Marvelon

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Marvelon: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
12. Ravimite koostoimed
13. Analoogid
14. Ladustamistingimused
15. Apteekidest väljastamise tingimused
16. Ülevaated
17. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Marvelon

ATX-kood: G03AA09

Toimeaine: desogestreel (desogestreel) + etinüülöstradiool (etinüülöstradiool)

Tootja: ORGANON NV (Holland)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 27.08.2019

Hinnad apteekides: alates 800 rubla.

Osta

Marvelon on kombineeritud ühefaasiline rasestumisvastane ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - tabletid: ümmargused kaksikkumerad, valged, mõlemale küljele graveeritud: ühel küljel märge "5" (21 tk. Blistrites, sisse alumiiniumfooliumist 1, 3 või 6 blistrist valmistatud kotike, pappkarbis 1 kotike ja Marveloni kasutusjuhend).

Toimeainete sisaldus ühes tabletis:

Desogestreel - 0,15 mg;
Etinüülöstradiool - 0,03 mg.

Abikomponendid: laktoosmonohüdraat, steariinhape, povidoon, kolloidne ränidioksiid, alfatokoferool, kartulitärklis.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Marvelon on kombineeritud suukaudne rasestumisvastane vahend. Selle tegevus põhineb erinevate tegurite koostoimel, kõige olulisemate hulgas on muutused emakakaela sekretsioonis ja ovulatsiooni pärssimine.

Lisaks rasestumisvastastele omadustele on KSK-l veel mitmeid toiminguid, mida saab rasestumisvastase meetodi valimisel arvesse võtta. Menstruatsioonireaktsioonid hakkavad olema korrapärasemad, nendega kaasneb vähem tugev verejooks ja need on vähem valulikud, mis vähendab rauavaegusaneemia tekkimise tõenäosust.

Farmakokineetika

Desogestrel

Pärast suukaudset manustamist imendub aine kiiresti ja täielikult, muutudes seejärel etonogestreeliks. Aeg _Cmax (maksimaalne kontsentratsioon) saavutamiseks plasmas on 1,5 tundi. Biosaadavus - 62-81%.

Seejärel seondub etonogestreel SHBG-ga (suguhormoone siduv globuliin) ja vereplasma albumiiniga. Vaba vorm vereplasmas on 2 kuni 4% etonogestreeli üldkontsentratsioonist, 40-70% annusest seondub spetsiifiliselt SHBG-ga. SHBG kontsentratsiooni suurenemisega mõjutatakse jaotumist verevalkude vahel, mis viib SHBG-ga seotud fraktsiooni suurenemiseni ja albumiiniga seotud fraktsiooni vähenemiseni. Näiline V _d (jaotusruumala) Aine on 1,5 l / kg.

Etonogestreeli metabolism toimub täielikult vastavalt teadaolevatele suguhormoonide metabolismi radadele. Metaboolse eliminatsiooni kiirus vereplasmast on 2 ml / min / kg. Etonogestreeli koostoimet etinüülöstradiooliga samaaegselt ei leitud.

Etonogestreeli plasmakontsentratsiooni langus toimub kahes etapis. Viimast etappi iseloomustab T _1/2 (poolväärtusaeg), mis on umbes 30 tundi. Desogestreel ja selle metaboliidid eritatakse neerude kaudu ja soolte kaudu umbes 6: 4.

Etonogestreeli farmakokineetilisi parameetreid mõjutab SHBG, mille kontsentratsioon suureneb etinüülöstradiooli toimel 3 korda. Päevase tarbimise korral suureneb etonogestreeli plasmakontsentratsioon 2–3 korda, saavutades tsükli teises pooles püsiva väärtuse.

Etinüülöstradiool

Pärast suukaudset manustamist imendub etinüülöstradiool täielikult ja kiiresti. Selle C _max vereplasmas saavutatakse 1-2 tunni jooksul. Absoluutne biosaadavus on ligikaudu 60% (presüsteemse metabolismi tulemus).

Aine seondub spetsiifiliselt vereplasma albumiiniga peaaegu täies mahus (98,5%) ja suurendab SHBG kontsentratsiooni. Nähtav V _d - 5 l / kg.

Etinüülöstradiool metaboliseerub esmakordselt maksas ja peensoole limaskestas. Aine metaboliseeritakse algselt aromaatsete hüdroksüülimiste teel, moodustades mitmesugused metüleeritud ja hüdroksüülitud metaboliidid, mis esinevad vabas olekus ning konjugaatidena sulfaatide ja glükuroniididega. Aine metaboolne eritumine vereplasmast on umbes 5 ml / min / kg.

