Mullide triiv
Mullide triiv on raseduse arengu ajal üsna haruldane patoloogia. Tsüstilise triivi iseloomulik tunnus on koorioni villide järsk suurenemine, mis muutuvad erineva suurusega mullilaadseteks laienemisteks veresoonte täieliku puudumisega. Mullid sisaldavad sees läbipaistvat vedelikku ja võivad paikneda lokaalselt (siis räägime osalisest tsüstilisest triivist) või täita kogu koorion (täielik tsüstiline triiv).
See raseduse arengu patoloogia kuulub trofoblastiliste haiguste rühma, mille hulka kuuluvad ka platsenta voodi kasvaja, koriokartsinoom, epitelioidne kasvaja jne. Tsüstilise triivi tekkimise tagajärjed põhjustavad paratamatult ema ja sündimata lapse organismide ainevahetushäireid ja muutuvad reeglina loote surma põhjuseks …
Ametliku statistika kohaselt toimub sapipõie triiv tuhande sünnituse korral mitte rohkem kui üks kord.
Villide libisemise põhjused
Kahjuks pole seni piisavalt teaduslikke andmeid, et üheselt hinnata tsüstilise triivi põhjuseid.
Tänapäeval väärivad suurimat tähelepanu järgmised hüpoteesid tsüstilise triivi põhjuste kohta:
- nakkuslikud põhjused (koorionihäired provotseerivad viirusi ja toksoplasmat);
- hormonaalsed põhjused (östrogeeni ebapiisav tootmine tulevase ema organismi poolt);
- geneetilised põhjused (tavaliste kromosomaalsete aberratsioonide, s.o munaraku arengu patoloogiate erijuhuna).
Liigid
Eksperdid eristavad tänapäeval kolme tsüstiliste triivide tinglikku rühma:
- healoomuline tsüstiline triiv (anaplaasia ja kooriaalepiteeli hüperplaasia puudumisega);
- potentsiaalselt pahaloomuline tsüstiline triiv (kerge anaplaasia ja kooriaalepiteeli hüperplaasiaga);
- Tõenäoliselt pahaloomuline tsüstiline triiv (väljendunud epiteeli proliferatsiooni ja anaplaasiaga).
Tsüstilise libisemise sümptomid
Enamikul juhtudel esineb tsüstiline liikuvus väga noortel ja eakatel rasedatel. Sapipõie triivi kõige tõenäolisemad sümptomid on:
- verine eritis suguelunditest amenorröa taustal;
- lahknevus emaka suuruse ja eeldatava rasedusperioodi vahel (diagnoositakse emaka suuruse suurenemine);
- rasedate varajase ja hilise toksikoosi nähtus;
- mõnel juhul on emaka tihedalt elastne konsistents;
- mõnikord moodustuvad (mõlemal küljel) tekaluteiini munasarjatsüstid, mis kipuvad pärast haiguse ravi regressiivselt taanduma.
Kusepõie libisemise ravi
Tsüstilise triivi esmane ravi on selle eemaldamine emakaõõnde. Emaka limaskestade täielik kraapimine viiakse läbi spetsiaalse instrumendi abil - günekoloogiline küretett. Võimalusel kasutage eemaldamiseks vaakum aspireerimismeetodit. Tsüstilise triivi eduka ravi hädavajalik tingimus on eemaldatud koe suund histoloogiliseks uurimiseks.
Histoloogilise uuringu vajadus pärast tsüstilise triivi eemaldamist on tingitud ohtliku tüsistuse - korionepitelioomi (pahaloomuline trofoblastiline haigus) võimalusest. Seda tüüpi kasvaja kipub kiiresti metastaseeruma (enamikul juhtudel kopsukoesse). Seetõttu peaks naise kohustuslik läbivaatus pärast tsüstilise triivi eemaldamist olema rindkere organite röntgenülevaade sellise tüsistuse välistamiseks.
Kindlasti peab patsient olema onkoloogi järelevalve all vähemalt kaks aastat. Samuti on kogu selle perioodi vältel rasedus kategooriliselt vastunäidustatud.
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
