Pürogeenne
Pyrogenal: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Kasutamine eakatel
- 13. Ravimite koostoimed
- 14. Analoogid
- 15. Ladustamistingimused
- 16. Apteekidest väljastamise tingimused
- 17. Ülevaated
- 18. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Pyrogenalum
ATX-kood: L03AX
Toimeaine: bakteritest Salmonella typhi isoleeritud lipopolüsahhariid (lipopolüsahhariid Salmonella typhi)
Tootja: GU NIIEM neid. N. F. Gamalei RAMS (haru "Medgamal") (Venemaa)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 27.08.2019
Hinnad apteekides: alates 731 rubla.
Osta
Pyrogenal on immunomoduleeriva toimega ravim.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamise vormid:
- Rektaalsed ravimküünlad: ühtlase konsistentsiga, kollakasvalge värvusega, koonilise kujuga, terava otsaga, läbimõõduga kuni 1 cm (5 või 10 tükki ühte kontsentratsiooni villides, 1 pakk pappkarbis; komplektis 5 erinevat kontsentratsiooni tükki (2 tk. 100 mcg, 1 tk. 150 mcg, 2 tk. 200 mcg) blistrites, 1 pakend pappkarbis; komplekt 12 tk. Erineva kontsentratsiooniga (3 tk 50, 100, 150 ja 200 μg) blistrites, 1 pakend pappkarbis);
- Lahus intramuskulaarseks süstimiseks: värvitu, läbipaistev (1 ml ampullides, 10 sama kontsentratsiooniga ampulli pappkarbis, koos ampullnoaga).
Pappkarp sisaldab ka juhiseid Pyrogenali kasutamiseks.
1 ravimküünal sisaldab:
- Toimeaine: bakteriaalne (Salmonella typhi rakkudest pärit) lipopolüsahhariid - 50, 100, 150 või 200 μg;
- Lisakomponendid: lanoliin, kakaovõi, puhastatud vesi.
1 ml süstelahuse koostis sisaldab:
- Toimeaine: bakteriaalne (Salmonella typhi rakkudest pärit) lipopolüsahhariid - 10, 25, 50 või 100 μg;
- Lisakomponendid: puhverdatud fosfaat-soolalahus (pH 6,7–7,3).
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Pyrogenal on väga aktiivne mittespetsiifiline laia toimespektriga immunomodulaator, mis põhjustab kehas tervet kompleksi füsioloogilisi ja immunoloogilisi muutusi. Peamine on mitme süsteemi aktiveerimine: retikuloendoteliaalne, fibrinolüütiline ja hüpotalamuse-hüpofüüsi.
Sellel on adjuvant, desensibiliseeriv ja põletikuvastane toime, see mõjutab hüpotalamuse termoregulatsiooni keskusi ja suurendab ka keha üldist / spetsiifilist resistentsust.
Tänu Pyrogenali kasutamisele aktiveeritakse makrofaagid ja suureneb fagotsütoos; stimuleerib interleukiin-1 (IL-1) tootmist, mis põhjustab paljude keharakkude (endoteelirakud, fibroblastid, hematopoeetilised rakud jne) ja interleukiin-2 (IL-2), mis on vajalik lümfotsüütide (peamiselt T-rakud); stimuleeritakse kasvaja nekroosifaktorit (TNF), endogeense interferooni (IF) indutseerimist, reaktiivsete hapnikuliikide tootmist. Fagotsüütide funktsionaalse aktiivsuse suurenemisega suureneb organismi antimikroobne resistentsus, mis viib antikehade moodustumise kiirenemiseni.
Makrofaag-monotsütaarsete rakkude ja nende sekreteeritud tsütokiinide aktiveerimise tõttu täheldatakse rakulise ja humoraalse immuunvastuse funktsionaalse aktiivsuse suurenemist.
Sidekoes oleva ravimi toimel pärsitakse fibroblastide areng ja kollageenkiudude moodustumine. Selle tulemusel nooreneb lahtise sidekoe rakuline koostis ja närvikoes pärsib gliia armistumist.
Pyrogenali kasutamine soodustab varem moodustunud tihedate armide ja adhesioonide resorptsiooni kahjustuskohtades, väldib uute moodustumist, mis stimuleerib epiteliseerumist ja kudede taastumist ning hoiab ära veresoonte hävitamise.
Pyrogenal'i ravitoime:
- hüaluronidaasi aktiivsuse stimuleerimine;
- vere fibrinolüütiliste omaduste parandamine;
- lüsosomaalsete ensüümide suurenenud aktiivsus;
- kiniini süsteemi stimuleerimine;
- koe läbilaskvuse suurenemise tagamine;
- kahjustuses kasutatavate ravimite tungimise kiirendamine;
- vereringe taastamise protsessi ja põletiku fookuste resorptsiooni edendamine;
- hüpofüüsi funktsiooni aktiveerimine - neerupealise koor;
- hormoonide suurenenud kontsentratsioon veres.