Etinüülöstradiooli kontsentratsioon plasmas väheneb kahes etapis. Viimast etappi iseloomustab T _1/2 umbes 24 tundi. Aine ei eritu muutumatul kujul, selle metaboliidid erituvad soolte ja neerude kaudu suhtega 6: 4. T _1/2 metaboliitidest on umbes 24 tundi.

Etinüülöstradiooli tasakaalukontsentratsioon saavutatakse 3-4 päeva jooksul pärast manustamist, kui kontsentratsioon vereplasmas on suurem kui kontsentratsioon pärast ühekordse annuse võtmist 30-40%.

Näidustused kasutamiseks

Marveloni kasutamine on näidustatud fertiilses eas naistele suukaudseks kontratseptsiooniks.

Vastunäidustused

Stenokardia, südame isheemiatõve mööduv rünnak ja muud tromboosi prekursorid;
Arteriaalne või venoosne tromboos ja / või trombemboolia, sealhulgas kopsuemboolia, süvaveenitromboos, insult, müokardiinfarkt (sh anamneesis);
Migreen, millel on esinenud fokaalseid neuroloogilisi sümptomeid;
Arteri või venoosse tromboosi tõsised või mitmed riskifaktorid, sealhulgas arteriaalne hüpertensioon arteriaalse rõhuga (BP) 160/100 mm Hg või kõrgem;
Raske maksahaigus, sealhulgas anamnees (kuni maksa funktsionaalsete parameetrite täieliku taastumiseni);
Raske hüpertriglütserideemiaga pankreatiit (sealhulgas anamneesis);
Healoomulised ja pahaloomulised maksakasvajad, sealhulgas anamneesis;
Veresoonte kahjustustega komplitseeritud suhkurtõbi;
Tundmatu etioloogiaga tupeverejooks;
Piimanäärmete ja suguelundite hormoonist sõltuvad pahaloomulised kasvajad või nende kahtlus;
Glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, laktoositalumatus, laktaasipuudus;
Laste vanus (kuna puuduvad andmed Marveloni kasutamise ohutuse ja efektiivsuse kohta alla 18-aastastel patsientidel);
Imetamise periood;
Rasedus või selle kahtlus;
Suitsetamine üle 15 aasta vanuses üle 15 sigareti päevas;
Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Kui need patoloogiad ilmnesid esmakordselt Marveloni kasutamise perioodil, peate kohe ravimi võtmise lõpetama.

Ettevaatusega peaksid üle 35-aastased naised pärast eeldatava individuaalse toime ja võimaliku suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise riski kaalumist võtma Marveloni; suitsetamise ajal, tromboembooliliste haiguste esinemine perekonna ajaloos suhteliselt varajases eas (vanemad, õed-vennad), düslipoproteineemia, rasvumine (kehamassiindeks 30 kg / m ²⁾); arteriaalne hüpertensioon, südameklapi südamehaigus, migreen, kodade virvendus, veenilaiendid, pindmine tromboflebiit, pikaajaline immobilisatsioon pärast suurt operatsiooni, alajäsemete operatsioon või raske trauma (peate lõpetama Marveloni kasutamise 4 nädalat enne plaanilist operatsiooni ja jätkama võtmist pärast täielikku operatsiooni 2 nädala jooksul), suhkurtõbi, hemolüütiline ureemiline sündroom, süsteemne erütematoosne luupus, sirprakuline aneemia, ägedad ja kroonilised maksahaigused (sh kaasasündinud hüperbilirubineemiad nagu Gilbert, Rotor, Dabin-Johnsoni sündroom), hüpertriglütserideemia (sealhulgas perekondlik anamnees), kroonilised põletikulised soolepatoloogiad (haavandiline koliit või Crohni tõbi), biokeemiliste parameetrite muutused (sh hüperhomotsüsteineemia,resistentsus aktiveeritud valgu C suhtes, antitrombiin III defitsiit, valgu C defitsiit, valgu S defitsiit, fosfolipiidivastased antikehad (sealhulgas antikehad kardiolipiini suhtes), luupuse antikoagulant); sünnitusjärgsel perioodil.

Marvelon, kasutusjuhised: meetod ja annus

Marveloni tablette võetakse suu kaudu piisava koguse veega.

