Karbamiid - Ravimi Kasutamise Juhised, Hind, ülevaated, Analoogid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Karbamiid

Kasutusjuhend:

1. 1. Väljalaske vorm ja koostis
2. 2. Farmakoloogilised omadused
3. 3. Näidustused kasutamiseks
4. 4. Vastunäidustused
5. 5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. 6. Kõrvaltoimed
7. 7. Üleannustamine
8. 8. Erijuhised
9. 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. 10. Ravimite koostoimed
11. 11. Analoogid
12. 12. Säilitamise tingimused
13. 13. Apteekidest väljastamise tingimused
14. 14. Ülevaated
15. 15. Hind apteekides

Hinnad Interneti-apteekides:

alates 66 rubla.

Osta

Karbamiid on diureetilise ja dehüdreeriva toimega ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Toode on valmistatud pulbrilise aine kujul (100, 250 või 500 g tume klaaspurkides).

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Karbamiid on osmootne diureetikum. Selle toimel tekib neerutuubulites suurenenud osmootne rõhk, mis põhjustab märkimisväärset diureesi. Karbamiid filtreeritakse läbi glomerulite 50-60% ulatuses ilma reabsorptsiooni toimeta ja see ei läbi metaboolseid protsesse.

Karbamiidi dehüdreeriva toime tõttu välditakse ja vähendatakse toksilist kopsuturset ja ajuturset; see alandab intrakraniaalset ja silmasisest rõhku.

Osmootse rõhu suurenemise tõttu satub kudedest ja elunditest pärinev vedelik aktiivselt vereringesse. Karbamiid ei tungi hästi silma kudedesse ega läbi vere-aju barjääri, tekitades sellega olulise erinevuse vere ning tserebrospinaalvedeliku ja silmavedelike osmootse rõhu vahel.

Ravimi hüpotensiivne toime intraokulaarsele ja intrakraniaalsele rõhule ei ole otseselt seotud diureetilise toimega; eeldatakse, et selles protsessis on peamine roll kesksetel mehhanismidel, eriti mõjutab hüpertooniline lahus hüpotalamuses asuvaid osmoretseptiivseid väljad.

Karbamiidi paiksel kasutamisel (märjad sidemed, pesemine ja niisutamine) puhastatakse haavad nekrootilistest massidest ja paranevad kiiremini. Ravimil on keratolüütiline toime.

Farmakokineetika

Karbamiidilahuse intravenoossel manustamisel tekib terapeutiline toime umbes 15-30 minuti jooksul ja maksimaalne - 1-1,5 tunni pärast. Ravimi toime kestus on 6 kuni 14 tundi.

Suukaudsel manustamisel ilmneb ajukoe dehüdreeriv toime mõne tunni pärast.

Näidustused kasutamiseks

• Aju ödeemi varased staadiumid (neurokirurgiline praktika);
• Glaukoom, eriti ägedate rünnakute ajal (oftalmoloogia);
• Onühhomükoos, ihtiüoos, hüperkeratoos, mädased haavad (välispidiseks kasutamiseks).

Vastunäidustused

• Maksa- ja / või neerupuudulikkus (raske kulg);
• Dehüdratsioon;
• Aju turse hemorraagilise insuldi taustal (korduva verejooksu võimaliku arengu tõttu);
• Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Kroonilise südamepuudulikkuse, neeru- ja / või maksapuudulikkuse ja hüpovoleemiaga patsiendid Karbamiidi tuleb kasutada ettevaatusega ja arsti järelevalve all.

Karbamiidi kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Intravenoosseks manustamiseks tuleb karbamiidilahus valmistada vahetult enne protseduuri steriilsetes (aseptilistes) tingimustes. Ettevalmistatud lahuste kasutamine võib viia punaste vereliblede hävitamiseni (hemolüüs).

Reeglina kasutatakse 30% lahust, mis on valmistatud 10% glükoosilahuses. Pulbri lahustumine toimub soojuse neeldumisel (lahuse jahutamisel), seetõttu tuleb enne sisestamist lahust hoida kuni selle temperatuur jõuab toatemperatuurini.

Karbamiidilahus süstitakse tilguti kiirusega 40-60-80 tilka minutis. Manustamiskiiruse suurendamine 80–120 tilgani minutis on soovitatav ainult juhtudel, kui on vajalik kiire ja maksimaalne toime.

Tavaliselt määratakse patsiendi kehakaalust 0,5-1,5 g / kg (keskmiselt - 1 g / kg). Reeglina avaldub efekt 15-30 minuti pärast. Vastavalt näidustustele on võimalik ravimit uuesti süstida 12–24-tunnise intervalliga, kuid mitte rohkem kui 2–3 korda. Aju ödeemiga karbamiidi kasutamise tulemusena väheneb koljusisene rõhk, väheneb kõvakesta pinge ja ilmub pulsatsioon; glaukoomiga väheneb silmasisene rõhk.

