Endometrioidne tsüst
Endometrioidne tsüst on munasarjade healoomuline neoplasm. Munasarjade endometrioosi korral kasvavad väikesed kahjustused, ühinevad üksteisega, moodustades tsüstid. Endometrioidsed tsüstid on kaetud tiheda kapsliga ja sageli täidetakse menstruaalverega. Need võivad olla nii ühepoolsed kui kahepoolsed. Nende suurus võib varieeruda läbimõõduga üks kuni kümme sentimeetrit. Seda patoloogiat diagnoositakse kõige sagedamini naistel vanuses 12 kuni 50 aastat.
Endometrioidse munasarja tsüsti põhjused
Selle haiguse täpset põhjust pole täielikult teada. Arvatakse, et retrograadse menstruatsiooni tagajärjel võib tekkida tsüst. Selle perioodi endomeetriumi rakud transporditakse verega. Need võivad juurduda kõhuõõnde, munasarjade kudedesse, munajuhadesse. Endomeetriumi rakud võivad sattuda meditsiinilise abordi, diagnostilise kuretaaži, günekoloogiliste operatsioonide ajal, samuti emakakaela diatermokoagulatsiooni ajal.
Mõned arstid usuvad, et endometrioidne munasarja tsüst moodustub embrüo koe jäänuste püsiva asendamise või mis tahes geneetiliste defektide tagajärjel, immuunvastuste nõrgenemine. Seos endokriinsete häirete ja selle haiguse arengu vahel on tõestatud.
Emotsionaalsed stressid, emakasisesete vahendite pikaajaline kasutamine, maksahaigus, endometriit, rasvumine, oophoriit, samuti ebasoodne keskkonnaolukord võivad provotseerida selle patoloogia arengut.
Endometrioidse munasarja tsüsti sümptomid
Haiguse sümptomite raskusaste sõltub tsüsti tähelepanuta jätmise astmest, kaasuvate patoloogiate olemasolust, samuti patsiendi psühholoogilisest seisundist.
Haiguse arenguga võib kaasneda igakuise tsükli pikenemine, määrimise ilmnemine enne ja pärast menstruaaltsüklit, keha mürgistuse sümptomite ilmnemine (iiveldus, nõrkus) ja kehatemperatuuri tõus.
Tsüsti suuruse suurenemine võib põhjustada armistumist ja follikulaarseid tsüste. Need häirivad munasarja normaalset toimimist ja põhjustavad munarakkude degeneratsiooni. Ilma ravita võib endometrioidne tsüst olla vaagnaelundite adhesioonide tekkimise põhjuseks, mis põhjustab soolte ja põie talitlushäireid.
Endometrioidsete munasarjade tsüstide diagnoosimine ja ravi
Seda patoloogiat ei saa iseseisvalt tuvastada. Sageli tuvastab arst günekoloogilise uuringu käigus munasarja tsüsti. Diagnoosi selgitamiseks on tavaliselt ette nähtud laparoskoopia, väikese vaagna ultraheli magnetresonantstomograafiaga ja doppleromeetria.
Endometrioidsete tsüstide raviks võib kasutada konservatiivseid meetodeid (valuvaigistav, mittespetsiifiline põletikuvastane, hormonaalne ravi, ensüümide, vitamiinide ja immunomodulaatorite tarbimine), kirurgilisi (metüreoidse tsüsti elundeid säilitav eemaldamine laparoskoopilise või laparotoomse meetodiga) ja kombineeritud.
Tsüsti ravi peaks olema suunatud haiguse sümptomite kõrvaldamisele, samuti selle progresseerumise vältimisele.
Selle patoloogia ravimise taktika tuleb valida, võttes arvesse patsiendi vanust, haiguse arenguetappi, kontseptsiooni probleemide olemasolu või puudumist, samuti ekstragenitaalseid ja suguelundite häireid.
Endometrioidse tsüsti eemaldamine
Endometrioidse tsüsti operatsioon viiakse läbi konservatiivsete ravimeetodite ebaefektiivsusega, suurte tsüstidega ja ka komplikatsioonide riskiga. Haiguse raviks on kõige tavalisemad kirurgilised meetodid heterotroopsete koosseisude enukleerimine ja munasarjade resektsioon. Endometrioidsete tsüstide kõige säästlikum operatsioon on laparoskoopia. Laparoskoopiast taastumine on väga lühike.
Endometrioidse tsüsti eemaldamine toimub tingimata koos hormoonraviga. Arst võib välja kirjutada väikestes annustes ühefaasilisi kombineeritud rasestumisvastaseid vahendeid, norsteroidide derivaate, pika toimeajaga medroksüprogesteroonatsetaati, sünteetilisi gonadotropiini vabastavaid hormooni agoniste ja androgeenide derivaate.
Pärast operatsiooni endometrioidse tsüsti eemaldamiseks määratakse patsientidele füsioteraapia, et korrigeerida endokriinset tasakaalu, vältida infiltreerumist ja adhesioone ning tsüstide võimalikku kordumist.
Endometrioidne tsüst ja rasedus
Tsüsti arenguga väheneb raseduse võimalus oluliselt, kuna põletikulise reaktsiooni tõttu hävitatakse osa folliikulitest. Haiguse taustal esinevad hormonaalsed häired nii munasarjas kui ka hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemis. Väikese vaagna adhesiooniprotsess võib aidata kaasa viljatuse tekkele.
Selle haiguse raseduse algusega varases staadiumis määratakse tavaliselt spasmolüütilised, hormonaalsed ja rahustid. Kui endometrioidtsüst on raseduse ajal väike, pole operatsiooni vaja. Suure tsüsti korral suureneb tsüsti purunemise või jalgade keerdumise, raseduse spontaanse katkemise oht.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