Annustamisskeem näeb ette ühe tableti võtmise üks kord päevas, alati samal ajal 21 päeva jooksul, järgides täpselt blistril näidatud prioriteetsuse järjekorda. Siis on pillide võtmisel seitsmepäevane paus, millest 2.-3. Päeval algab naisel menstruatsiooniverejooks. Pillide võtmine järgmisest villist algab 7 päeva pärast eelmist määratud ajal, isegi kui menstruatsioon pole peatunud.

Kui suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid eelmisel kuul ei ole, peaksite Marveloni võtma menstruaaltsükli 1. päeval. Kui alustate pillide võtmist menstruaaltsükli 2–5 päevast, peate esimese tsükli esimese 7 päeva jooksul lisaks kasutama rasestumisvastaseid vahendeid.

Teiselt kombineeritud hormonaalselt rasestumisvastaselt vahendilt üleminekul tuleb Marvelon võtta järgmisel päeval pärast eelmise ravimi viimast toimeainetabletti, kuid mitte hiljem kui viimast hormoonideta tabletti või ettenähtud seitsmepäevast pausi.

Transdermaalse plaastri või tuperõnga vahetamisel tuleb Marvelon võtta nende eemaldamise päeval, kuid mitte hiljem kui kavandatud järgmine rakendus või uue rõnga sisseviimine.

Minipillidelt üle minnes võib tablette võtta igal menstruaaltsükli päeval, nende eemaldamise päeval koos progestageeni vabastava emakasisene süsteem või implantaat ja järgmise protseduuri päeval süstitavate rasestumisvastaste vahenditega. Kõigi nende üleminekutega tuleb esimese seitsme päeva jooksul kasutada täiendavat barjäärimeetodit.

Pärast raseduse katkemist esimesel trimestril tuleb operatsioonipäeval võtta tablette ilma täiendavate rasestumisvastaste vahenditeta.

Pärast raseduse katkemist II trimestril või sünnitust on soovitatav Marveloni kasutada mitte varem kui 21–28 päeva hiljem. Kui vastuvõttu alustatakse hilisemal perioodil, esimese 7 päeva jooksul, peate lisaks kasutama mitte suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Kui naine on olnud abordi või sünnituse järgsel perioodil seksuaalvahekorras, peate enne Marveloni kasutamist veenduma, et rasedust ei esine, või lükake kasutamine esimese menstruatsioonini.

Määratud ajaga viivitamine võib vähendada rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

Kui järgmise pilli võtmise juhuslik viivitus on alla 12 tunni ja naine võttis selle ajavahemiku jooksul pille - rasestumisvastaseid vahendeid ei rikuta, tuleb vastuvõttu jätkata nagu tavaliselt.

Kui järgmise pilli võtmise viibimine ületab 12 tundi, peate juhinduma järgmistest reeglitest:

Hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarjade süsteemi piisav supressioon saavutatakse tablettide pideva tarbimisega 7 päeva jooksul;
Marveloni kasutamist ei tohi katkestada kauem kui 7 päeva.

Arvestades 3 nädala jooksul arvutatud pillide võtmise tsüklilisust, sõltuvad naise edasised tegevused sellest, millises tsükli punktis viivitati rohkem kui 12 tunni võtmisega.

Kui olete Marveloni võtmise esimesel nädalal hiljaks jäänud, peate vahelejäänud tabletid võtma niipea, kui see teile meenub, isegi kui see tähendab 2 pilli samaaegset võtmist, ja jätkake seda ettenähtud režiimis. Jätkuv kasutamine hõlmab täiendavaid barjääride rasestumisvastaseid vahendeid järgmise 7 päeva jooksul.

Seksuaalvahekorra olemasolu viimase 7 päeva jooksul ei välista raseduse olemasolu.

Kui viivitus (üle 12 tunni) tekkis 2. ravinädalal, peaks naine võtma unustatud tabletid niipea, kui see meelde tuli, isegi kui see tähendab 2 pilli võtmist samal ajal, ja jätkama selle kasutamist vastavalt skeemile. Eelmise 7 tableti õigeaegse vastuvõtmise korral ei ole hilisõhtuni vaja täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid. Kui järgmise 7 päeva jooksul jääb vahele rohkem kui 1 tablett, tuleb kasutada täiendavaid mittehormonaalseid kaitsemeetodeid.