Farmakokineetika
Pärast ravimi manustamist fikseeritakse see vereringes olevate vere leukotsüütide pinnale (kuni 85–90% annusest). Ligikaudu 10% jääb vereringesse vereringesse ja umbes 5% adsorbeeritakse erütrotsüütide membraanidele.
Pyrogenali kasutuselevõtuga latentsusperioodil (45–90 minutit) areneb leukopeenia, mis asendatakse seejärel leukotsütoosiga, mis kestab 24–48 tundi.
Ravim eritub organismist uriiniga.
Näidustused kasutamiseks
Kõik ravimvormid
- Krooniline maksahaigus;
- Põletushaigus;
- Kusejuha ja ureetra kitsendused;
- Kõhuõõne kleepuv haigus;
- Krooniline prostatiit ja uretriit;
- Suguhaigused;
- Sekundaarne viljatus;
- Põletiku etioloogia emaka lisade haigused.
Suposiidid (valikuline)
- Inimese papilloomiviiruse infektsioon;
- Mittetäielik taastumine pärast ägedaid viirus- ja bakteriaalseid haigusi (immunorehabilitatsioon ja immunoprofülaktika).
Süstelahus (valikuline)
- Perifeerse ja kesknärvisüsteemi traumaatilised vigastused;
- Herpesviiruse silmainfektsioon;
- Aeglane tuberkuloos resorptsiooni faasis;
- Kroonilised nahahaigused, sealhulgas psoriaas;
- Iridotsükliit;
- Sarvkesta hägusus;
- Uveiit;
- Püroteraapia vajadus (pürogeense ravimina).
Vastunäidustused
Kõik ravimvormid
- Palavikuhaigused ägeda kuluga;
- Rasedus;
- Ülitundlikkus Pyrogenali komponentide suhtes.
Süstelahus (valikuline)
- Kroonilised haigused dekompensatsiooni ja ägenemise staadiumis, välja arvatud haigused, mis on näidustuseks Pyrogenali määramiseks;
- Vere haigused;
- Imetamise periood.
Kardiovaskulaarsüsteemi, neerude ja ka diabeedi krooniliste haiguste korral määratakse Pyrogenal arsti järelevalve all.
Anamnestiliste andmete olemasolul palavikukrampide korral või krampivalmiduse korral on ravimi kasutamine krambivastase ravi taustal võimalik.
Pirogenal, kasutusjuhised: meetod ja annus
Suposiidid
Rektaalsete ravimküünalde kujul kasutatakse Pyrogenali rektaalselt.
Üksikannus - 1 ravimküünal päevas. Ravimit kasutatakse sõltuvalt arsti ettekirjutusest iga päev või ülepäeviti.
Ühekordne alg / maksimaalne annus - 50/200 mcg.
Kui muid arsti ettekirjutusi pole, kasutatakse Pyrogenal'i ravimküünlaid annuse järkjärgulise suurendamisega: 50, 100, 150 ja 200 μg, samas kontsentratsioonis olevaid ravimküünlaid tuleks kasutada 3 korda (kokku 12 tükki kuuri kohta).
Kui ravimit kasutatakse monoteraapiana immunorehabilitatsiooniks ja immunoprofülaktikaks koos täieliku taastumisega pärast ägedaid bakteriaalseid ja viirushaigusi, määratakse tavaliselt kontsentratsioon 50 või 100 μg (5-10 suposiiti kuuri kohta).
Vastavalt arsti ettekirjutusele on võimalik kombineeritud kasutamine Pyrogenali süstimisega.
Süstimine
Pürogeenne lahus ampullides manustatakse intramuskulaarselt.
Rakendamise sagedus - 1 kord päevas. Süstid tuleks teha ülepäeviti. Vajadusel lahjendatakse ravim enne manustamist 0,9% naatriumkloriidi süstelahusega. Lahust ei saa hoida avatud ampullis.
Terapeutilise annuse määrab arst individuaalselt.
Esialgne täiskasvanu ühekordne annus on 2,5 mikrogrammi. Tulevikus suurendatakse seda järk-järgult 2,5-5 μg võrra. Maksimaalselt on 100 mcg päevas.
Lastele määratakse Pyrogenal ühekordse annusena 0,5-1,5 μg. Tulevikus suurendatakse seda järk-järgult 0,5-1,5 μg või 2,5 μg võrra (sõltuvalt vanusest). Maksimaalselt on 25-30 mcg päevas.
Kursuse kestus on 10-30 süsti täiskasvanud patsientidele ja 10-15 süsti lastele. Korduvad kursused on võimalikud 2-3 kuu pärast.
