Felodip - Kasutusjuhised, Hind, ülevaated, Tablettide Analoogid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Felodipus

Felodip: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Kasutamine eakatel
14. Ravimite koostoimed
15. Analoogid
16. Ladustamistingimused
17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. Ülevaated
19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Felodip

ATX-kood: C08CA02

Toimeaine: felodipiin (felodipiin)

Tootja: Teva Chek Industries s.r.o. (Tšehhi Vabariik)

Kirjeldus ja foto uuendatud: 23.11.2018

Hinnad apteekides: alates 371 rubla.

Osta

Toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid, õhukese polümeerikattega, Felodip

Felodip on aeglane kaltsiumikanali blokaator.

Väljalaske vorm ja koostis

Felodipit toodetakse pikaajalise toimega tablettide kujul, õhukese polümeerikattega: ümmargused, kaksikkumerad, lõhnatud, ühele küljele graveeritud: "2,5" - kollaste tablettide jaoks, "5" - heleroosa, "10" - punakaspruun; südamik on peaaegu valge või valge (10 tk. villides, pappkarbis 3 või 10 villi).

1 tablett sisaldab:

toimeaine: felodipiin - 2,5 mg, 5 mg või 10 mg;
abikomponendid: kolloidne ränidioksiid, laktoosmonohüdraat, povidoon (tüüp K-25), hüpromelloos (Methocel E50LV), propüülgallaat, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos: tüüp Avicel PH101 ja tüüp Emcocel 90M;
kilekesta koostis: propüleenglükool, hüpromelloos (tüüp Pharmacoat 606), titaandioksiid (E171), talk, rauavärv kollane oksiid (E172); lisaks 5 mg ja 10 mg tablettide katmise osana - punane raudoksiidvärv (E172).

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Felodip on aeglane kaltsiumikanali blokaator, millel on antihüpertensiivne ja antianginaalne toime.

Toimeaine - felodipiin kuulub dihüdropüridiini derivaatidesse. Selle antihüpertensiivne toime on tingitud kogu perifeerse vaskulaarse resistentsuse vähenemisest. Felodipiinil on annusest sõltuv isheemiavastane toime. Vähendab müokardiinfarkti suurust, aitab kaitsta reperfusiooni tüsistuste eest.

Mõjutades juhtivat süsteemi minimaalselt, pole sellel peaaegu mingit negatiivset inotroopset mõju.

Farmakokineetika

Pärast tableti sisse võtmist imendub felodipiin seedetraktist peaaegu täielikult. Toimeaine viivitatud vabanemine aitab pikendada imendumisperioodi ja tagada felodipiini ühtlane sisaldus vereplasmas 24 tunni jooksul. Terapeutiliste annuste vahemikus on ravimi biosaadavus umbes 15%.

Umbes 99% võetud annusest on seotud plasmavalkudega (peamiselt albumiiniga).

Felodipiin läbib platsenta ja vere-aju barjääre, eritub rinnapiima.

Tablettide pikaajaline kasutamine ei põhjusta kumulatsiooni.

Maksa peaaegu täieliku ainevahetuse tulemusena moodustuvad mitteaktiivsed metaboliidid.

T _1/2 (poolväärtusaeg) on 25 tundi.

Umbes 70% võetud annusest eritub neerude kaudu metaboliitidena muutumatul kujul - vähem kui 0,5%. Ülejäänud eritub soolte kaudu.

Maksafunktsiooni kahjustusega ja eakatel patsientidel suureneb felodipiini kontsentratsioon vereplasmas.

Neerufunktsiooni kahjustuse, sealhulgas hemodialüüsi korral felodipiini farmakokineetilised parameetrid ei muutu.

Näidustused kasutamiseks

arteriaalne hüpertensioon;
stabiilne stenokardia, sealhulgas Prinzmetali stenokardia.

Vastunäidustused

raske arteriaalne hüpotensioon;
müokardiinfarkt - äge periood ja seejärel rehabilitatsiooniperioodi esimese 30 päeva jooksul;
kliiniliselt oluline aordi stenoos;
kardiogeenne šokk;
südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
ebastabiilne stenokardia;
laktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom, laktaasipuudus;
raseduse periood;
imetamine;
vanus kuni 18 aastat;
ülitundlikkus dihüdropüridiini derivaatide ja ravimi muude komponentide suhtes.

Neeru- ja / või maksapuudulikkusega patsientidel tuleb Felodipi koos beetablokaatorite, diureetikumide või angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitoritega määramisel olla ettevaatlik.

Felodipi kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Felodip'i tablette võetakse suu kaudu, neelates tervelt alla (ilma kilekesta terviklikkust rikkumata) ja juues palju vett. Protseduur viiakse läbi üks kord päevas, hommikul enne kerget hommikusööki või vahetult pärast seda.

Annus määratakse individuaalse valiku meetodil, kasutades 2,5 mg tablette, sealhulgas eakatele patsientidele.

Felodipi soovitatav annus:

arteriaalne hüpertensioon: algannus - 5 mg, eakatele või maksafunktsiooni häiretega patsientidele - 2,5 mg. Soovitud terapeutilise efekti saavutamiseks võib algannust järk-järgult suurendada. Säilitusravi on tavaliselt 5 mg või 10 mg;
stabiilne stenokardia: algannus - 5 mg. Vajadusel suurendatakse seda 10 mg-ni. Maksimaalne ööpäevane annus on 20 mg.

Raske maksakahjustusega patsientide puhul tuleb Felodipi annust säilitusraviks vähendada.

