Antigrippin-Express - Pulbri Kasutamise Juhised, Hind, ülevaated

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Antigrippini ekspress

Antigrippin-Express: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Kasutamine eakatel
14. Ravimite koostoimed
15. Analoogid
16. Ladustamistingimused
17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. Ülevaated
19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Antigrippin-Express

ATX-kood: N02BE51

Toimeaine: paratsetamool (paratsetamool), askorbiinhape (C-vitamiin) [askorbiinhape (C-vitamiin)], feniramiin (feniramiin)

Tootja: JSC "Peterburi farmaatsiatehas" (Venemaa), MTÜ "PharmVILAR" (Venemaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 07.10.2019

Suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamise pulber Antigrippin-Express

Antigrippin-Express on kombineeritud ravim ägedate hingamisteede haiguste sümptomite kõrvaldamiseks, sellel on külmavastane, palavikuvastane, antihistamiinne, analgeetiline toime.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravim on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse (sidrun, vaarikas või must sõstar) valmistamiseks pulbri kujul: valge kuni valge, kollase sidrunilõhnalise värvitooniga või valgest roosa tooniga kuni vaarika lõhnaga või valgest pulbriline mass roosa värvitooniga valgele, millel on mustsõstra lõhn, on võimalik lahtise struktuuri tükkide olemasolu; pärast veega segamist moodustub opalestseeruv lahus värvitu kuni kollakas sidrunilõhnaga (sidrunimaitseline pulber) või punasest roosast kuni vaarika lõhnaga (vaarikamaitseline pulber) või lillast sirelipunaseks. mustsõstralõhnaga (mustsõstramaitseline pulber) (13,1 g, kuumtihendatavates kotikestes, pappkarbis 6,9 või 12 kotikest ja Antigrippin-Expressi kasutusjuhend).

1 kotike sisaldab:

toimeained: paratsetamool - 0,5 g; askorbiinhape - 0,2 g; feniramiinmaleaat - 0,025 g;
abiained: lahustuv sahhariin (naatriumsahharinaatdihüdraat), suhkur (sahharoos), sidrunhape (sidrunhappe monohüdraat), looduslik sidrunimaitse; lisaks vaarikamaitsega - loodusliku vaarikaga identne lõhna- ja maitseaine, toiduvärviline vaarikas; mustasõstramaitsega kottides - loodusliku mustasõstraga identne maitseaine, toiduvärv karmiin, toidumust läikiv värv.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Antigrippin-Express on kombineeritud ravim, millel on külmavastane, palavikuvastane, analgeetiline ja antihistamiinne toime.

Ravimi toime on tingitud järgmistest toimeainete omadustest:

paratsetamool on analgeetiline mitte-narkootiline ravim. Selle väljendunud valuvaigistav ja palavikuvastane toime on COX (tsüklooksügenaasi) pärssimise tagajärg kesknärvisüsteemis, mõju valukeskustele ja termoregulatsioon;
askorbiinhape (C-vitamiin) - vähendab veresoonte läbilaskvust, osaleb aktiivselt redoksprotsesside, vere hüübimise, süsivesikute ainevahetuse, kudede regenereerimise, steroidhormoonide sünteesi reguleerimisel. Tugevdab immuunsust, suurendades keha vastupanuvõimet kahjulike keskkonnategurite mõjule;
feniramiinmaleaat - H ₁ -histamiiniretseptorite blokaator, omab antiallergilist toimet. Kõrvaldab aevastamise, aitab vähendada ninakinnisust, ninakinnisust, vesiseid silmi.

Farmakokineetika

Pärast Antigrippin-Expressi sisse võtmist imendub paratsetamool kiiresti ja peaaegu täielikult seedetraktist, peamiselt soole ülaosast. Selle maksimaalne kontsentratsioon (C _max) plasmas saavutatakse 0,5–1 tunniga.

Paratsetamooli seondumine vereplasma valkudega on 15-25%.

