Indometatsiin
Kasutusjuhend:
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Näidustused kasutamiseks
- 3. Vastunäidustused
- 4. Kasutamismeetod ja annustamine
- 5. Kõrvaltoimed
- 6. Erijuhised
- 7. Ravimite koostoime
- 8. Analoogid
- 9. Ladustamise tingimused
- 10. Apteekidest väljastamise tingimused
Hinnad Interneti-apteekides:
alates 18 rubla.
Osta
Indometatsiin on mittesteroidne põletikuvastane ravim, millel on analgeetiline ja palavikuvastane toime.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvormid:
- Enterokattega tabletid: ümmargused kaksikkumerad, tableti südamiku värv on valge või valge, kollaka varjundiga, kest on valge kuni peaaegu valge (10 või 30 tk. Alumiiniumist või polüvinüülkloriidist valmistatud villides, pappkarbis 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 või 10 pakki; 10, 20, 30, 40, 50, 60 või 100 tk. Polümeerpurkides, pappkarbis 1 purk);
- Rektaalsed ravimküünlad: torpeedolaadse kujuga, kollase või kreemika varjundiga ja nõrga spetsiifilise lõhnaga (mullpakendis: 50 mg - 3 või 5 tk, 2 pakki pappkarbis; 6 tk, 1 pakk pappkarbis; 100 mg - 5 tk., 2 pakki pappkarbis);
- Väliseks kasutamiseks mõeldud salv 10%: tumekollasest kuni helekollaseni, roheka värvuse ja spetsiifilise lõhnaga (15, 30 või 40 g alumiiniumtorudes või 30 g polümeertorus, pappkarbis 1 torus; 10, 15, 20, 25, 30 või 40 g klaaspurkides, pappkarbis 1 purk);
- Väliseks kasutamiseks mõeldud geel 5% või 10%: ühtlase kollase värvusega ja nõrga alkoholilõhnaga (40 g alumiiniumtorudes, pappkarbis 1 tuubis).
Toimeaine on indometatsiin:
- 1 tablett - 25 mg;
- 1 ravimküünal - 50 või 100 mg;
- 1 g salvi - 100 mg;
- 1 g geeli - 50 või 100 mg.
Lisakomponendid:
- Tabletid: kartulitärklis, laktoosmonohüdraat, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat, povidoon;
- Salv: makrogool 1500, dimetüülsulfoksiid, glütserool, makrogool 400;
- Geel: karbomeer, makrogool 400, propüleenglükool, 96% etanool, naatriumbensoaat.
Lisaks sisaldavad tabletid kilekesta: polüsorbaat-80, tsellatsefaat, titaandioksiid.
Näidustused kasutamiseks
- Süsteemne kasutamine: liigesündroom (sh artroos, reumatoidartriit, podagra, anküloseeriv spondüliit), selgroo valu, müalgia, neuralgia, pehmete kudede ja liigeste põletikulised protsessid vigastuse tagajärjel, reuma, difuusne sidekoehaigus, düsmenorröa; prostatiidi, adnexiidi, tsüstiidi, nakkuslike ja põletikuliste haiguste kompleksravi osana otorinolarüngoloogias;
- Väline kasutamine: liigesündroom podagra ja reuma, ägenemise, reumatoidartriidi, anküloseeriva spondüliidi, psoriaatilise artriidi, seljavalu, artroosi, radikulaarse sündroomiga osteokondroosi, ishiasia, neuralgia, müalgia, põletikuliste kahjustuste, kõõluste ja sidemete ägenemise korral; pehmete kudede ja liigeste traumajärgne põletik; reumaatilise ja mittereumaatilise geneesi lihasvalu;
- Kohalik rakendus: mioosi pärssimine operatsiooni ajal, põletikuliste protsesside ennetamine pärast operatsiooni silma esisegmendis ja katarakt.
Vastunäidustused
Indometatsiini kõigi vormide kasutamine on vastunäidustatud:
- Seedetrakti erosioon- ja haavandiliste kahjustuste süvenemine (GIT);
- Hüpokoagulatsioon ja muud vereloome häired;
- Raseduse ja imetamise periood;
- Vanus alla 14;
- Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.
Järgmiste haigustega patsientidele on keelatud välja kirjutada tablette, ravimküünlaid ja salvi:
- Aspiriini triaad;
- Raske maksa- ja / või neerufunktsiooni häire;
- Raske krooniline südamepuudulikkus;
- Raske arteriaalne hüpertensioon;
- Pankreatiit
Lisaks on rektaalne kasutamine vastunäidustatud proktiidiga patsientidel, hiljutine pärasoole verejooks, väline - naha terviklikkuse rikkumine.
Soovitatav on välja kirjutada ettevaatusega:
Indometatsiin tablettide, ravimküünalde, salvide kujul seedetrakti, neerude, maksa ajaloos, epilepsia, südamepuudulikkuse, arteriaalse hüpertensiooni, parkinsonismiga patsientidele, kohe pärast suuri kirurgilisi operatsioone, eakad patsiendid
Geel samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (MSPVA-d), bronhiaalastma, allergilise riniidi, nina limaskesta polüüpide korral
Manustamisviis ja annustamine
Ravivormi, annuse ja raviperioodi määrab raviarst, lähtudes kliinilistest näidustustest ja patsiendi seisundist.