Kui viivitus toimus 3. kursuse nädalal, võib rasestumisvastaste vahendite usaldusväärsus vähendada eelseisvat seitsmepäevast pausi Marveloni võtmisel. Tingimusel, et kõik eelmised villipillid võetakse õigeaegselt, jätkab unustatud pillid võtnud naine ravi ilma täiendavate rasestumisvastaste vahenditeta. Vastasel juhul on täiendavate rasestumisvastaste barjäärimeetodite kasutamisel vaja järgida ühte järgmistest soovitustest. Esimesel juhul peaks naine võtma pillid kohe, kui see talle meelde tuleb, ja jätkama selle kasutamist vastavalt skeemile. Kavandatud pausi esimesel päeval on vaja hakata tablette võtma järgmisest villist määratud ajal. Seitsmepäevase pausi puudumine võib põhjustada määrimist või tugevat verejooksu isegi enne teise pakendi lõppu.

Kui olete kolmandal ravinädalal hiljaks jäänud rohkem kui 12 tundi, võite lõpetada tablettide võtmise praegusest villist ja teha pausi, mille kestus ei tohiks ületada 7 päeva (kaasa arvatud puudumispäevad), siis tuleks alustada uue paketiga. Võõrutusverejooksu puudumine seitsmepäevasel pausil pärast tablettide lõppu teisest villist võib olla seotud raseduse esinemisega.

Raskete seedetrakti häirete korral, millega kaasneb oksendamine, võib ravimi imendumisprotsess olla puudulik ja põhjustada rasestumisvastaste vahendite usaldusväärsuse vähenemist. Kui naine on esimese 3-4 tunni jooksul pärast järgmise pilli võtmist oksendanud ja ta ei soovi tavapärast raviskeemi muuta, võite kasutada sarnaseid pille uuest villist (nende arv tuleks määrata sünnitusarsti-günekoloogi külastamisel).

Menstruatsiooni edasilükkamiseks soovitud perioodiks peate jätkama tablettide võtmist järgmisest villist ilma tavapärase seitsmepäevase pausita. See periood võib kesta järgmise blisteri kõigi tablettide lõpuni. Seejärel tuleb rasestumisvastaseid vahendeid jätkata nagu tavaliselt. Teisest villist pillide võtmisel võib tekkida määriv või läbimurdeverejooks.

Menstruatsiooni alguse teisaldamiseks soovitud päevale on vaja Marveloni võtmise pausi teatud päevade võrra lühendada. Tuleb meeles pidada, et mida väiksem on paus, seda tõenäolisem on menstruatsiooni puudumine pausi ajal ja verejooksu tekkimine (rikkalik või määrimine) järgmisest villist tablettide kasutamise perioodil.

Kõrvalmõjud

Kardiovaskulaarsüsteem: trombemboolia või tromboos (sh müokardiinfarkt, süvaveenitromboos, insult, võrkkesta arterite, kopsuarteri, mesenteriaalse, maksa-, neeruarterite ja veenide trombemboolia), vererõhu tõus;
Seedetrakt: haavandiline koliit, Crohni tõbi, sapikivitõbi, kolestaasist põhjustatud kollatõve ja / või sügeluse ägenemine või ilmnemine;
Nahk: kloasm, eriti naistel, kellel on raseduse ajal olnud kloasma;
Reproduktiivne süsteem: atsüklilised verised eritised (sagedamini esimestel vastuvõtukuudel);
Teised: süsteemne erütematoosluupus, porfüüria, hemolüütiline ureemiline sündroom, rasedate naiste herpes, väike korea, allergilised reaktsioonid, kuulmislangus otoskleroosi taustal.

Marveloni kasutamise ajal täheldatud kõrvaltoimed (seos nende esinemise ja ravimi võtmise vahel ei ole tõestatud):

Närvisüsteem: sageli - migreen, peavalu, depressioon, libiido langus, meeleolu kõikumine; harva - suurenenud libiido;
Seedeelundkond: sageli - kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
Ainevahetus ja toitumine: sageli - vedelikupeetus, kehakaalu tõus; harva - kaalulangus;
Immuunsüsteem: harva - ülitundlikkus;
Nahk ja nahaalused koed: sageli - nahalööve, urtikaaria; harva - multiformne erüteem, nodoosne erüteem;
Nägemisorgan: harva - kontaktläätsede talumatus;
Reproduktiivne süsteem: sageli - piimanäärmete hellus ja / või suurenemine, valu rinnus; harva - eritumine piimanäärmetest, väljaheide tupest.