Kudedes jaotub see kiiresti, läbib platsentaarbarjääri, väike osa (vähem kui 1% võetud annusest) eritub rinnapiima.

Poolväärtusaeg (T _1/2) on 1 kuni 4 tundi.

Paratsetamool metaboliseerub maksas, sulfaatide ja glükuroonhappega konjugatsioonireaktsiooni tulemusena moodustuvad inaktiivsed metaboliidid. Tsütokroom P ₄₅₀ osalusel muundatakse vähem kui 4% võetud annusest metaboliitideks, mis inaktiveeritakse glutatiooni toimel. Glutatiooni puudulikkuse korral on need metaboliidid võimelised blokeerimise tõttu põhjustama hepatotsüütide ensümaatiliste süsteemide nekroosi. Nii biotransformatsiooniproduktid kui ka muutmata ravim koguses umbes 5% manustatud annusest erituvad neerude kaudu.

Pärast suukaudset manustamist imendub askorbiinhape aktiivselt peensooles, selle biosaadavus on ligikaudu 70%. Seondumine plasmavalkudega on tühine. See akumuleerub rakkudes ja vereplasmas, C _max moodustub näärmekudedes. Eritub rinnapiima.

Askorbiinhape eritub muutumatul kujul ja metaboliitidena peamiselt neerude kaudu, väike osa soolte kaudu.

Pärast suukaudset manustamist imendub seedetraktis peaaegu kogu feniramiinmaleaadi annus. Selle C _max vereplasmas saabub 1–2,5 tunni pärast. Feniramiinmaleaadil on kõrge koeafiinsus. Biotransformeeritud maksas oksüdeerumise teel tsütokroom P _{450 süsteemi} ensüümide toimel. See eritub peamiselt neerude kaudu metaboliitidena ja muutumatul kujul.

Näidustused kasutamiseks

sümptomaatiline teraapia külmetushaiguste korral - gripi seisundid, ägedad hingamisteede viirusnakkused, millega kaasnevad palavik ja nohu;
rinofarüngiit, allergiline riniit.

Vastunäidustused

Absoluutne:

maksapuudulikkus;
seedetrakti ägedad erosioon- ja haavandilised kahjustused;
eesnäärme hüperplaasiast tingitud uriinipeetus;
neerukivihaigus;
verehaigused (sealhulgas sideroblastiline aneemia, trombotsütopeenia, talasseemia, leukopeenia);
suletudnurga glaukoom;
portaalhüpertensioon;
glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
diabeet;
hüperoksaluria;
glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom, fruktoositalumatus, sahharoosi või isomaltaasi defitsiit;
raseduse periood;
imetamine;
vanus kuni 18 aastat;
ülitundlikkus Antigrippin-Expressi pulbri komponentide suhtes.

Ettevaatusega ja ainult arsti juhiste järgi tuleb ravimit võtta neerupuudulikkuse, kaasasündinud hüperbilirubineemia (Dubin-Johnsoni, Gilberti ja Rotori sündroomid), alkohoolse hepatiidi, viirusliku hepatiidi, hemokromatoosi korral eakatel patsientidel.

Antigrippin-Express, kasutusjuhised: meetod ja annustamine

Pulbrist valmistatud Antigrippin-Expressi lahust tuleb võtta suu kaudu sooja kujul. Selleks valage kotikese sisu anumasse, valage 200 ml sooja vett ja segage, kuni pulber on täielikult lahustunud.

Soovitatav annus: 1 tk. 2-3 korda päevas vähemalt 4-tunnise intervalliga.

Palavikualandaja ravikuuri kestus ilma arstiga nõu pidamata ei tohiks ületada 3 päeva, anesteetikumina - 5 päeva.

Raske neerupuudulikkuse korral, mille kreatiniini kliirens on alla 10 ml / min, tuleb Antigrippin-Expressi teine annus võtta mitte varem kui 8 tundi hiljem.

