Latanoprost

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Latanoprost: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Ravimite koostoimed
12. Analoogid
13. Ladustamistingimused
14. Apteekidest väljastamise tingimused
15. Ülevaated
16. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Latanoprost

ATX-kood: S01EE01

Toimeaine: latanoprost (latanoprost)

Tootja: Kern Pharma S. L. (Kern Pharma SL) (Hispaania)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 24.07.2019

Latanoprost on glaukoomivastane ravim, prostaglandiini F _2-alfa sünteetiline analoog.

Väljalaske vorm ja koostis

Latanoprost on saadaval silmatilkade kujul 0,005%: selge värvitu vedelik (2,5 ml tilgutipudelites, 1 pudel pappkarbis) ja Latanoprost'i kasutamise juhised.

1 ml tilka sisaldab:

toimeaine: latanoprost - 0,05 mg;
abikomponendid: naatriumvesinikfosfaat, naatriumvesinikfosfaat, bensalkooniumkloriid, naatriumkloriid, puhastatud vesi.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Latanoprost on glaukoomivastane ravim, mis alandab silmasisest rõhku. Selle toimeaine on prostaglandiini F _2-alfa ja selektiivse FP retseptori agonisti sünteetiline analoog. Latanoprosti kliiniline toime realiseerub vesivedeliku suurenenud väljavoolu tagajärjel, peamiselt mööda uveoskleraalset rada. Pärast ravimi tilgutamist toimub silmasisese rõhu langus 3-4 tunni pärast, maksimaalne efekt saavutatakse 8-12 tunni pärast. Toimingu kestus - vähemalt 24 tundi.

Ei mõjuta vesivedeliku tootmist ja vere-oftalmoloogilist barjääri.

Farmakokineetika

Pärast paikset manustamist imendub latanoprost sarvkesta kaudu hästi, kus see hüdrolüüsitakse bioloogiliselt aktiivseks happeks. Vesivedelikus saavutatakse selle maksimaalne kontsentratsioon 2 tunni pärast.

Latanoprostihappe metabolism toimub peamiselt maksas, moodustades 1,2-dinoorseid ja 1,2,3,4-tetranoorseid metaboliite. Põhimetaboliitide bioloogiline aktiivsus on nõrk või puudub täielikult. Silma kudedes see peaaegu ei metaboliseeru.

Latanoprosti ja selle metaboliite on võimalik eritada rinnapiima.

Poolväärtusaeg on 17 minutit. See eritub neerude kaudu.

Näidustused kasutamiseks

Latanoprosti kasutamine on näidustatud avatud nurga glaukoomi, silma hüpertensiooni korral.

Vastunäidustused

Absoluutne:

imetamine;
vanus kuni 18 aastat;
ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Aphakia, pseudoaphakia koos tagumise läätse kapsli rebenemisega, põletikulise, neovaskulaarse või kaasasündinud glaukoomiga ning makulaarse turse riskifaktorite esinemisel tuleb olla ettevaatlik.

Raseduse ajal tohib Latanoprost'i kasutada ainult arsti järelevalve all juhtudel, kui eeldatav terapeutiline toime emale on suurem kui lootel võimalik kõrvaltoimete oht.

Latanoprost, kasutusjuhised: meetod ja annus

Tilgad süstitakse kahjustatud silma konjunktiivikotti, eelistatavalt õhtul.

Soovitatav annus: 1 tilk, 1 kord päevas.

Ärge kahekordistage järgmist annust, kui jätate kogemata vahele ravimi eelmise tilgutamise.

