Naiste Kusepidamatus - Põhjused, Ravi, Kirurgia

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Uriinipidamatus naistel

Naiste uriinipidamatus on seisund, kus uriin voolab tahtmatult. Kusepidamatus jaguneb ülevoolupidamatuseks, anatoomiliseks, funktsionaalseks ja täielikuks.

20% naistest täheldatakse tahtmatut uriini väljutamist vanuses 20–55 aastat, 15% naistest - kuni 35 aastat, 28% -l - 55 aasta pärast.

Naiste kusepidamatuse sümptomid ja põhjused

Kusepidamatusel on kaks peamist põhjust. Kusepidamatus võib tekkida siis, kui põie survestatakse naermise, aevastamise, köhimise ja muude tegevuste ajal. Stressi põhjustatud kusepidamatust ei ilmne une ajal ega keha asendi muutumisel.

Naiste uriinipidamatuse põhjuseks võib olla kontrollimatu tung urineerida, mis tekib siis, kui põie lihased tahtmatult kokku tõmbuvad.

Kusepidamatust võib seostada vaagnapõhja puudulikkusega. Pärast vaagnapõhja vigastust laskuvad emakas, põie ja tupe seinad, muutes nende loomulikku asendit. Uriinipidamatuse võivad põhjustada pärilikud tegurid, mitmesugused anatoomilised häired (omandatud ja kaasasündinud), kirurgilised sekkumised, raske töö, kuseteede infektsioonid, teatud ravimite võtmine ja ülekaal.

See haigus võib järk-järgult areneda kusepõie kivide, vaagnaelundite prolapsi, suhkruhaiguse, Alzheimeri või Parkinsoni tõve, hulgiskleroosi, põievähi, insuldi, seljaaju vigastuse, samuti hüsterektoomia (emaka eemaldamine) ja kroonilise köha korral. seotud suitsetamise või pikaajalise bronhiidiga.

Kusepidamatus võib tekkida suitsetamise, ebapiisava vedeliku tarbimise ja kofeiini liigse kuritarvitamise korral.

Kusepidamatuse sümptomid

Naiste uriinipidamatuse korral on tung urineerida ebajärjekindel. Tungi sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt konkreetsest olukorrast ja elustiilist. Kõigi sümptomite korral tekib aga alati kontrollimatu tung urineerida. Suurenenud urineerimine toimub öösel. Sagedase urineerimise korral patsiendi seisund halveneb, kuna põis ei hoia enam suurt uriinimahtu.

Uriinipidamatuse ajal võib tung urineerida isegi peaaegu tühja põiega. Väike kogus uriini voolab välja vooluna, tugeva joana või tilkadena. Uriini eritumine toimub jooksmisel, kõndimisel, voodis, kraanist voolavate vee helide korral. Neurogeenne uriinipidamatus tekib siis, kui üle venitatud põis liigselt välja paisutatakse. Kui põis täitub täielikult, ületab vedeliku rõhk sulgurlihase vastupanu ja uriin imbub põiest välja. Seda tüüpi häirete korral ei ole naised tavaliselt võimelised urineerima tugeva, ühtlase joana.

Naiste uriinipidamatuse diagnoosimise ja ravi meetodid

Naiste kusepidamatuse diagnoosi selgitamiseks selgitab arst haiguse arengu üksikasju ja viib läbi füüsilise läbivaatuse. Infektsiooni esinemine põies aitab määrata steriilsuse, uriinianalüüsi ja uriinianalüüsi kultuuri. Kusepõie stressitestiks süstib arst põide vedelikku ja palub teil köha. Bonnie testis toimub põiekaela tõstmine (tõmbamine) tuppe sisestatud instrumendi või sõrmega. Padjakatse aitab teil kindlaks teha, kui sageli ja kui palju uriini päeva jooksul lekib.

Lisaks võib uriinipidamatuse korral arst välja kirjutada tsüstomeetria, tsüstometrograafia, uroflowmetry - testide seeria, et määrata põie rõhk erineval täiskõhul. Tsüstomeetria käigus määratakse lekkesurve ja ureetra maksimaalne kokkusurumisjõud. Ultraheli diagnostika ja radiograafia meetod aitab määrata pärast urineerimist põie vedeliku jääkhulka. Need aitavad kindlaks teha kusiti ja kusepõie positsiooni pingutamisel, köhimisel ja urineerimisel.

Mõnele patsiendile määratakse tsüstoskoopia - meetod põie ja ureetra sisemise struktuuri uurimiseks õhukese endoskoobi abil. Tsüstouretrogramm aitab tuvastada kuseteede füüsilisi defekte. Selles meetodis kasutatakse ureetra ja põie siseseinte röntgenpildi saamiseks joodi sisaldavat kontrasti.

Naiste kusepidamatuse ravimisel on palju lähenemisviise. Parim teraapia põhineb uriinipidamatuse põhjuste vastu võitlemisel. Ja sõltuvalt häire põhjusest kasutatakse füsioteraapiat, treeningut, hormonaalset ravi, ravimiteraapiat, psühhoteraapiat või kirurgilist ravi. Heaolu võib paraneda, kui asendada üks uriinipidamatuse ravim naistel teisega, kõrvaldades samas aluseks oleva patoloogilise seisundi.

Kegeli harjutused võivad aidata igasuguse uriinipidamatuse korral naistel. Need harjutused aitavad tugevdada kõhu- ja vaagnalihaseid. Harjutuste sooritamisel peaksid patsiendid vaagnalihaseid kokku tõmbama kolm korda päevas kolme sekundi jooksul. Pessaaride, spetsiaalsete intravaginaalsete kummiseadmete kasutamise efektiivsus sõltub suuresti inkontinentsi tüübist ja keha anatoomilise struktuuri individuaalsetest omadustest.

Kehavälise magnetilise stimulatsiooni abil on täiesti võimalik tugevdada vaagnalihaseid. Selle protseduuri ajal toimib magnetväli keha närvilõpmetele.

Stress uriinipidamatus, kuid vaagnapõhjalihaseid nõrgendamata ravitakse tupe atroofiat erinevate ravimitega (näiteks dekongestant ja dekongestant Zyudafed). Teatavad naiste uriinipidamatuse ravimid pakuvad eluaegset tervendavat toimet.

Kui uriinipidamatuse põhjuseks on emaka prolaps või prolaps, on kirurgiline sekkumine hädavajalik. Naiste kusepidamatuse operatsioon võib kõrvaldada ka uriinipidamatust põhjustavad fistulid.

Naiste uriinipidamatuse operatsioon viiakse läbi üldanesteesia abil kas vaginaalse või transperitoneaalse juurdepääsu kaudu. Äärmiselt rasketel juhtudel ravitakse uriinipidamatust suurenenud põie või uriiniga.

Artikliga seotud YouTube'i video:

Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!