Aktiferrin
Aktiferrin: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 13. Analoogid
- 14. Ladustamistingimused
- 15. Ülevaated
- 16. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Aktiferrin
ATX-kood: B03AE10
Toimeaine: raudsulfaat + seriin (raudsulfaat + seriin)
Tootja: GmbH Merkle, Saksamaa
Kirjeldus ja fotovärskendus: 13.08.2019
Hinnad apteekides: alates 231 rubla.
Osta
Aktiferrin on ravim rauavaeguse taastamiseks.
Väljalaske vorm ja koostis
Ravim on saadaval kapslite, siirupi ja tilkade kujul.
Kapslite toimeained on raudsulfaatmonohüdraat ja seriin. Abikomponendid on: kollane mesilasvaha, letsitiin, sojaõli, rapsiõli.
Aktiferrini toimeained siirupi kujul on raua sulfaatheptahüdraat ja seriin ning abiained: askorbiinhape, etanool, invertsuhkrusiirup, vaarika- ja kooremaitseained, puhastatud vesi.
Lisaks nendele abikomponentidele sisaldavad Aktiferrini tilgad ka kaaliumsorbaati.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Raud on mikroelement, mis on tsütokroomoksüdaasi, peroksidaasi, katalaasi koensüüm ning hemoglobiini, müoglobiini, tsütokroomide komponent ja osaleb organismi mitmesugustes ainevahetusprotsessides.
Raua vajadus päevas on täiskasvanutel 1-2 mg, rasedatel - 2–5 mg, alla 7-aastastel lastel - 0,5–1,5 mg. Raua imendumise tase on keskmiselt 10%, seetõttu tuleb suukaudselt manustatuna välja kirjutada annused, mis ületavad päevase vajaduse 10 korda.
Täiskasvanute kehas on rauasisaldus 3000–5000 mg, vastsündinutel - 200–
300 mg. Ligikaudu 60% sellest kogusest osaleb hapniku transpordis erütrotsüütides hemoglobiini koostises. Ligikaudu 1000 mg ferritiini või hemosideriini (mobiliseeritav vorm) kujul sisaldub põrna, maksa ja luuüdi makrofaagide rakkudes. Raua transport plasmas - umbes 4 mg. Luuüdis kantakse päevas 25 mg rauda, mis moodustub hematopoeesi tagajärjel (peamiselt punaste vereliblede hävitamise tõttu).
Farmakokineetika
Suukaudse manustamise tagajärjel imendub 10–15% rauda kaksteistsõrmiksoole ja tühimikku. Samuti on raua imendumine võimalik passiivse difusiooni mehhanismi kaudu (see protsess aktiveerub suuresti erütropoeesi suurenemise või rauapuuduse korral). Madala hemoglobiinitaseme ja rauadepoo ammendumise korral võib imendumise aste tõusta kuni 60%. Nende näitajate normaliseerimisel väheneb see väärtus normaalsele tasemele. Maksimaalne plasmakontsentratsioon pärast rauapreparaatide võtmist saabub 2–4 tunni pärast.
Kui raud siseneb vereringesse, seondub see transferriinide abil plasmavalkudega ja transporditakse spetsiifilistesse depoodesse ja vereloome saitidesse.
Pärast apoferritiiniga seondumist ladestub ferritiini vormis raud põrnas, maksas ja luuüdis. Raud läbib platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima minimaalsetes kogustes.
Igapäevane raua kadu limaskesta ja epiteelirakkude eemaldamise teel uriini ja sapiga on ligikaudu 1 mg. Raua kadu menstruatsiooni ajal on umbes 1 mg.
Hemoglobiini hävimise tagajärjel vabanenud märkimisväärne kogus rauda taaskasutatakse kehas (20–30 mg päevas) ja seda kasutatakse peamiselt hemoglobiini sünteesiks.
Näidustused kasutamiseks
Juhiste kohaselt on Aktiferrin ette nähtud rauavaegusaneemia ja rauapuuduse korral, mis on põhjustatud:
- Suur verekaotus;
- Imetamise ja raseduse periood;
- Krooniline gastriit;
- Seedetrakti haavand;
- Kasvajahaigused;
- Mao resektsioon;
- Infektsioonide edasilükkamine.