Tablette võetakse suu kaudu, pärast sööki. Algannus täiskasvanutele on 25 mg 2-3 korda päevas 4 nädala jooksul. Terapeutilise efekti saavutamiseks on lubatud suurendada annust 50 mg-ni 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 200 mg, pikaajalise ravi korral mitte üle 75 mg.
Suposiite kasutatakse rektaalselt, 50-100 mg 2 korda päevas, koos säilitusraviga 1 kord päevas (öösel). Maksimaalne ööpäevane annus on 200 mg.
Salvi kantakse väliselt 2 korda päevas.
Geel kantakse õhukese kihina valulikele kehapiirkondadele ja hõõrutakse kergete liigutustega nahka. Ühekordne annus täiskasvanutele vastab 4-5 cm pikkusele geeliribale, noorukitele - 2-2,5 cm. 5% geeli protseduuride sagedus on 3-4 korda, 10% - 2-3 korda päevas. Ärge ületage ravimi soovitatavat annust.
Kõrvalmõjud
Tablettide, ravimküünalde, salvide kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid:
- Seedesüsteemist: ebamugavustunne ja valu kõhus, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus või kõhulahtisus, anoreksia, verejooks, erosioon- ja haavandilised kahjustused ning seedetrakti perforatsioon; harva - stomatiit, soolestiku kitsendused, kõhupuhitus, gastriit, kollatõbi, verejooks divertikumist või sigmoidkäärsoolest, hepatiit;
- Kardiovaskulaarsüsteemi küljest: kõrgenenud vererõhk (turse), tursed, tahhükardia, arütmia, valu rinnus, arteriaalne hüpotensioon, südamepekslemine, hematuria, kongestiivne südamepuudulikkus;
- Närvisüsteemist: depressioon, pearinglus, väsimus, peavalu; harva - unisus, ärevus, krambid, minestamine, perifeerne neuropaatia, lihasnõrkus, tahtmatud lihasliigutused, unehäired, paresteesia, psüühikahäired (psühhootilised episoodid, depersonaliseerimine), parkinsonism, düsartria;
- Vereloome süsteemist: harva - petehhiad või ekhümoos, leukopeenia, purpur, trombotsütopeenia, hemolüütiline ja aplastiline aneemia, DIC sündroom;
- Allergilised reaktsioonid: harva - urtikaaria, nahalööve ja sügelus, angiit, nodoosne erüteem, Stevensi-Johnsoni sündroom, eksfoliatiivne dermatiit, juuste väljalangemine, multiformne erüteem, äge hingamisraskus, toksiline epidermaalne nekrolüüs, vererõhu järsk langus, bronhiaalastma, anafülaktilised reaktsioonid, angioödeem, kopsuturse;
- Meeltest: harva - diploopia, orbitaalne ja periorbitaalne silmavalu, nägemiskahjustus, kuulmispuude, tinnitus, kurtus;
- Kuseteedest: harva - nefrootiline sündroom, proteinuuria, neerufunktsiooni häired, interstitsiaalne nefriit, neerupuudulikkus;
- Ainevahetuse poolelt: harva - glükoosuria, hüperglükeemia, hüperkaleemia;
- Teised: harva - kuumahood, tupeverejooks, piimanäärmete pinge ja suurenemine, suurenenud higistamine, ninaverejooks, günekomastia;
- Kohalikud reaktsioonid: rektaalse manustamise korral on võimalik tenesmus, pärasoole limaskesta ärritus, kroonilise koliidi ägenemine; välise - punetus, sügelus, lööve manustamiskohas.
Geeli pikaajalisel kasutamisel võivad kohalikud kõrvaltoimed ilmneda põletuse, punetuse, sügeluse ja lööbe, naha hüperemia ja allergiliste reaktsioonide tekkimise kujul.
Kõrvaltoimete ilmingute korral peate konsulteerima oma arstiga.
erijuhised
Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega, kui patsiendil on düspeptilisi sümptomeid.
Diflunisaaliga koos atsetüülsalitsüülhappe ja teiste MSPVA-de kasutamist ei soovitata.
Indometatsiini kasutatakse ainult erakorralistel juhtudel, kui MSPVA-de suhtes on esinenud allergilisi reaktsioone.
Ravimi kasutamisega peab kaasnema perifeerse vere pildi, maksa ja neerude töö süstemaatiline jälgimine.
Salvi ja geeli kantakse ainult terve naha terviklikkusega piirkondadele; neil ei tohiks lubada limaskestade, sealhulgas silmade sattumist.
Ravimi kasutamise perioodil soovitatakse patsientidel hoiduda igasugustest tegevustest, mille rakendamine sõltub psühhomotoorsete reaktsioonide suurest kiirusest ja tähelepanu kontsentratsioonist.
