Pentalgin
Pentalgin: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Ravimite koostoimed
- 10. Analoogid
- 11. Ladustamistingimused
- 12. Apteekidest väljastamise tingimused
- 13. Ülevaated
- 14. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Pentalgin
ATX-kood: N02BB74
Toimeaine: drotaveriin + feniramiinmaleaat + kofeiin + paratsetamool + naprokseen (drotaveriin + feniramiinmaleaat + kofeiin + paratsetamool + naprokseen)
Tootja: JSC "Pharmstandard-Leksredstva" (Venemaa)
Kirjeldus ja foto uuendatud: 16.08.2019
Hinnad apteekides: alates 49 rubla.
Osta
Pentalgin on spasmolüütilise, valuvaigistava, põletikuvastase ja palavikuvastase toimega kombineeritud ravim.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvorm Pentalgin - õhukese polümeerikattega tabletid: kapslikujulised, kaksikkumerad, kaldservadega, helerohelisest roheliseks, ühele küljele - reljeefne "PENTALGIN", teisele - risk; lõigatud helerohelisel valgete pritsmetega tabletil (2, 6, 10 või 12 tabletti blisterribal, 1 või 2 pakendit pappkarbis).
Toimeained 1 tabletis:
- Paratsetamool - 325 mg;
- Feniramiinmaleaat - 10 mg;
- Naprokseen 100 mg
- Drotaveriinvesinikkloriid - 40 mg;
- Kofeiin 50 mg
Lisakomponendid Pentalgini koostises: sidrunhappe monohüdraat, magneesiumstearaat, kroskarmelloosnaatrium, kartulitärklis, talk, mikrokristalne tselluloos, butüülhüdroksütolueen (E321), hüproloos (hüdroksüpropüültselluloos) (clutsel EF), indigokarmiin (E132)
Kile katmise tableti koostis: povidoon (keskmise molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon), titaandioksiid, indigokarmiin (E132), hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos), kinoliinkollane värv (E104), talk, polüsorbaat 80 (tween 80).
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Paratsetamool on mitte-narkootiline analgeetikum, millel on analgeetiline ja palavikuvastane toime. Selle toimet seletatakse tsüklooksügenaasi blokeerimisega kesknärvisüsteemis ning mõjuga termoregulatsiooni ja valu keskustele.
Feniramiin on H 1 -histamiiniretseptorite blokaator, millel on kerge rahustav ja spasmolüütiline toime. See suurendab naprokseenile ja paratsetamoolile iseloomulikku valuvaigistavat toimet ning vähendab ka eksudatsiooninähtuste raskust.
Naprokseen on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mida iseloomustavad palavikuvastased, valuvaigistavad ja põletikuvastased toimed. See pärsib mitteselektiivselt tsüklooksügenaasi aktiivsust, mis vastutab prostaglandiinide sünteesi reguleerimise eest.
Drotaveriinil on müotroopne spasmolüütiline toime, mille mehhanism on fosfodiesteraas IV inhibeerimine ja kardiovaskulaarsete ja urogenitaalsete süsteemide, sapiteede ja seedetrakti silelihaste mõjutamine.
Kofeiinil on toniseeriv toime aju veresoontele. Samuti soodustab see neerude, südame ja skeletilihaste veresoonte laienemist, suurendab histohematogeensete barjääride läbilaskvust ja suurendab mitte-narkootiliste analgeetikumide biosaadavust, suurendades seeläbi terapeutilist toimet. Kofeiin parandab füüsilist ja intellektuaalset võimekust, aitab võidelda unisuse ja väsimuse vastu.
Farmakokineetika
Pentalgini farmakokineetikat ei ole piisavalt uuritud.
Näidustused kasutamiseks
- Erineva päritoluga valusündroom, sealhulgas peavalu (sealhulgas ajuveresoonte spasmidest tingitud valu), hambavalu, algomenorröa, neuralgia, ishias, lihas- ja liigesevalu;
- Silelihaste spasmist põhjustatud valusündroom, sealhulgas postkoletsüstektoomia sündroom, sapikivitõbi ja krooniline koletsüstiit, samuti neerukoolikud;
- Operatsioonijärgne ja traumajärgne valu, sh. põletiku esinemisel;
- Palavik nohu (sümptomaatiline ravi).
Vastunäidustused
Absoluutne:
- Vanus alla 18;
- Rasedus;
- Imetamise periood;
- Raske neerukahjustus;
- Seedetrakti verejooks;
- Seedetrakti erosioonilised ja haavandilised kahjustused ägenemise ajal;
- Hüperkaleemia;
- Seisund pärast pärgarteri šunteerimist;
- Äge müokardiinfarkt ja muud kardiovaskulaarsüsteemi rasked orgaanilised haigused;
- Raske arteriaalne hüpertensioon;
- Ventrikulaarsed enneaegsed löögid;
- Paroksüsmaalne tahhükardia;
- Raske maksapuudulikkus;
- Täielik või mittetäielik bronhiaalastma, korduva nina ja ninakõrvalkoobaste polüpoosi kombinatsioon, samuti mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA), sealhulgas atsetüülsalitsüülhappe (praegu või ajaloos) talumatus;
- Luuüdi vereloome rõhumine;
- Ülitundlikkus Pentalgini komponentide suhtes.