Aktiferrini kasutamine lastele on efektiivne nii aktiivse kasvu ajal, vähenenud keha resistentsuse perioodil kui ka nakkushaiguste ja kasvajahaiguste korral.
Vastunäidustused
Juhiste kohaselt ei määrata Aktiferrini järgmistel juhtudel:
- Pliimürgitusest põhjustatud hemolüütilise, aplastilise, külmetushaiguse aneemia;
- Hemosideroos;
- Hemokromatoos;
- Naha hilja porfüüria;
- Krooniline hemolüüs;
- Ülitundlikkus.
Imetamise ja raseduse ajal peetakse Aktiferrini kasutamist ohutuks, kui diagnoositakse rauapuudus.
Aktiferrini kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Täiskasvanud ja noorukid võtavad ravimit kapslites. Aktiferrin määratakse neile 1 kapsel 2-3 korda päevas. Halva tolerantsuse korral vähendatakse annust järk-järgult, valides optimaalse, kuid ravi kestust pikendatakse. Alla 6-aastastele lastele määratakse 1 kapsel ravimit 1 kord päevas.
Siirup Aktiferrin on ette nähtud üle 2-aastastele lastele. Päevane lubatud annus on 5 ml 12 kg lapse kehakaalu kohta. Eelkooliealistele lastele mõeldud siirupi kujul olev ravim on ette nähtud 5 ml 1-2 korda päevas, kooliealistele lastele - 5 ml 2-3 korda päevas.
Vastsündinutele ja alla 2-aastastele lastele on eelistatav anda ravimit tilkadena. Päevane annus on 5 tilka 1 kg lapse kehakaalu kohta. Sissepääsu sagedus - 2-3 korda päevas. Imikutele määratakse keskmiselt 10-15 tilka, eelkoolieas - 25-35 tilka, koolis - 50 tilka 3 korda päevas.
Aktiferrini võite võtta söögi ajal või pärast seda koos veega. Ärge närige kapsleid.
Kõrvalmõjud
Pärast Aktiferrini kasutamist võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:
- Söögiisu vähenemine;
- Mõru maitse suus;
- Puhitus;
- Kõhulahtisus;
- Kõhuvalu;
- Kõhukinnisus;
- Oksendamine;
- Iiveldus;
- Allergiline lööve ja sügelus;
- Pearinglus;
- Ärrituvus;
- Entsefalopaatia;
- Pea- ja hambavalu;
- Käre kurk;
- Pingutustunne rinnus;
- Anafülaktiline šokk (harva)
Reeglina kaovad seedetrakti kõrvaltoimed annuse vähendamisel.
Aktiferrini üleannustamise korral võivad tekkida:
- Nõrkus;
- Paresteesia;
- Naha kahvatus;
- Vererõhu langetamine;
- Kardiopalmus;
- Kõhuvalu;
- Verine kõhulahtisus.
- segasus
- Letargia
- Krambid
- Kooma
- Hüpertermia
- Nõrk pulss
Üleannustamist ravitakse mao pesemisega, piima, toores munade võtmisega ja Deferoksamiini määramisega.
Üleannustamine
Sümptomid
Laste rauapreparaatide kasutamise korral on suur joobeseisundi tõenäosus, seetõttu tuleks selliseid ravimeid hoida kättesaamatus kohas. Eluohtlike seisundite tekkimine on võimalik 1000 mg raudsulfaadi annuse kasutamisel. Samal ajal registreeriti järgmised sümptomid: kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, tugev kõhuvalu ja rasketel juhtudel kokkuvarisemise, unisuse, oliguuria ja šoki areng.
Toksilise hepatiidi tõttu on kollatõbi, mõnel juhul - kesknärvisüsteemi häired (halvatus, krambid, kooma). Harva esineb vere hüübimishäireid.
Ravi
Enne spetsiifilist ravi on näidatud rauapreparaadi eemaldamist seedetraktist (maoloputus fosfaadi ja vesinikkarbonaadi puhvrilahustega, oksendamise esilekutsumine), millele järgneb piima ja toores munade allaneelamine.