Üleannustamine

Tõsiste tüsistuste tekkimist üleannustamise korral ei täheldatud.

Võimalikud sümptomid: oksendamine, iiveldus; noortel tüdrukutel on verine tupevoolus.

Teraapia: sümptomaatiline. Vastumürk pole teada.

erijuhised

Marveloni kasutamist tuleks alustada alles pärast günekoloogiga konsulteerimist, mille käigus on vaja hoolikalt kaaluda soovitud efekti ja kavandatava ravi võimalikku riski.

Arst peaks ravimi välja kirjutama üksikasjaliku haigusloo ja põhjaliku uuringu põhjal, mis põhineb üldtunnustatud praktikal ja sisaldab vererõhu mõõtmist, kõhuõõne, piimanäärmete ja väikese vaagna uurimist (sealhulgas emakakaela tsütoloogilist uurimist). Lisaks võib naisele individuaalseid riskitegureid arvestades pakkuda täiendavaid uuringuid. Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ajal tuleb sellised uuringud läbi viia vähemalt 1 kord kuue kuu jooksul.

Patsienti tuleb teavitada vajadusest pöörduda viivitamatult arsti poole halvenemise, olemasolevate patoloogiate ägenemise või riskitegurite ilmnemise korral.

Naine peaks teadma, et Marveloni kasutamine võib suurendada veenide ja arterite trombootiliste ja trombembooliliste patoloogiate, näiteks süvaveenitromboosi, müokardiinfarkti, kopsuemboolia, insuldi tekkimise riski, mis võib mõnikord lõppeda surmaga. Neid haigusi esineb kombineeritud rasestumisvastaste vahendite võtmise esimesel aastal äärmiselt harva ja sagedamini. Mõnikord on tromboosi areng võimalik maksa, neerude, mesenteria, võrkkesta või aju arterites ja veenides.

Ajuveresoonte häirete sümptomiks võivad olla intensiivsed ja sagedased migreenid, mis nõuavad Marveloni kohest ärajätmist.

Tuleb kaaluda ravimi pikaajalise kasutamise võimalikku mõju emakakaela- ja rinnavähi tekke suurenenud riskile.

Väga harva tekivad Marveloni kasutavatel naistel healoomulised ja veelgi harvemini pahaloomulised maksa neoplasmid, mis võivad põhjustada kõhuõõnesiseseid verejookse, mis ohustavad patsiendi elu. Ravimit võtva naise diagnostilise uuringu käigus peaks arst arvestama suurenenud maksaga kasvaja esinemise võimalusega, kaebustega ägeda valu kohta ülakõhus ja kõhusisese verejooksu sümptomitega.

Hüpertriglütserideemia, sealhulgas perekonna anamneesis on pankreatiidi tekkimise oht suur.

Hormonaalse kontratseptsiooni taustal püsiva kliiniliselt olulise arteriaalse hüpertensiooni tekkega tuleb Marvelon katkestada ja määrata arteriaalse hüpertensiooni ravi. Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite taastamine on võimalik alles pärast normaalse stabiilse vererõhu saavutamist.

Kolestaatilise kollatõve, ägedate või krooniliste funktsionaalsete häirete kordumise korral tuleb ravimi kasutamine lõpetada, kuni maksafunktsiooni näitajad normaliseeruvad.

Diabeediga naised vajavad regulaarset tervisekontrolli.

Kloasmale kalduvad patsiendid peaksid vältima ultraviolettkiirgust ja otsest päikesevalgust.

Marveloni rasestumisvastast toimet võib kahjustada pillide vahelejätmine, seedetrakti häired või teatud ravimite samaaegne tarvitamine.

Ebaregulaarse määrimise või rohke verejooksu ilmnemise täpne hindamine, eriti esimestel kasutuskuudel, tuleb läbi viia pärast kolme kuu pikkust keha kohanemist Marveloniga.

Rasedus või turse võib olla pideva ebaregulaarse verejooksu võimalik põhjus; veendumaks, et neid pole, on vaja läbi viia asjakohased uuringud, mis võivad hõlmata diagnostilist küretaaži.

Menstruatsiooniverejooksu puudumisel rohkem kui kaks korda järjest peate raseduse välistamiseks pöörduma arsti poole.