Kõrvalmõjud

kardiovaskulaarsüsteemi poolt: väga sageli - perifeerne turse; sageli - näo õhetus; harva - tahhükardia, südamepekslemine;
immuunsüsteemist: harva - allergilised reaktsioonid urtikaaria kujul; väga harva - ülitundlikkusreaktsioonid, angioödeem;
närvisüsteemist: sageli - peavalu; harva - paresteesia, pearinglus; harva - minestamine;
seedesüsteemist: harva - kõhuvalu, iiveldus; harva - oksendamine; väga harva - igemepõletik, igemete hüperplaasia, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
kuseteede süsteemist: väga harva - pollakiuria;
lihas-skeleti süsteemist: harva - müalgia, artralgia;
dermatoloogilised reaktsioonid: harva - sügelus, lööve; väga harva - valgustundlikkus, leukotsütoklastiline vaskuliit;
teised: harva - väsimus; harva - seksuaalne düsfunktsioon.

Üleannustamine

Sümptomid: vererõhu liigne langus, bradükardia.

Ravi: sümptomaatiline ravi vererõhu olulise langusega peaks patsient viivitamatult võtma horisontaalse positsiooni, voodi pea peaks olema madal. Bradükardia leevendamiseks on näidustatud 0,5-1 mg atropiini intravenoosne manustamine. Kui on vaja suurendada ringleva vere mahtu, määratakse patsiendile dekstroosi (glükoosi), dekstraani või naatriumkloriidi lahuse infusioon. Soovitud efekti puudumisel on näidustatud peamiselt alfa-adrenergilistele retseptoritele mõjuvate ravimite kasutamine.

erijuhised

Harvadel juhtudel võib Felodip eelsoodumusega patsientidel põhjustada olulist arteriaalset hüpotensiooni ja müokardi isheemia arengut.

Ravimi väljakirjutamise otstarbekust müokardiinfarkti sekundaarseks ennetamiseks ei ole kindlaks tehtud.

Kui Felodipi määratakse koos AKE inhibiitorite, beetablokaatorite või diureetikumidega, tuleb arvestada antihüpertensiivse toime suurenemise ja arteriaalse hüpotensiooni riski suurenemisega.

Ravimi kasutamise taustal on kõige sagedamini esinevad soovimatud nähtused: näonaha punetus, südamepekslemine, peavalu, pearinglus, suurenenud väsimus. Need ilmnevad tavaliselt ravi alguses või Felodipi annuse suurendamisel ja on pöörduvad. Ebapiisavad annused võivad põhjustada prekapillaarse vasodilatatsiooni ja perifeerset turset.

Igemehaiguste või parodontiidi korral suureneb kerge igemete turse tekkimise oht, seetõttu on soovitatav tablettide kasutamisega kaasneda hoolikas suuhügieen.

Felodipi kasutamine on terapeutilise toimega ja demonstreerib mõlemas soost patsientide hea tolerantsust igas vanuses, neerufunktsiooni kahjustuse, kopsuhaiguste (sh bronhiaalastma), suhkruhaiguse, hüperlipideemia, podagra, Raynaud'i sündroomiga patsientide puhul pärast kopsusiirdamist.

Felodipiin ei mõjuta glükoosi kontsentratsiooni taset vereplasmas, lipiidide profiili.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Kui Felodip'i võtmise ajal täheldatakse nõrkust või peapööritust, peaksid patsiendid keelduma kõigist potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad tähelepanu kontsentreerumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiiret toimimist, sealhulgas juhtimist.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Vastavalt juhistele on Felodip raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud.

Lapsepõlves kasutamine

Alla 18-aastased patsiendid on Felodipi määramisel vastunäidustatud, kuna puudub teave selle kasutamise ohutuse ja efektiivsuse kohta.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupuudulikkuse korral on Felodip'i soovitatav kasutada ettevaatusega.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksapuudulikkuse korral tuleb Felodipi kasutada ettevaatusega. Maksafunktsiooni kahjustuse korral peaks päevane algannus olema 2,5 mg, raske kahjustuse korral seda vähendama.

Kasutamine eakatel

Eakate patsientide päevane algannus peaks olema 2,5 mg.

Ravimite koostoimed

Felodipi samaaegsel kasutamisel:

digoksiin: suurendab selle kontsentratsiooni plasmas, kuid suurenemise tase ei nõua ravimi annustamisskeemi muutmist;
verapamiil, beetablokaatorid, tritsüklilised antidepressandid, diureetikumid: tugevdavad felodipiini hüpotensiivset toimet;
tsimetidiin, erütromütsiin, itrakonasool, ketokonasool ja muud tsütokroom P ₄₅₀ inhibiitorid: aeglustavad felodipiini metabolismi maksas ja suurendavad selle kontsentratsiooni vereplasmas;
mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: ei mõjuta ravimi hüpotensiivset toimet;
takroliimus: võib suurendada selle plasmakontsentratsiooni tasemeni, mis nõuab annuse kohandamist;
greibimahl: suurendab felodipiini biosaadavust, seetõttu on soovitatav nende kombinatsiooni vältida.

Felodipiin seondub plasmavalkudega suures osas, kuid see ei mõjuta teiste ravimite, sealhulgas varfariini, vabade fraktsioonide seondumist.

Analoogid

Felodipi analoogid on: Plendil, Nimotop, Lerkamen, Nitopin, Amlodipiin, Nifedipiin, Fenigidiin, Latsipil, Felodipin jt.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril 10-25 ° C pimedas kohas.

Kõlblikkusaeg on 4 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Felodipi kohta

Ülevaated Felodipist on ainult positiivsed, need näitavad ravimi suurt efektiivsust nii arteriaalse hüpertensiooni kui ka stabiilse stenokardia ravis. Patsiendid märgivad head ravimitaluvust, sõltuvuse puudumist. Stenokardiaga patsientide pikaajaline kasutamine põhjustab stenokardiavalu sageduse olulist vähenemist, nende raskusastet, millel on positiivne mõju patsientide üldisele heaolule.