Spetsiifiline teraapia
Kui seerumi raua kontsentratsioon on ületatud (> 300-350 mcg / dl), on vaja 1000-2000 mg deferoksamiini (Desferal) intravenoosset tilguti infusiooni kiirusega 15 mg / kg patsiendi kehamassi kohta tunnis.
Rauapreparaatidega ravikuuri korral tuleb süstemaatiliselt jälgida seerumi rauasisaldust ja muid vereseerumi näitajaid.
Rauasoolade üleannustamise korral on oligo- või anuuriaga patsientidel ette nähtud hemodialüüs.
Erimeetmed raske mürgistuse korral - Dimercaproli (dietüleentiaminepentaatsetaat kaltsium) parenteraalne manustamine.
Neurotoksiliste komplekside tekkimise ohu tõttu tuleb dietüleentiaminepentaatsetaat kaltsiumi kasutada ettevaatusega.
erijuhised
Neeru- või maksapuudulikkuse korral suureneb raua akumuleerumise tõenäosus.
Aktiferrini kasutamine võib esile kutsuda põletikuliste ja haavandiliste soolehaiguste ägenemise.
Ravimi regulaarsel kasutamisel võib täheldada hammaste tumenemist.
Toote imendumist vähendab:
- Etidroonhape;
- Antatsiidid;
- Pankreatiin;
- Munakollased;
- Teravili;
- Köögiviljad;
- Piim;
- Kohv;
- Tee.
Vastuvõtt Aktiferrin mõjutab negatiivselt tetratsükliinide, fluorokinoloonide, penitsüülamiini imendumist.
Etanooliga kombineerituna võib ravim mõnel juhul põhjustada toksilisi tüsistusi.
Suurtes annustes vähendab aine tsingi imendumist neerude kaudu.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Prekliinilisi uuringuid rauapreparaatide mõju kohta reproduktiivsele funktsioonile ei ole läbi viidud. Kasutamine raseduse ajal ja ka imetamise ajal on lubatud alles pärast seda, kui arst on hinnanud võimaliku kasu suhet emale ja võimalikku ohtu lootele / lapsele.
Lapsepõlves kasutamine
Aktiferrini tilka kasutatakse alates esimestest elupäevadest, siirupit - alates 2 aastast. Kapsleid kasutatakse 20–50 kg kaaluvate laste raviks.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Neerukahjustusega patsientide ravimisel kasutatakse Aktiferrini ettevaatusega.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Maksafunktsiooni häirega patsientide ravimisel kasutatakse Aktiferrini ettevaatusega.
Analoogid
Aktiferrini analoogidest võib eristada järgmisi ravimeid:
- Hemoferon;
- Globigen;
- Ranferon;
- Totem;
- Feron forte;
- Sorbifer;
- Ferramiin.
Ladustamistingimused
Ravim väljastatakse apteekidest retsepti alusel. Seda tuleb hoida kuivas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.
Kõigi ravimvormide kõlblikkusaeg on 2 aastat. Pärast avamist tuleb tilka ja siirupit säilitada mitte kauem kui 1 kuu.
Arvustused Aktiferrini kohta
Aktiferrini ülevaated on valdavalt positiivsed: kasutajad märgivad ravimi head taluvust, väheseid kõrvaltoimeid, suhteliselt madalaid kulusid ja erinevaid ravimvorme.
Imikute vanemad märgivad, et Aktiferrin tõstab laste hemoglobiinitaset hästi. Puudustena näidatakse kõrvaltoimete tekkimise juhtumeid ja raskusi ravimilt plekide eemaldamisel rõivastelt.
Aktiferrini hind apteekides
Aktiferrini ligikaudne hind on: 50 kapslit - 335 rubla, 20 kapslit - 175 rubla, suukaudsed tilgad (30 ml) - 325 rubla, siirup (100 ml) - 240 rubla.
Aktiferrin: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Aktiferrini siirup 100 ml 1 tk. 231 r Osta |
Aktiferrini siirup 100ml 237 r Osta |
Aktiferrini tilgad suukaudseks manustamiseks 30 ml 1 tk. 249 r Osta |
Aktiferrin tilgad sisemiseks umbes 30ml 376 r Osta |
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!