Omeprasool
Omeprasool: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 13. Ravimite koostoimed
- 14. Analoogid
- 15. Ladustamistingimused
- 16. Apteekidest väljastamise tingimused
- 17. Ülevaated
- 18. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: omeprasool
ATX-kood: A02BC01
Toimeaine: omeprasool (omeprasool)
Tootja: LLC OZON (Venemaa), PJSC Farmak (Ukraina), Gedeon Richter Plc. (Ungari), PJSC Kievmedpreparat (Ukraina), TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. (Iisrael)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 14.08.2019
Hinnad apteekides: alates 21 rubla.
Osta
Omeprasool on haavandivastase toimega ravim.
Väljalaske vorm ja koostis
Omeprasooli ravimvormid:
- Kapslid: želatiinne, läbipaistmatu, suurus nr 2; keha - valge, kaas - punane; kapslid sisaldavad kerakujulise või valge kerakujulisi pelleteid (7 tk blisterpakendis, 2-4 pakki pappkarbis; 10 tk blisterpakendis, 1-3 pakki pappkarbis; 15 tk. Blistrites, 1–4 pakendit pappkarbis);
- Enterokapslid (7, 10, 14 või 15 tk. Blisterpakendites, 1–5, 8 või 10 pakendit pappkarbis; 14, 10 või 30 tk. Polümeerpurkides 1 purk pappkarbis; 20, 30, 40, 50, 100 tk. Polümeermahutites, 1, 10 või 20 anumat pappkarbis).
1 kapsel sisaldab:
- Toimeaine: omeprasool - 20 mg;
- Lisakomponendid: titaandioksiid, naatriumlaurüülsulfaat, želatiin, nipagiin, nipasool, glütseriin, värv E 129, puhastatud vesi.
1 enterokapsli koostis sisaldab:
- Toimeaine: omeprasool - 20 mg;
- Lisakomponendid: naatriumkarboksümetüültärklis (tüüp A), povidoon K-30, naatriumhüdroksiid, etüülakrülaadi ja metakrüülhappe kopolümeer [1: 1], titaandioksiid (E171), suhkrupuru (tärklisesirup, sahharoos), naatriumlaurüülsulfaat, naatriumfosfaatdodekahüdraat, hüpromelloos, trietüültsitraat, talk;
- Želatiinikapsel (kere ja kaas): titaandioksiid (E171), želatiin, vesi.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Omeprasool on prootonpumba inhibiitor, mis vähendab vesinikkloriidhappe produktsiooni, pärssides mao parietaalrakkude H + / K + -ATPaasi. Ravim on eelravim, mis aktiveerub mao limaskesta parietaalraku sekretoorsete tuubulite happelises bioloogilises keskkonnas.
Ravimi toimel väheneb põhi- ja stimuleeritud sekretsioon, sõltumata stiimuli olemusest. Pärast 20 mg omeprasooli võtmist avaldub antisekretoorne toime esimese tunni jooksul (maksimaalselt 2 tunni pärast). Päeva jooksul on 50% maksimaalsest sekretsioonist pärsitud. Ühekordse annuse tulemusena tagatakse mao öise ja päevase sekretsiooni kiire efektiivne supressioon, saavutades maksimaalse taseme pärast 4-päevast ravi ja kaob 3-4 päeva pärast tarbimise lõppu. Kaksteistsõrmiksoole haavandtõve korral hoitakse maosisene pH pärast Omeprasooli võtmist annuses 20 mg 17 tundi.
Farmakokineetika
Omeprasool imendub seedetraktist kiiresti. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 30-60 minuti pärast. Biosaadavus - 30-40% (maksapuudulikkusega patsientidel suureneb peaaegu 100%). Aine on väga lipofiilne ja tungib kergesti parietaalsetesse rakkudesse. Biosaadavus korduva manustamise korral on 60–70%, sõltuvalt võetud annusest. Ligikaudu 90% ravimist seondub plasmavalkudega.
Peaaegu 100% omeprasoolist metaboliseeritakse maksas CYP2C19 ensüümsüsteemi osalusel, mille tulemuseks on 6 farmakoloogiliselt inaktiivse metaboliidi (sulfiid, sulfoonderivaadid, hüdroksüomeprasool jt) moodustumine. Omeprasool on CYP2C19 isoensüümi inhibiitor.