Kõrvalmõjud

kesknärvisüsteemist: psühhomotoorsete reaktsioonide kiiruse vähenemine, unisus; eakatel patsientidel - segasus, erutus; pikaajalisel kasutamisel päevases annuses üle 5 kotikese - unetus, peavalu, suurenenud erutuvus;
seedesüsteemist: suukuivus, iiveldus, seedetrakti limaskesta ärritus, valu maos; suurte annuste pikaajalise kasutamise taustal - oksendamine, kõhulahtisus, hüperhappeline gastriit, seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused, seedetrakti verejooks, maksa düsfunktsioon;
meeltest: majutuse rikkumine, silmasisese rõhu tõus;
kardiovaskulaarsüsteemi poolt: tahhükardia (südame löögisageduse tõus); suurte annuste pikaajalise tarbimise taustal - kapillaaride läbilaskvuse vähenemine, mille tagajärjeks võib olla koe trofismi halvenemine, vere hüübimise ja vererõhu (BP) tõus, mikroangiopaatia areng;
kuseteede süsteemist: kuseteede häire; pikaajaliste suurte annuste võtmise taustal on võimalik välja töötada sellised neerude funktsionaalsed häired nagu hüperoksaluria (oksaalhappe soolade liigne eritumine uriiniga), urolitiaas (neerukivitõbi), papillaarne nekroos, glomerulaaraparaadi kahjustus;
vereloomesüsteemi poolt: pikaajaliste suurte annuste võtmise taustal - aneemia, methemoglobineemia (nõrkus, peavalu, südamepekslemine, õhupuudus treeningu ajal, pearinglus), trombotsütopeenia (sellega võivad kaasneda ninaverejooksud, igemete veritsus);
allergilised reaktsioonid: naha punetus, sügelus, lööve, dermatiit, urtikaaria, angioödeem;
laboriparameetrid: erütropeenia, hüperprotrombineemia, hüpokaleemia, neutrofiilne leukotsütoos, glükoosuria;
teised: kõhunäärme talitlushäire (saarelise aparaadi funktsiooni pärssimine) - glükoosuria, hüperglükeemia (liigne janu, suurenenud väsimus, sage urineerimine, kaalulangus).

Üleannustamine

Antigrippin-Expressi üleannustamise korral tuleks arvesse võtta kõigi selle aktiivsete komponentide negatiivset mõju.

Paratsetamooli põhjustatud sümptomid: iiveldus, oksendamine, naha kahvatus, söögiisu vähenemine, hepatonekroos. Mürgistusest tingitud maksanekroosi raskusaste on otseses proportsioonis üleannustamise astmega; täiskasvanutel võib toksiline toime tekkida pärast samaaegset üle 10-15 g paratsetamooli või 20 või enama kotikese manustamist. Tavaliselt ilmneb maksakahjustuse üksikasjalik kliiniline pilt 1-6 päeva jooksul. Harvadel juhtudel võib tekkida maksapuudulikkuse kohene areng, sealhulgas neerupuudulikkusega komplitseeritud (tubulaarne nekroos).

Ravi: kui üleannustamisest pole möödunud rohkem kui 6 tundi, tuleb läbi viia maoloputus, mille järel tuleb välja kirjutada aktiivsüsi või muud enterosorbendid. 8-9 tunni pärast üleannustamise hetkest näidatakse metioniini sisseviimist ja 12 tunni pärast - N-atsetüültsüsteiini. Vajadus SH-rühma doonorite ja glutatiooni sünteesi eelkäijate täiendava manustamise järele määratakse paratsetamooli kontsentratsiooni taseme järgi veres ja pärast selle manustamist kulunud aja põhjal.

Feniramiinmaleaadist tingitud sümptomid: teadvushäired, krambid, kooma.