Suhteline:
- Healoomuline hüperbilirubineemia (Dubin-Johnsoni, Rotori, Gilberti sündroomid);
- Viirushepatiit;
- Kerge kuni mõõduka raskusega neeru- / maksakahjustus;
- Alkohoolsed maksakahjustused;
- Diabeet;
- Anamneesis seedetrakti haavandilised kahjustused;
- Perifeersete arterite haigus;
- Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
- Ajuveresoonkonna haigus;
- Epilepsia ja kalduvus krampidele;
- Eakate vanus.
Pentalgini kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Pentalgini tablette võetakse suu kaudu 1 tk. kuni 3 korda päevas. Mõnel juhul on võimalik päevaannust suurendada 4 tabletini.
Pentalgini kasutamise kestus sõltub näidustustest: valu sündroomi leevendamiseks - mitte rohkem kui 5 päeva, kõrgenenud kehatemperatuuri vähendamiseks - mitte rohkem kui 3 päeva. Ravi kestuse pikendamine on võimalik ainult raviarsti juhiste järgi.
Kõrvalmõjud
- Kuseteedist: neerufunktsiooni kahjustus;
- Kardiovaskulaarsüsteemist: arütmiad, südamepekslemine, vererõhu tõus;
- Meeltelt: tinnitus, kuulmislangus; suletudnurga glaukoomiga patsientidel - silmasisese rõhu tõus;
- Kesknärvisüsteemi (KNS) küljelt: unehäired, suurenenud refleksid, vähenenud kontsentratsioon, ärevus, peavalu, erutus, pearinglus, treemor;
- Hematopoeetilise süsteemi poolt: agranulotsüütide, leukotsüütide, erütrotsüütide või trombotsüütide taseme langus veres, methemoglobiini koguse suurenemine;
- Seedesüsteemi poolt: ebamugavustunne epigastris, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, kõhuvalu, seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused, maksa talitlushäired;
- Allergilised ja nahareaktsioonid: sügelus, urtikaaria, nahalööve, dermatiit, angioödeem;
- Teised: tahhüpnoe (kiire hingamine).
Üleannustamine
Pentalgini üleannustamise sümptomeid on üsna palju. Nende hulka kuuluvad protrombiiniaja pikenemine, naha kahvatus, iiveldus, oksendamine, söögiisu puudumine (anoreksia), kõhuvalu, seedetrakti verejooks, hepatonekroos, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, motoorne rahutus, agitatsioon, lihastõmblused või treemor, epilepsiahood, segasus, peavalu, sage urineerimine, hüpertermia (kõrgenenud kehatemperatuur), arütmia, tahhükardia.
Maksa düsfunktsiooni tunnuseid võib täheldada 12 … 48 tundi pärast üleannustamist. Tõsise üleannustamisega kaasneb maksapuudulikkus koos progresseeruva entsefalopaatiaga, pankreatiit, arütmia, äge neerupuudulikkus koos tubulaarse nekroosiga ja kooma. Võimalik on ka surm. Pentalgini üleannustamise vähima kahtluse korral peate pöörduma arsti poole.
Raviks on soovitatav maoloputus, millele järgneb aktiivsöe tarbimine. Paratsetamooli puhul on spetsiifiline antidoot atsetüültsüsteiin, mida kasutatakse selle ainega mürgituse korral. Atsetüültsüsteiini viimine kehasse tuleb tagada hiljemalt 8 tundi pärast üleannustamist. Seedetrakti verejooksu korral manustatakse antatsiide ja mao pestakse jääkülma 0,9% naatriumkloriidi lahusega. Vajadusel kasutage hapnikuga varustamist ja ventilatsiooni hooldamist. Epilepsiahoogude ajal annab intravenoosne diasepaam häid tulemusi ning vajalik on soolade ja vedelike tasakaalu hoolikas jälgimine ning selle normaalne tase.
erijuhised
Juhiste kohaselt ei tohiks Pentalginit kasutada samaaegselt MSPVA-de, paratsetamooli sisaldavate ravimite ja külmetushaiguste sümptomaatiliseks raviks mõeldud ainetega.
Pikaajalise ravi korral (üle 5-7 päeva) tuleb jälgida maksafunktsiooni ja perifeerse vere parameetreid.
Kofeiini mõju kesknärvisüsteemile sõltub selle tüübist ja võib avalduda erineval määral - alates põnevusest kuni suurema närvisüsteemi aktiivsuse pärssimiseni.
Paratsetamooli toimel on vereplasma glükoosi ja kusihappe sisalduse laboratoorsete uuringute tulemused moonutatud.
Naprokseen, mis on osa Pentalgini tablettidest, pikendab verejooksu aega.
Pentalgin tuleb 17-ketosteroidide määramiseks 48 tundi enne kavandatud uuringut lõpetada.