Kõrvalmõjud

nägemisorgani küljest: põletustunne, sügelus, valu, kipitus, liiva ja / või võõrkeha silmades, blefariit, konjunktiivi hüpereemia, silmalau ödeem, iirise pigmentatsiooni suurenemine, epiteeli ajutine punktsioonerosioon, konjunktiviit, sarvkesta turse ja erosioon, keratiit, uveiit (iriit), makulaarne turse (sealhulgas tsüstoid), ähmane nägemine; silmade ärritus, mis on põhjustatud ripsmete kasvu suuna muutumisest; ripsmete ja velluse juuste pigmentatsiooni paksenemine, pikendamine, arvu suurenemine ja süvenemine;
hingamissüsteemist: õhupuudus, bronhiaalastma ägedad rünnakud, haiguse ägenemine bronhiaalastma anamneesiga patsientidel;
närvisüsteemist: peavalu, pearinglus;
lihas-skeleti süsteemist: valu lihastes ja / või liigestes;
dermatoloogilised reaktsioonid: naha tumenemine ja silmalau kohalikud nahareaktsioonid, lööve;
teised: mittespetsiifilise iseloomuga rinnavalu.

Üleannustamine

Sümptomid: silma limaskesta ärritus, konjunktiivi hüpereemia, episklera hüperemia.

Ravi: sümptomaatilise ravi määramine.

erijuhised

Latanoprost'i väljakirjutamisel peaks arst patsienti ravimi kasutamisel teavitama võimalikust silmavärvi muutusest. Silmavärvi muutus toimub järk-järgult iirise pruuni pigmendi hulga suurenemise, iirise strooma melanotsüütide melaniinisisalduse suurenemise tõttu. Iirise sinakaspruuni, hallikaspruuni, rohepruuni või kollakaspruuni värvusega patsientidel on pigmentatsioon rohkem väljendunud. Pruun pigmentatsioon levib tavaliselt õpilase ümber kontsentriliselt kahjustatud silma iirise perifeeriasse, intensiivsem pruun värvus ilmneb kogu iirises või ainult selle osades. Silma pigmentatsiooni intensiivsete muutustega patsientidel tuleb ravi Latanoprost'iga katkestada.

Silmade ühtlase värvusega (näiteks pruun, sinine, hall või roheline) patsientidel on pärast pikaajalist ravimi kasutamist (2 aasta jooksul) silmavärvi muutused väga haruldased.

Arenenud silmavärvi muutus võib olla pöördumatu. Seda tuleks arvestada patsientidel, kes kasutavad tilka ainult ühe silma raviks, kuna on olemas heterokroomia tekkimise oht - parempoolse ja vasaku silma iirise erinev värv.

Muutused ripsmete struktuuris, värvuses ja pikkuses kaovad pärast ravi lõpetamist.

Kontaktläätsedega patsientidel soovitatakse enne iga silmatilkade tilgutamist eemaldada läätsed ja sisestada need mitte varem kui 15 minutit pärast tilgutamist.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Kui Latanoprosti kasutamise taustal tekib patsiendil mööduv ähmane nägemine, siis selle taastumise perioodil on soovitatav hoiduda juhtimisest või keeruliste mehhanismide kasutamisest.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Latanoprosti kasutamine raseduse ajal on lubatud juhtudel, kui eeldatav terapeutiline toime emale ületab loote kõrvaltoimete tekkimise ohtu ja ainult arsti järelevalve all.

Ravimi määramine rinnaga toitmise ajal on vastunäidustatud. Imetamise ajal kliiniliste näidustuste korral tuleb rinnaga toitmine katkestada.

Lapsepõlves kasutamine

Latanoprosti kasutamine on vastunäidustatud alla 18-aastaste patsientide raviks.

Ravimite koostoimed

Tuleb meeles pidada, et teise prostaglandiinide analoogi samaaegsel kasutamisel võib tekkida silmasisese rõhu paradoksaalne tõus.

Latanoprosti farmatseutiline kokkusobimatus tiomersaali sisaldavate silmatilkadega. Selliste ainetega kombineerituna moodustub lahuses keemilise reaktsiooni käigus tahke sade (sade).

Kui kombineeritakse ravi teiste ravimitega silmatilkade kujul, peaks tilgutamise vahe olema vähemalt 5 minutit.