Karbamiidi sees on ette nähtud suhkrusiirupi 30% või 50% lahus. Keskmised annused on 0,75–1,5 g / kg. Antihüpertensiivset toimet glaukoomis täheldatakse 30-45 minuti pärast, sõltumata ravimi manustamisviisist (suukaudne või intravenoosne tilguti). Kui lahus võetakse suu kaudu koos aju ödeemiga, ilmneb ajukoe dehüdreeriv toime alles mõne tunni pärast.

Selleks, et vältida veetasakaalu tasakaalustamatust esimesel päeval pärast karbamiidi manustamist, tuleb glükoosi või naatriumkloriidi (500–800 ml) isotooniline lahus askorbiinhappega (0,2–0,3 g) ja tiamiiniga (0,1–0, 15 g). Samaaegne manustamine teiste diureetikumidega on vastuvõetamatu. Kui lahus süstitakse teadvuseta või tuimastatud patsiendile, tuleb kuseetriga sisestada kusejuha põide.

Ärge laske ravimil intravenoossel manustamisel naha alla sattuda (nekroosi ja koeärrituse vältimiseks).

Keratolüütilise ainena onühhomükoosi ravis kasutatakse 30% karbamiidi, ihtüoosi ja hüperkeratoosi salvi - 10% kreemi. Väliselt kantakse karbamiidi valmistamine salvi ja kreemi kujul kahjustatud nahapiirkondadele.

Mädaste haavade puhastamisel nekrootilistest massidest kasutatakse kastmist ja märja sidemeid 10% karbamiidilahusega.

Kõrvalmõjud

Vastavalt juhistele võib karbamiid põhjustada düspeptilisi häireid, mis avalduvad iivelduse, oksendamise ja kõrvetiste kujul.

Karbamiidi parenteraalsel manustamisel võib tekkida järgmine: flebiit süstekohas, suukuivus, janu, vererõhu tõus, peavalu, segasus, nõrkus, pearinglus, unisus, palavik, südamepekslemine, subduraalne või subarahnoidaalne verejooks, venoosne tromboos, elektrolüütide tasakaaluhäired. Esimestel tundidel pärast ravimi manustamist on vere lämmastikujäägi kontsentratsiooni lühiajaline tõus võimalik.

Üleannustamine

Siiani pole üleannustamise juhtumeid registreeritud.

erijuhised

Ravi ajal on vaja jälgida vererõhku, uurea lämmastiku kontsentratsiooni, elektrolüüte ja neerufunktsiooni.

Karbamiidi on võimalik kasutada südamepuudulikkuse korral (samaaegselt loop-diureetikumidega) ja entsefalopaatiaga hüpertensiivse kriisi korral.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Piisavaid ja hästi kontrollitud uurea kasutamise uuringuid raseduse ja imetamise ajal ei ole läbi viidud. Eeldatakse, et ainel võib olla lootele kahjulik mõju (sellised järeldused tehti uurea uurimisel loomadel). Hoolimata sellest on rasedatel naistel lubatud karbamiidiravimit kasutada lahuse kujul, kui eeldatav kasu emale kaalub lapsele ohtu märkimisväärselt üles. Karbamiidi määramise otsuse teeb raviarst.

Ravimite koostoimed

Karbamiid suurendab liitium (Li +) eritumist neerude kaudu.

Teised diureetikumid, sealhulgas karboanhüdraasi inhibiitorid, võivad vähendada ravimi toimet (võib osutuda vajalikuks annuse kohandamine).

Analoogid

Karbamiidi analoogid on: karbamiid, ureafil, Ureverd.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C (suletud pakendis).

Kõlblikkusaeg on 4 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Arvamused karbamiidi kohta

Foorumites ja ülevaadetega saitidel on kõige tavalisemad sõnumid karbamiidi kohta erinevates kreemides. Selle aine intravenoosse või suukaudse kasutamise kohta pole praktiliselt tagasisidet.

Karbamiidikreemid on osutunud heaks vahendiks naha ja nahakivide vastu. Need niisutavad nahka, muudavad selle pehmemaks ja pehmemaks, leevendavad jalgade raskust ja väsimust. Ülevaadete kohaselt ei põhine karbamiid ja ravimid sellel, lisaks tõhususele on neil veel üks märkimisväärne pluss - see on nende madal hind.

Uurea hind apteekides

Karbamiidi hind sõltub vabastamise vormist ja tootjast ning algab 58 rubla eest. Tootmisvahendid Nizhpharm (Venemaa) - alates 78 rubla.

Karbamiidiga salvide maksumus, näiteks Urodermi salv (Retinoidid, Venemaa) - alates 124 rubla.

Karbamiid: hinnad Interneti-apteekides

Ravimi nimi Hind Apteek

Parameditsiiniline salitsüülhappega palsam Mycosis OFF 14% karbamiidi ja Octopirox 75 ml 1 tk. RUB 66 Osta

Vitateka fütokreem jalgadele Pehmendav vereurmarohi ja karbamiid 75 ml 143 r Osta

Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta

Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".

Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!