Ravi ajal on vaja loobuda alkoholi tarvitamisest, olla ettevaatlik autojuhtimisel ja potentsiaalselt ohtlike tööde tegemisel, mis nõuavad kiiret reageerimist ja suuremat tähelepanu.
Ravimite koostoimed
Pikaajalised barbituraadid vähendavad paratsetamooli efektiivsust.
Diflunisal suurendab paratsetamooli plasmakontsentratsiooni 50%, mille tagajärjel suureneb selle hepatotoksilisuse tekkimise oht.
Paratsetamool vähendab urikosuuriliste ravimite toimet, suurendab kaudsete antikoagulantide toimet.
Pentalgin-ravi ajal võetud etanool suurendab ägeda pankreatiidi tekkimise riski.
Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (nt tsimetidiin) vähendavad paratsetamooli hepatotoksilise toime tõenäosust.
Pentalginisse kuuluv drotaveriin võib nõrgendada levodopa parkinsonismivastast toimet.
Feniramiin - üks Pentalgini toimeainetest - suurendab monoamiini oksüdaasi inhibiitorite, trankvilisaatorite ja uinutite suhtlemisel etanooliga kesknärvisüsteemi pärssivat toimet.
Etanooli, tritsükliliste antidepressantide, barbituraatide või rifampitsiini samaaegsel kasutamisel suureneb maksa toksilise toime oht, mistõttu tuleks selliseid kombinatsioone vältida.
Teine Pentalgini toimeaine naprokseen võib vähendada furosemiidi diureetilist toimet, võimendada kaudsete antikoagulantide toimet, suurendada metotreksaadi ja sulfoonamiidide toksilisust, vähendada liitiumieritust ja suurendada selle kontsentratsiooni vereplasmas.
Teiste kesknärvisüsteemi stimuleerivate ravimite samaaegsel kasutamisel või kofeiiniga jookide kasutamisel on kesknärvisüsteemi liigne stimulatsioon võimalik.
Hüdantoiinist (eriti fenütoiinist), barbituraatidest ja primidoonist saadud krambivastased ravimid võivad suurendada ainevahetust ja suurendada kofeiini kliirensit.
Suukaudsed rasestumisvastased vahendid, disulfiraam, tsimetidiin, norfloksatsiin ja tsiprofloksatsiin vähendavad kofeiini metabolismi maksas, pidurdades seeläbi selle eritumist ja suurendades kontsentratsiooni veres.
Analoogid
Pentalgini analoogid on: ibuprofeen, paratsetamool, Pentalgin FS, Pentalgin Plus, Cardiomagnyl, Amizon, Analgin.
Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril mitte üle 25 ° C, kuivas, pimedas ja lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg on 2 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Saadaval ilma retseptita.
Arvustused Pentalgini kohta
Enamasti jätavad Pentalgini kohta ülevaated naised, kes võtavad seda menstruatsiooni ajal, millega kaasnevad intensiivsed valud. Samuti aitab ravim teatud aja jooksul vabaneda hambavalu ja peavalust. Patsientide seas on sageli arutelusid teemal, mida Pentalgin kõige paremini aitab. Mõni neist võrdleb seda analoogidega (näiteks Pentalgin FS), mis tulevad tugevate lihasvaludega veelgi paremini toime. Arstid ütlevad, et Pentalginiga ravimine on täis tõsiseid tervisega seotud tüsistusi ja halvendab sageli haiguse kulgu. Seetõttu peate enne ravi alustamist pöörduma spetsialisti poole.
Pentalgini hind apteekides
Ligikaudne Pentalgini hind varieerub 55–110 rubla (4 tabletti sisaldava pakendi puhul), 95–147 rubla (12 tabletti sisaldava pakendi puhul) või 160–227 rubla (24 tabletti sisaldava pakendi puhul).
Pentalgin: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
Pentalgin õhukese polümeerikattega tabletid 4 tk. RUB 49 Osta |
|
Pentalgini tabletid pp. ilma kodeiinita 4 tk. RUB 84 Osta |
|
Pentalgin õhukese polümeerikattega tabletid 12 tk. RUB 85 Osta |
|
Pentalgini tabletid pp. ilma kodeiinita 12 tk. 122 RUB Osta |
|
Pentalgin õhukese polümeerikattega tabletid 24 tk. 151 RUB Osta |
|
Pentalgin extra-gel 5% geel väliseks kasutamiseks 50 g 1 tk. 171 r Osta |
|
Arvamused Pentalgin extra-gel 171 r Osta |
|
Pentalgin extra-gel 5% geel väliseks kasutamiseks 30 g 1 tk. 174 r Osta |
|
Pentalgini tabletid pp. ilma kodeiinita 24 tk. 201 RUB Osta |
|
Pentalgin extra-gel 5% geel välispidiseks kasutamiseks 100 g 1 tk. 403 RUB Osta |
|
Pentalgin extra-gel geel d / nar. umbes 5% tuub 100g RUB 514 Osta |
| Vaadake kõiki apteekide pakkumisi |
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
