Otoplastika
Otoplastika või plastikust auricle - operatsioon kõrvade kuju korrigeerimiseks. Kõrva deformatsioone on erinevaid, mille puhul patsiendid otsivad sageli ilukirurgi abi. Põhiprobleemiks on aurikli täielik puudumine või selle kaasasündinud alaareng, samuti mitmesugused kaasasündinud defektid aurikuli arengus, mis viib kõrvade esteetiliselt kole kuju. Sageli otsustavad patsiendid otoplastika läbida pärast aurikli traumaatilisi defekte, samuti kui auricle on peast liiga kaugel (kõrvaga).
Näidustused otoplastikaks
Kõige sagedamini otsustavad otoplastikat ülevaadete kohaselt väljaulatuvate kõrvadega patsiendid. Lõpukuulmise põhjused on:
- Välise kuulmiskanali juurde viiva kõrva kausi liigne sügavus.
- Aurikula antihelixi kaasasündinud väärareng või alaareng. Sellisel juhul näeb aurikula lapik ja peast kaugel.
- Kõrvapulgad võivad asuda ka peast väga kaugel.
Patsiendil võib olla ainult üks ülaltoodud probleemidest ja võib-olla kõik kolm korraga. Ülevaade aitab ülevaadete kohaselt kõiki neid defekte ühe toiminguga parandada.
Otoplastika eesmärk on viia kõrv peale lähemale, andes sellele esteetilisema positsiooni, ja taastada aurikuli loomulik kontuur. Kahjuks on võimatu anda mõlemale kõrvale täielikku sümmeetriat. Sümmeetria saavutamine on veelgi keerulisem, kui patsiendil on väljaulatuv ainult üks kõrv. Seetõttu opereeritakse mõlemat tavaliselt isegi ühe kõrva lõputu kõrvaga.
Operatsiooniplaan tuleb patsiendiga kokku leppida, arvesse võetakse kõiki tema soove, mis puudutavad kõrvade kuju pärast otoplastiat ja nende kaugust peast. Operatsiooni saab teha igas vanuses, isegi koolis. Kuid reeglina ei tohiks väikelaste vanemad operatsioonile kiirustada enne, kui laps ise soovib kõrvade kuju parandada. Sellisel juhul ei põhjusta operatsioon väikesel patsiendil psühholoogilisi probleeme. Otoplastikat saab teha kohaliku anesteesia abil, ilma valu tekitamata. Laste ja mõne emotsionaalselt labiilse patsiendi jaoks on liigse emotsionaalse stressi vältimiseks otoplastika soovitatav läbi viia üldanesteesia all.
Ettevalmistus otoplastikaks
Enne operatsiooni peab patsient läbima tavapärase tervisekontrolli mitte rohkem kui kaks nädalat enne operatsiooni. Uuringu ulatus sõltub kasutatud anesteesia tüübist (üldine või lokaalne).
Kaks nädalat enne operatsiooni ja nädal pärast seda on soovitatav välistada vere hüübimist vähendavate vahendite kasutamine. Õhtul vahetult enne operatsiooni peaks patsient pesta juukseid šampooniga. Kui kasutate operatsiooni jaoks üldanesteesiat, ei tohiks te enne operatsiooni kuus tundi süüa ega juua. Enne operatsiooni alustamist pildistatakse patsient. Seda tehakse selleks, et patsient saaks kõrvu võrrelda pärast ja enne otoplastikat.
Operatsiooni edenemine
Aurikuli taga tehakse sisselõige aurikulisse ise, taganedes kergelt kõrva taga olevast voldikust. Sisselõike pikkus sõltub kirurgi valitud kirurgilisest meetodist ja muudatuste suurusest. Seejärel töödeldakse kõrva kõhre selle ümberkujundamiseks. Aurikuli sügavus väheneb, moodustub antihelix ja surutakse lobe. Kõiki neid manipuleerimisi saab teha samaaegselt või eraldi - see sõltub väljaulatuvate kõrvade põhjustest. Otoplastika läbiviimisel kasutatakse järgmisi kirurgilisi võtteid: kõhre fragmentide eemaldamine või ekstsisioon, kõhre sälgud, kõhre õmblemine. Kõrvade kuju muutuse lõpus võrdleb arst kõrvaklappe ja teeb sümmeetria saavutamiseks vajadusel täiendavaid parandusi.
Operatsiooni lõpus õmmeldakse kõrva taga olev sisselõige mitteimenduva õmblusega ja pärast otoplastikat kinnitatakse kõrvadele sidemega.
Operatsioonijärgne periood
Otoplastika järgne side eemaldatakse alles kolme päeva pärast. Esimesel päeval pärast otoplastikat vahetatakse sideme. Esimestel päevadel pärast operatsiooni võib patsiendil tekkida tugev valu, mis leevendatakse valuvaigistite (ketaanide) abil. Esimesed viis päeva pärast operatsiooni määratakse patsiendile antibiootikume. Pärast otoplastikat tunduvad kõrvad paistes ja sinakad umbes kaks nädalat. Selle aja möödudes hematoomid kaovad, samas kui peamine turse taandub umbes kahe kuu jooksul. Kaks kuud pärast otoplastikat täheldatakse aurikulite vähenenud tundlikkust. Kuni kolm nädalat pärast operatsiooni on öösel soovitatav kanda kõrvade külge sidet, et vältida une ajal kogemata kõrvade kahjustamist. Õmblused kõrvade taga eemaldatakse tavaliselt 10-14 päeva jooksul.
Kolme nädala jooksul pärast operatsiooni ei soovitata liigset füüsilist koormust. Kaks kuud pärast operatsiooni ei ole soovitatav kõrvu ultraviolettkiirguse kätte saada. Otoplastika lõpptulemust saab näha umbes kuue kuu pärast.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