Askorbiinhappest tingitud sümptomid: unetus, kõhuvalu, ärrituvus, kõhupuhitus, suurenenud urineerimine, kõhulahtisus, iiveldus, urolitiaas, madal vere glükoosisisaldus (hüpoglükeemia), millega kaasneb higistamine, kahvatus, erutus, oksendamine, lihasvärinad, suurenemine õpilased, vererõhu tõus, tahhükardia.

Ravi: sunnitud diureesi läbiviimine. Sümptomaatilise ravi määramine.

erijuhised

Kui pärast kolmepäevast Antigrippin-Expressi kasutamist palaviku sümptomid püsivad või pärast viiepäevast ravi jätkub valu, peate nõu pidama arstiga.

Raviperioodil on vaja jälgida vererõhuindikaatoreid, perifeersete veremustreid, maksa, neerupealiste funktsionaalset seisundit ja pankrease isolaarset aparaati.

Tuleb meeles pidada, et Antigrippin-Express moonutab laboratoorsete testide tulemusi, et määrata kindlaks vere ja uriini glükoosi, kusihappe sisaldus plasmas, bilirubiin, laktaatdehüdrogenaasi aktiivsus ja maksa transaminaasid.

Ärge ületage soovitatud annust, võtke Antigrippin-Express ilma arstiga nõu pidamata koos teiste ravimitega (sh rahustid) või neerufunktsiooni häiretega.

Suhkurtõvega või vähendatud suhkrusisaldusega dieeti järgivad patsiendid peaksid arvestama, et ühes sidrunimaitsega kotikeses vastab sahharoosisisaldus 1,16 XE (leivaühik), vaarika / mustsõstra maitsega - 1,18 XE.

Alkohoolsete jookide kasutamine on kogu raviperioodi vältel vastunäidustatud hepatotoksilise toime võimaliku arengu tõttu.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Antigrippin-Expressi võtmise ajal võib ilmneda unisus, seetõttu on soovitatav raviperioodil vältida potentsiaalselt ohtlike tööde tegemist, mis nõuavad psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust ja suurema tähelepanu kontsentratsiooni, sealhulgas autojuhtimist.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Antigrippin-Expressi kasutamine on raseduse ja imetamise perioodil vastunäidustatud.

Lapsepõlves kasutamine

Antigrippin-Expressi kasutamine on vastunäidustatud alla 18-aastaste patsientide raviks. See on tingitud asjaolust, et ravimi päevaannuses on askorbiinhappe sisaldus 400-600 mg ja laste maksimaalne ööpäevane annus ei tohiks ületada 300 mg.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupuudulikkusega patsiendid saavad Antigrippin-Expressi võtta ainult vastavalt arsti juhistele, kes määrab individuaalse annustamisskeemi.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksapuudulikkusega patsientide raviks on Antigrippin-Expressi kasutamine vastunäidustatud.

Kaasasündinud hüperbilirubineemia (Dubin-Johnsoni, Gilberti ja Rotori sündroomid), alkohoolse või viirusliku hepatiidiga patsientidel tuleb olla ettevaatlik. Selle patsientide kategooria korral võib ravimit kasutada ainult vastavalt juhistele ja arsti järelevalve all.

Kasutamine eakatel

Eakatel patsientidel on soovitatav Antigrippin-Expressi võtta ettevaatusega.