Marvelon ei kaitse sugulisel teel levivate nakkuste (sealhulgas HIV (AIDS)) eest.

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid võivad mõjutada laboratooriumi tulemusi (muutused jäävad tavaliselt normi piiridesse).

Tühine laktoosisisaldus ühes Marveloni tabletis kujutab laktoositalumatusega naistel tüsistuste tõenäolist ohtu.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Marveloni kasutamine ei mõjuta patsiendi võimet juhtida sõidukeid ega mehhanisme.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Marveloni ei määrata raseduse ajal (kaasa arvatud väidetav) ja imetamise ajal.

Sünnitusjärgsel perioodil kasutatakse ravimit ettevaatusega.

Lapsepõlves kasutamine

Seda ravimit ei määrata alla 18-aastastele patsientidele, kuna noorukite tüdrukute Marveloni kasutamise ohutust ja efektiivsust ei ole uuritud.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Raske maksahaigus (enne maksafunktsiooni näitajate normaliseerumist) ja healoomulised / pahaloomulised maksakasvajad, sealhulgas koormatud anamneesis: Marveloni tablettide kasutamine on vastunäidustatud;
Äge ja krooniline maksahaigus, sealhulgas kaasasündinud hüperbilirubineemia: ravi nõuab ettevaatlikkust.

Ravimite koostoimed

Marveloni rasestumisvastase toime vähenemise ja soovimatute kõrvaltoimete tekkimise vältimiseks peate kõigepealt pöörduma arsti poole, kui peate samal ajal kasutama muid ravimeid.

Võimalikud koostoimed Marveloni võtmisel teiste ravimitega:

Mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijad (näiteks primidoon, hüdantoiinid, rifampitsiin, barbituraadid ja võib-olla felbamaat, bosentaan, okskarbasepiin, ritonaviir, modafiniil, topiramaat, griseofulviin, rifabutiin, St. Desogestreeli - etinüülöstradiooli kombinatsiooni sisaldava ravimi võtmise esimese 2-3 nädala jooksul mikrosomaalsete ensüümide maksimaalset induktsiooni ei täheldata, kuid pärast ravimi kasutamise lõpetamist võib see püsida vähemalt 4 nädalat. Maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijate samaaegse kasutamise korral on vaja kasutada kogu kontratseptiivse kaitse barjäärimeetodit (näiteks kondoomi) kogu ravikuuri vältel ja 4 nädala jooksul pärast selle lõppu. Indutseerivate ravimite pikaajalise kasutamise vajaduse korral on asjakohane kaaluda alternatiivseid mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid;
Ampitsilliin, tetratsükliin: vähenenud rasestumisvastane toime. Antibiootikumide samaaegse kasutamise korral (välja arvatud griseofulviin ja rifampitsiin, mis on mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad) tuleks kogu ravikuuri vältel ja nädala jooksul pärast selle lõppu kasutada rasestumisvastase kaitse barjäärimeetodit;
Atorvastatiin ja mõned kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid, mis sisaldavad etinüülöstradiooli: Etinüülöstradiooli AUC suureneb umbes 20%;
Tsüklosporiin: selle kontsentratsiooni tõus vereplasmas ja kudedes on võimalik;
Lamotrigiin, morfiin, salitsüülhape: nende kontsentratsiooni vähenemine vereplasmas ja kudedes on võimalik;
Kaudsed antikoagulandid, tritsüklilised antidepressandid, kofeiin, klofibraat, anksiolüütikumid (diasepaam), teofülliin, hüpoglükeemilised ravimid, glükokortikosteroidid: nende efektiivsus väheneb;
Askorbiinhape: etinüülöstradiooli kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas on võimalik (konjugatsiooni pärssimise tõttu).

Analoogid

Marveloni analoogid on: Mersilon, Novinet, Regulon, Tri-Mersey.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida pimedas ja kuivas kohas temperatuuril 2–30 ° C.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Marveloni kohta

Arvamused Marveloni kohta on enamasti positiivsed. Näidake, et ravim kaitseb usaldusväärselt soovimatu raseduse eest, parandab naha seisundit. Paljud inimesed märgivad, et nad võtavad seda ravimit pikka aega. Mõnel juhul on teatatud kõrvaltoimete tekkimisest suurenenud söögiisu, kaalutõusu ja soo taastekke kujul. Mõned kasutajad peavad Marveloni maksumust taskukohaseks, teised aga kõrgeks.