Enteroviiruse infektsioon
viide Teave
Enteroviirusnakkus viitab enteroviiruste põhjustatud seedetrakti ägedatele haigustele. Praegu on teada rohkem kui 60 tüüpi enteroviiruse patogeene. Kõik need on vastavalt serotüübile jagatud 4 rühma. Kõige sagedamini provotseerib enteroviiruse infektsiooni Coxsackie viiruste ja poliomüeliidi aktiivsus. Enteroviiruse nakatumise oht seisneb selles, et selle patogeenid on äärmiselt vastupidavad agressiivsetele keskkonnateguritele. Need võivad pikka aega püsida niiskes mullas ja vees, sisenedes seejärel linna veevarustuse või saastunud toidu kaudu inimkehasse.
2008. aasta alguses registreeriti Hiinas ulatuslik enteroviirusnakkus lastel. Selle põhjustas viirus EV71, mis pole viimase mitme aastakümne jooksul avaldunud. See siseneb kehasse seedetrakti või ülemiste hingamisteede limaskesta kaudu ja levib seejärel vereringesüsteemi kaudu ülejäänud elunditesse, mõjutades muu hulgas kopse ja aju. Enteroviirusnakkus avastati enam kui 15 000 lapsel, neist 20 suri. See asjaolu tuletab meile veel kord meelde, et enteroviirusnakkuse diagnoosimisel peaks ravi toimuma kohe ja olema terviklik.
Nakatumisviisid
Enteroviiruse nakkuse põhjustajad sisenevad väliskeskkonda soolestikust ja ninaneelust, mis määravad peamised nakkusviisid: õhus, vees, toidus, kontaktis ja leibkonnas. Üksikute tegurite osa ülekandemehhanismis pole täielikult mõistetav, seetõttu võib inkubatsiooniperioodi aeg varieeruda sõltuvalt inimese immuunsüsteemi seisundist, teatud tüüpi viiruse omadustest ja keskkonnatingimustest. Reeglina kulgeb enteroviirusnakkus üsna hõlpsalt ega põhjusta tõsiseid tüsistusi. Sellegipoolest mõjutavad enteroviirusnakkuse kaugelearenenud vormid paljusid elundeid ja süsteeme, kutsuvad esile tõsiste haiguste arengut, mis mõnel juhul lõpevad surmaga, mida me tegelikult Hiina epideemia ajal täheldasime.
Enteroviiruse infektsiooni sümptomid
Pärast inkubatsiooniperioodi lõppu tekivad patsientidel enteroviirusnakkuse esimesed murettekitavad sümptomid:
- palavik;
- peavalu;
- kõhuvalu;
- iiveldus, mõnikord oksendamine.
Need enteroviirusnakkuse sümptomid on kerged ja mõnel juhul ei avaldu nakkus üldse. Tõsisemaid märke täheldatakse alles pärast patogeenide sisenemist vereringesüsteemi ja levimist organismi elutähtsate süsteemide kaudu. Sellest hetkest alates hakkavad patsiendid kaebama:
- suurenenud kehatemperatuur;
- lööbe ilmumine kätele ja jalgadele;
- jäsemete turse;
- suuhaavandid.
Kui enteroviirusnakkus areneb edasi ja patsient ei võta sellest vabanemiseks mingeid meetmeid, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi: meningiit, entsefaliit, kopsuturse ja isegi halvatus. Laste ja täiskasvanute käivitatud enteroviirusnakkus põhjustab surma või olulist ajukahjustust ja puudet.
Viimastel aastatel on lastel üha enam tuvastatud nn väikest enteroviirusnakkust. Seda iseloomustab kerge palavik, nõrkus, lihasvalu ja see kaob tavaliselt 2-3 päeva pärast iseenesest, põhjustamata üksikute elundite väljendunud muutusi.
Haiguse diagnoosimine
Enteroviiruse infektsioon täiskasvanutel tuvastatakse ainult laboratoorsete testide tulemuste põhjal. Neil kulub veidi aega ja selleks perioodiks on soovitav patsient isoleerida teistest pereliikmetest. Infektsiooni kiire leviku tõttu tuleb iga nakkusjuhtum registreerida. Samal ajal viiakse läbi patsiendiga kokku puutunud inimeste plaanivälised uuringud. Kui uuringu käigus kinnitati enteroviirusnakkuse diagnoos, kajastuvad haiguse sümptomid ja kliiniline käik eraldi epidemioloogilise uuringu kaardil.
Enteroviirusnakkuse ravi
Praegu ei ole enteroviirusnakkuse raviks konkreetseid meetodeid. Ägeda perioodi jooksul määratakse patsientidele voodirežiim, vitamiinirikas dieet ja rohke vedeliku joomine (oksendamine ja kõhulahtisus võivad põhjustada dehüdratsiooni). Kui laste enteroviirusnakkusega kaasneb kõrge palavik, samuti tugevad pea- ja lihasvalud, siis soovitatakse patsiendil kasutada valuvaigisteid ja palavikualandajaid. Kõhulahtisuse korral on vee-soolasisalduse taastamiseks soovitatav kasutada ravimeid, näiteks rehüdronit. Antibiootikume kasutatakse ainult sekundaarsete bakteriaalsete infektsioonide korral.
Väljatöötatud dieet peab vastama järgmistele tingimustele:
- toidust, mis parandab soolemotoorikat, jäetakse dieedist välja (maiustused, gaseeritud joogid, suitsutatud liha, must leib, värsked köögiviljad ja puuviljad, rasvane ja praetud toit);
- toit peaks olema kergesti seeditav;
- on soovitav täielikult loobuda piimatoodete kasutamisest;
- kui täiskasvanute ja laste enteroviirusnakkusega kaasnevad mädanemisprotsessid, peavad patsiendid sööma küpsetatud õunu, mis neelavad toksilisi aineid;
- Parim on anda toitu sageli, kuid väikeste portsjonitena. See kehtib nii täiskasvanute kui ka laste kohta.
Enteroviiruse nakkuse ennetamine on suunatud mageveeallikate sanitaartehnilisele parandamisele, isikliku hügieeni reeglite järgimisele, reovee saastest puhastamisele, elanikkonna varustamisele värske, kvaliteetse toidu ja puhta joogiveega.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
