Dikloraan

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Dikloraan: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakodünaamika ja farmakokineetika
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Ravimite koostoimed
11. Analoogid
12. Säilitamise tingimused
13. Apteekidest väljastamise tingimused
14. Ülevaated
15. Hinnad apteekides

Ladinakeelne nimi: Dicloran

ATX-kood: M02AA15

Toimeaine: diklofenak (Diclophenacum)

Tootja: JBChemicals & Pharmaceuticals Ltd. (India)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 31.07.2019

Hinnad apteekides: alates 209 rubla.

Osta

Dikloraan on põletikuvastase, antiagregatiivse, valuvaigistava ja palavikuvastase toimega ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Väliseks kasutamiseks mõeldud geel 1% (20 või 50 g alumiinium- või plasttorudes, 1 toru pappkarbis);
Lahus intramuskulaarseks süstimiseks (ampullides 3 ml, 25 ampulli pappkarbis või 5 ampulli plastkontuurpakendis (kaubaalused), 1 kaubaalus pappkarbis);
Enterokattega tabletid (10 tk. Blistrites, 2 või 10 pakendit pappkarbis).

Preparaat sisaldab toimeainet:

1 g geeli välispidiseks kasutamiseks: diklofenak - 10 mg (dietüülamiinina);
1 ml süstelahust: diklofenaknaatrium - 75 mg;
1 tablett: diklofenaki naatrium - 50 mg.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Dikloraan kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka. Ravimi toimeaine diklofenak pärsib valimatult 1. ja 2. tüüpi tsüklooksügenaasi, mis põhjustab arahhidoonhappe (COX-i ensüümi) metabolismi häireid ja prostaglandiinide sünteesi, provotseerides põletikulise protsessi, palaviku ja valu arengut. Diclorani kasutamine reumaatiliste haiguste korral võimaldab teil vabaneda liigeste hommikusest jäikusest, kõrvaldada valu liigestes füüsilise koormuse ja puhkeoleku ajal ning suurendada liigeste liikumise ulatust.

Ravim kõrvaldab tõhusalt valu sündroomi, samuti põletiku ja turse, mis tekivad pärast vigastusi ja operatsioonijärgsel perioodil. Selle valuvaigistav toime on tingitud kesksest (prostaglandiinide sünteesi pärssimise tagajärjel kesk- ja perifeerses närvisüsteemis) ja perifeersest (kaudselt prostaglandiinide tootmise pärssimisega) mehhanismist.

Pikaajalise ravi korral vähendab aine trombotsüütide agregatsiooni, sellel on desensibiliseeriv toime ja see on ka kõhre proteoglükaani sünteesi inhibiitor.

Suukaudsel manustamisel imenduvad tabletid seedetraktist suure kiirusega. Toit vähendab imendumise kiirust, kuid ei muuda diklofenaki imendumise astet. Aine maksimaalne kontsentratsioon veres pärast tablettide võtmist saavutatakse 2-4 tundi pärast võtmist. Diklofenak metaboliseerub maksas, moodustades mitu metaboliiti, kuid kumulatiivne toime puudub. Selle seos verevalkudega (eriti albumiiniga) on kõrge ja ulatub 99,7% -ni. Samuti sisaldub aine sünoviaalvedelikus ja selle poolestusaeg verest on 1-2 tundi. Ligikaudu 60% annusest eritub neerude kaudu metaboolsete saaduste kujul ja ülejäänud sapis metaboliitidena.

Lokaalselt manustatuna imendub Dicloran geel kiiresti ja tungib kiudude, lihaskoe ja liigesekapsli nahaalustesse kihtidesse, pakkudes liigestes valu vähenemist või kadumist liikumise ajal ja puhkeseisundis.

Näidustused kasutamiseks

Lihas-skeleti süsteemi degeneratiivsed ja põletikulised haigused (anküloseeriv spondüliit, reumatoidartriit, spondüloartroos, artroos ja muud haigused);
Äge podagra artriit;
Periartikulaarsete pehmete kudede reumaatilised haigused;
Operatsioonijärgne põletikuline ja valu sündroom;
Selgroo valu;
Vigastused;
Günekoloogilised haigused;
Sapi- või neerukoolikud.

Vastunäidustused

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisega seotud riniit, urtikaaria ja bronhospasm ajaloos;
Teadmata päritolu hematopoeesi rikkumine;
Seedetrakti erosioonilised ja haavandilised kahjustused ägedas staadiumis;
Rasedus ja imetamine (laktatsioon);
Vanus alla 18;
Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Dikloraani kasutamise juhised: meetod ja annus

Sõltuvalt vormist manustatakse ainet suu kaudu, intramuskulaarselt, paikselt.

Ravimit süstitakse lihasesse mitte rohkem kui 2 päeva sügavale lihasesse annuses 75 mg päevas (rasketel juhtudel on sama annusega võimalik manustada lahust 2 korda päevas mitme tunni pikkuse vaheajaga). Siis peaksite üle minema suukaudsele manustamisele.