Kui püroteraapiaks on ette nähtud Pyrogenal, tuleb lahust manustada 1 kord päevas. Arsti määratud süstid tehakse 1-2 päeva jooksul. Algannus on 5-10 mcg, seda suurendatakse järk-järgult 100-150 mcg-ni.
Kõrvalmõjud
Reeglina on Pyrogenal talutav ilma kõrvaltoimete tekkimiseta.
Suposiidid
Mõnel juhul on võimalik väike temperatuuri tõus (kuni 37-37,6 ° C) ja kerge halb enesetunne.
Süstimine
Võimalikud kõrvaltoimed:
- Harva: temperatuuri tõus 37,5 ° C-ni, jätkates kerget halb enesetunnet ja külmavärinaid. See seisund võib kesta 3-8 tundi. Selle põhjustanud annust tuleks järgmistel päevadel korrata, kuni reaktsioon selle kasutuselevõtule lakkab (tavaliselt 1-3 süsti), seejärel suurendatakse annust järk-järgult;
- Väga harv: temperatuuri tõus kuni 39,5 ° C, järgneb tugev külmavärinad, peavalu, seljavalu. See seisund võib kesta 6-8 tundi, seejärel kaob see iseenesest. Sellisel juhul tuleb annust vähendada.
Eespool kirjeldatud reaktsioonid Pyrogenali kasutamisel püroteraapias on lubatud.
Üleannustamine
Puudub teave.
erijuhised
Alla 5-aastastele lastele ja üle 60-aastastele patsientidele tuleb Pyrogenal'i süstelahus välja kirjutada vähendatud annuses. Selle suurendamine on võimalik ainult spetsialisti järelevalve all ja ravimi hea talutavusega.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Pürogeenne lahus ampullides raseduse / imetamise ajal ei ole ette nähtud.
Suposiidid on raseduse ajal vastunäidustatud.
Lapsepõlves kasutamine
Alla 5-aastastele lastele määratakse Pyrogenal vähendatud annuses. Selle suurendamine võib toimuda ravimi hea taluvuse korral arsti järelevalve all.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Kroonilise neeruhaiguse korral tuleb Pyrogenali kasutada arsti järelevalve all.
Kasutamine eakatel
Üle 60-aastastele patsientidele määratakse Pyrogenal vähendatud annuses. Selle suurendamine võib toimuda ravimi hea taluvuse korral arsti järelevalve all.
Ravimite koostoimed
Pyrogenali võib kombineerida kõigi ravimitega, mida tavaliselt kasutatakse nende haiguste raviks.
Kui seda kasutatakse kompleksravi osana, suurendab Pyrogenal kemoteraapias kasutatavate konkreetsete ravimite toimet.
Analoogid
Pirogenali analoogid on Estifan, Erbisol, Imudon, Stimforte, Ismigen, Poludan, Timalin, Tamerit, Imunofan, Polimuramil, Immunomax, Immunorm jt.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril 2–10 ° C.
Kõlblikkusaeg on 2 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvustused Pyrogenali kohta
Enamik Pyrogenali kohta käivaid ülevaateid näitab selle kõrget efektiivsust. Samal ajal näitavad paljud patsiendid ravimi manustamise reaktsiooni arengut, peamiselt kõrge temperatuuri kujul.
Pyrogenali hind apteekides
Pyrogenali ligikaudne hind on:
- lahus intramuskulaarseks süstimiseks (10 ampulli pakendis): 10 μg / ml - 506 rubla; 25 μg / ml - 561 rubla; 50 μg / ml - 627 rubla; 100 μg / ml –704 rubla;
- ravimküünlad (10 tk pakis): 50 mcg - 814 rubla; 100 mcg - 869 rubla.
Pirogenal: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Pyrogenal 10 μg / ml intramuskulaarne süstelahus 1 ml 10 tk. 731 RUB Osta |
Pyrogenal 25 μg / ml lahus intramuskulaarseks manustamiseks 1 ml 10 tk. RUB 1110 Osta |
Pyrogenal 50 μg / ml intramuskulaarne süstelahus 1 ml 10 tk. 1329 RUB Osta |
Pyrogenal 100 μg / ml lahus intramuskulaarseks manustamiseks 1 ml 10 tk. 1355 RUB Osta |
Pyrogenal 50 mcg rektaalsed ravimküünlad 10 tk. 1583 RUB Osta |
Pyrogenal 100 mcg rektaalsed ravimküünlad 10 tk. 1885 RUB Osta |
Pyrogenal 12supp. (3supp. 50,100,150 ja 200mcg) ravimküünalde komplekt 12 tk. RUB 2175 Osta |
Rektaalsete pürogenaalsete ravimküünalde komplekt 12 tk. (50/100/150 / 200mg 3 tk) 2288 RUB Osta |
Vaadake kõiki apteekide pakkumisi |
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!