Ravimite koostoimed
Ravim vähendab urikosuuriliste, antihüpertensiivsete ja diureetikumide (salureetikumide) toimet; suurendab trombotsüütidevastaste ainete, kaudsete antikoagulantide, fibrinolüütikumide toimet; suurendab östrogeenide, mineralokortikosteroidide, teiste MSPVA-de kõrvaltoimete teket; soodustab zidovudiini toksilise toime kasvu.
Probenetsiidi samaaegne vastuvõtt võib suurendada indometatsiini kontsentratsiooni veres.
Indometatsiini samaaegsel kasutamisel:
- Glükokortikosteroidid, kolhitsiin, diflunisaal, etanool - suurendavad seedetrakti tüsistuste ja verejooksu tõenäosust;
- Kuldpreparaadid, paratsetamool, tsüklosporiin - suurendavad indometatsiini nefrotoksilist toimet;
- Tsefoperasoon, tsefamandool, valproehape - soodustavad hüpoprotrombineemia arengut, suurendavad verejooksu riski;
- Sulfonüüluurea derivaadid - suurendavad hüpoglükeemilist toimet.
Kombineerimisel penitsilliini, liitiumpreparaatide, digoksiini, metotreksaadiga suureneb nende kontsentratsiooni tase vereplasmas.
Analoogid
Indometatsiini analoogid on: Indometatsiin Sopharma, Indometatsiin-Acri, Indometatsiin 50 Berlin-Chemie, Indometatsiin 100 Berlin-Chemie, Indometatsiin-Altpharm, Indometatsiin-biosüntees, Indovis EC, Metindol Retard, Adolor, Diklofenakalant, Viklor, Ketalgin, Ortofen, Ketorol, Rapten, Naklofen, Ketanov, Piroxicam, Ibuprofeen, Nise.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas. Hoidke:
- Tabletid ja geel: valguse eest kaitstult temperatuuril kuni 25 ° C;
- Suposiidid: kuivas kohas temperatuuril kuni 25 ° C;
- Salv: pimedas kohas temperatuuril 5 kuni 30 ° C.
Kõlblikkusaeg: tabletid - 3 aastat; ravimküünlad, salv, geel - 2 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Tabletid ja ravimküünlad on saadaval retsepti alusel, geel ja salv on saadaval ilma retseptita.
Indometatsiin: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Indometatsiin 25 mg enterokattega tabletid 30 tk. RUB 18 Osta |
Indomethacin Sopharma 25 mg enterokattega tabletid 30 tk. RUB 31 Osta |
Indometatsiin (salv) 10% salv väliseks kasutamiseks 30 g 1 tk. RUB 37 Osta |
Indometatsiin (ravimküünlad) 50 mg rektaalsed ravimküünlad 6 tk. 45 RUB Osta |
Indometatsiin (ravimküünlad) 100 mg rektaalsed ravimküünlad 10 tk. RUB 46 Osta |
Arvustused Indometatsiin (küünlad) RUB 46 Osta |
Indometatsiin (salv) 10% salv välispidiseks kasutamiseks 40 g 1 tk. RUB 47 Osta |
Indometatsiin (salv) 10% salv väliseks kasutamiseks 30 g 1 tk. RUB 48 Osta |
Indometatsiini sofarma vahekaart. p.o ksh / lahus 25mg n30 52 RUB Osta |
Indometatsiini suposiidid pärasooles. 100mg 10 tk. 52 RUB Osta |
Indometatsiin (salv) 10% salv välispidiseks kasutamiseks 40 g 1 tk. RUB 56 Osta |
Arvustused Indometatsiin (salv) RUB 56 Osta |
Indomethacin Sopharma (ravimküünlad) 50 mg rektaalsed ravimküünlad 6 tk. RUB 64 Osta |
Indometatsiin Sopharma (salv) 10% salv väliseks kasutamiseks 40 g 1 tk. RUB 69 Osta |
Arvustused Indomethacin Sopharma (salv) RUB 69 Osta |
Indomethacin Sopharma (ravimküünlad) 100 mg rektaalsed ravimküünlad 6 tk. 79 RUB Osta |
Indometatsiin Sopharma rektaalsed ravimküünlad. 100mg 6 tk. RUB 88 Osta |
Indometatsiin Sopharma salv 10% 40g 93 rbl. Osta |
Indometatsiini salv 10% 40g 112 RUB Osta |
Indometatsiin DS 10% salv väliseks kasutamiseks 40 g 1 tk. 113 RUB Osta |
Indometatsiin 50 Berlin-Chemie 50 mg rektaalsed ravimküünlad 10 tk. 243 r Osta |
Indometatsiin 50 Berlin-Chemie ravimküünlad rektaalne. 10 tükki. 304 RUB Osta |
Indometatsiin 100 Berlin-Chemie 100 mg rektaalsed ravimküünlad 10 tk. 340 RUB Osta |
Arvustused Indometatsiin 100 Berlin-Chemie 340 RUB Osta |
Indometatsiin 100 Berlin-Chemie ravimküünlad rektaalne. 10 tükki. 421 r Osta |
Vaadake kõiki apteekide pakkumisi |
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!