Toas võetakse tablette ilma närimata ja rohket vedelikku joomata. Eelistatav on ravimit võtta enne sööki (mao ülitundlikkusega on ravimit võimalik kasutada söögi lõpus või pärast sööki). Päevane annus on 100-150 mg, kasutamise sagedus on 2-3 korda päevas.

Dikloraanigeeli kasutatakse paikselt, kandes sarapuupähkli või kirsi suuruse riba ja kergelt hõõrudes. Ravimit kantakse puutumatu naha kohale valuliku piirkonna kohal 3-4 korda päevas.

Kõrvalmõjud

Teraapia ajal on võimalik välja töötada mõnede kehasüsteemide häired, mis ilmnevad erineva sagedusega:

Närvisüsteem ja meeleelundid: suurenenud väsimus, pearinglus, peavalu; harvadel juhtudel - ärrituvus, tinnitus, ärevus, unehäired, vaimsed häired, depressioon, diploopia, hägune nägemine, krambid;
Südame-veresoonkond ja veri (hemostaas, vereloome): mõnel juhul - leukopeenia, trombotsütopeenia, aneemia, agranulotsütoos; üksikjuhtudel - tahhükardia, valu rinnus, vererõhu tõus;
Seedetrakti organid: söögiisu vähenemine, kõhupuhitus, spasmid ja valu epigastimaalses piirkonnas, ebanormaalne maksafunktsioon, sealhulgas hepatiit; harva - erosioon- ja haavandilised kahjustused perforatsiooni ja verejooksuga, ösofagiit, aftoosne stomatiit; mõnel juhul - Crohni tõbi, haavandiline koliit;
Urogenitaalsüsteem: harva - tursed; mõnel juhul - nefrootiline sündroom, proteinuuria, hematuria, äge neerupuudulikkus, interstitsiaalne nefriit;
Nahk: urtikaaria, Lyelli sündroom, nahalööve, ekseem, bulloossed lööbed, Stevens-Johnsoni sündroom, alopeetsia, erütroderma, valgustundlikkus;
Muud: pitsat; mõnel juhul - nekroos või abstsess süstekohas, punetus, kipitus või põletustunne paikselt manustatuna; harva - süsteemsed allergilised reaktsioonid, bronhiaalastma rünnakud.

Üleannustamine

Dikloraani geeli paikseks manustamiseks muudab diklofenaki ülimadal süsteemne imendumine üleannustamise peaaegu võimatuks.

Tablettide suukaudsel manustamisel võib üleannustamise määrata järgmiste sümptomite järgi:

hingamiskeskuse rõhumine;
peavalu ja pearinglus;
neerufunktsiooni häired;
iiveldus ja oksendamine;
valu maos;
müokloonilised krambid;
hägune teadvus;
verejooks.

erijuhised

Enne ravi alustamist, samuti juhul, kui ravi ajal ilmnevad iseloomulikud sümptomid, peate konsulteerima oma arstiga.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Vastavalt juhistele on dikloraanil raseduse kolmandal trimestril võtmine keelatud. Määramine raseduse I ja II trimestril on võimalik ainult pärast spetsialistiga konsulteerimist.

Puuduvad usaldusväärsed andmed ravimi efektiivsuse ja ohutuse kohta imetamise ajal.

Ravimite koostoimed

Puuduvad andmed diklofenaki koostoime kohta teiste ravimitega.

Analoogid

Dikloraani analoogid on: Diclac, Diclofenac, Diclofenac Retard, Diclofenac-Akos, Diklovit, Diclobene, Dicloberl, Diclonac, Decaloge, Diclotard, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Retfentoz, Naklofin

Ladustamistingimused

Hoida pimedas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril kuni 30 ° C.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Diclorani kohta

Enamasti on arvustused dikloraani kohta positiivsed, ehkki on mõned nüansid. Praktikas kasutatakse ravimit edukalt lihas-skeleti süsteemi erinevate haiguste ravis. Kõige sagedamini kasutatav geel on dikloraan, mida paljud patsiendid nimetavad "dikloraani salviks". Ravimi efektiivsus on üsna kõrge ja võimaldab teil valu peatada ja põletikulist protsessi kõrvaldada. Diclorani intramuskulaarse manustamise lahusega süstid leevendavad patsiendi seisundit edukalt õlaliigese valu või osteokondroosi ägenemisega.

Ravimi maksumus jääb elanikkonnale taskukohaseks. Kuid paljudel juhtudel kaasneb tablettide suukaudse manustamisega kiiresti tekkiv kõhuvalu. Sellisel juhul on soovitatav kombineerida ravimravi Omeziga.

Dikloraani hinnad apteekides

Dikloraani keskmine hind geeli kujul on 186 rubla 1 toru kohta 20 g. Osta tablettide pakend koguses 20 tk. apteekides saate keskmiselt 136 rubla eest. Enamikus apteekidest pole lahendust.