Ravimite koostoimed

etanool: suurendab sedatiivset toimet, ägeda pankreatiidi arengut;
parkinsonismivastased ravimid, antidepressandid, antipsühhootikumid (fenotiasiini derivaadid): suurendavad selliste soovimatute nähtuste nagu suukuivus, kusepeetus, kõhukinnisus tekkimise tõenäosust;
glükokortikosteroidid (GCS): suurendavad glaukoomi riski; pikaajalise GCS-ravi korral väheneb askorbiinhappe pakkumine;
maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad - fenüülbutasoon, rifampitsiin, barbituraadid, fenütoiin, karbamasepiin, zidovudiin, tritsüklilised antidepressandid, hepatotoksilised ained, etanool: suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, suurendades väikeste üleannustamiste korral rasket mürgitust;
barbituraadid, primidoon: soodustavad askorbiinhappe suuremat eritumist uriiniga;
tsimetidiin ja muud mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid: vähendavad hepatotoksilise toime riski;
mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid): pikaajalise samaaegse MSPVA-ravi taustal võib tekkida analgeetiline nefropaatia, suureneb neeru papillaarnekroosi ja lõppstaadiumis neerupuudulikkuse risk;
Diflunisal: aitab suurendada paratsetamooli plasmakontsentratsiooni 50% võrra, suurendades hepatotoksilisust. Salitsülaatide suurte annuste pikaajaline kasutamine võib põhjustada põie või neeru vähi arengut;
atsetüülsalitsüülhape: ravimite kombineeritud manustamine vähendab imendumist (30%) ja suurendab askorbiinhappe eritumist uriiniga, samas kui atsetüülsalitsüülhappe eritumine väheneb paralleelselt;
müelotoksilised ravimid: suurendavad Antigrippin-Expressi hematotoksilisi ilminguid;
kinoloonravimid, kaltsiumkloriid: pikaajalise samaaegse ravi korral on askorbiinhappe varud organismis ammendunud;
suukaudsed rasestumisvastased vahendid, aluselised joogid, värsked mahlad: aitavad vähendada askorbiinhappe imendumist ja omastamist;
urikosuurilised ravimid: paratsetamooliga suhtlemisel väheneb nende efektiivsus;
antikoagulandid: paratsetamooli suured annused suurendavad antikoagulantide toimet.

Lisaks on vaja arvestada askorbiinhappe toimet koos järgmiste ravimitega:

bensüülpenitsilliin, tetratsükliinid: nende kontsentratsiooni tase veres tõuseb;
etinüülöstradiool: selle biosaadavus suureneb askorbiinhappe tarbimisel annuses 1 g päevas (5 kotikest);
rauapreparaadid: nende imendumine soolestikus paraneb;
hepariin, kaudsed antikoagulandid: vähendage nende terapeutilist toimet;
salitsülaadid, lühitoimelised sulfoonamiidid: suurendavad kristalluuria riski;
alkaloidid ja muud leeliselise reaktsiooniga ravimid: nende eritumine organismist suureneb;
suukaudsed rasestumisvastased vahendid: vähendage nende kontsentratsiooni veres;
etanool: selle kogu kliirens suureneb, askorbiinhappe sisaldus kehas väheneb;
antipsühhootikumid - fenotiasiini derivaadid: vähendavad nende terapeutilist toimet;
amfetamiinid, tritsüklilised antidepressandid: nende toruline reabsorptsioon väheneb;
isoprenaliin: selle kronotroopne toime väheneb;
meksiletiin: askorbiinhappe suurtes annustes suureneb selle eritumine neerude kaudu.

Analoogid

Antigrippin-Expressi analoogid on: Fervex, ORVIS Fly, Fastorik, Febricet, RINZASIP lastele, Fervex lastele jne.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Antigrippin-Expressi ülevaated

Arvustused Antigrippin-Expressi kohta on positiivsed. Kasutajad osutavad ravimi suurele efektiivsusele. Selle võtmine leevendab gripi ja nohu sümptomeid, ninakinnisust, takistab haiguse arengut, muudab hingamise lihtsamaks. On teatatud kehatemperatuuri kiirest langusest ja üldise seisundi paranemisest. Lisaks hõlmavad Antigrippin-Expressi eelised head tolerantsust, taskukohast hinda ja ravimi meeldivat maitset.

Antigrippin Expressi hind apteekides

Antigrippin-Expressi hind pakendi kohta, mis sisaldab 6 kotikest pulbrit suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks, võib olla alates 189 rubla, 9 kotikest - alates 249 rubla, 12 kotikest - alates 289 rubla.