Põhimõtteliselt eritub ravim metaboliitidena neerude kaudu (70–80%) ja sapiga (20–30%). Poolväärtusaeg on 30-60 minutit (maksapuudulikkusega - 180 minutit), kliirens on 500-600 ml / min. Kroonilise neerupuudulikkuse korral eritumine väheneb proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega. Eakatel patsientidel eritumine väheneb ja biosaadavus suureneb.
Näidustused kasutamiseks
- Refluksösofagiit;
- Pankrease adenoom haavandiline (Zollinger-Ellisoni sündroom);
- Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
- Stressi haavandid;
- Helicobacter pylori'ga seotud mao ja kaksteistsõrmiksoole erosioonilised ja haavandilised kahjustused (kompleksravi osana);
- Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tarbimisega seotud mao ja kaksteistsõrmiksoole erosioonilised ja haavandilised kahjustused.
Vastunäidustused
- Vanus kuni 18 aastat (välja arvatud Helicobacter pylori'ga seotud kaksteistsõrmiksoole haavand (lubatud kasutamiseks üle 4-aastastel lastel) ja gastroösofageaalne reflukshaigus (lubatud kasutada üle 2-aastastel lastel kehakaaluga vähemalt 20 kg);
- Raseduse ja imetamise periood (imetamine);
- Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.
Omeprasooli kasutamise juhised: meetod ja annus
Omeprasooli võetakse suu kaudu koos väikese koguse veega. Ärge närige kapslit. Toidu samaaegne manustamine ei mõjuta ravimi efektiivsust.
Soovitatav annustamisskeem:
- Erosiiv-haavandiline söögitorupõletik ja maohaavandi ägenemine: päevane annus - 20-40 mg, kuuri kestus - 1-2 kuud;
- Kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine: päevane annus - 20 mg (vajadusel resistentsetel juhtudel - kuni 40 mg), kuuri kestus - 14-28 päeva;
- Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisega seotud erosioonse ja haavandilise iseloomuga seedetrakti kahjustused: päevane annus - 20 mg, kuuri kestus - 1-2 kuud;
- Helicobacter pylori hävitamine (Helicobacter pylori likvideerimine): päevane annus - 40 mg (kahes annuses), kuuri kestus - 7 päeva kombinatsioonis antibakteriaalsete ravimitega;
- Pankrease adenoom on haavandiline: annus valitakse mao sekretsiooni esialgse taseme põhjal; keskmine päevane algannus on 60 mg, seejärel suurendatakse seda 80-120 mg-ni (kahes annuses);
- Refluksösofagiit (retsidiivivastaste eesmärkidega): päevane annus - 20 mg, kuuri kestus - kuni kuus kuud;
- Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (koos retsidiivivastase ravimiga): päevane annus - 20 mg.
Kõrvalmõjud
Omeprasooli kasutamise ajal tekkivad kõrvaltoimed on tavaliselt pöörduvad.
Harvadel juhtudel võivad esineda järgmised rikkumised:
- Allergilised reaktsioonid: angioödeem, anafülaktiline šokk, urtikaaria, bronhospasm, interstitsiaalne nefriit;
- Närvisüsteem: depressioon, peavalu, pearinglus, erutus, unetus, unisus, paresteesia, hallutsinatsioonid; raskete kaasuvate somaatiliste haiguste taustal või anamneesiliste andmete olemasolul raskete maksahaiguste - entsefalopaatia kohta;
- Seedeelundkond: stomatiit, kõhukinnisus või kõhulahtisus, suukuivus, oksendamine, iiveldus, kõhuvalu, kõhupuhitus, maitsehäired, maksaensüümide taseme mööduv tõus plasmas; anamneesiliste andmete olemasolul raskete maksahaiguste - funktsionaalsete maksahaiguste, hepatiidi (sealhulgas kollatõve) kohta;
- Hematopoeetiline süsteem: trombotsütopeenia, leukopeenia; harva - pantsütopeenia, agranulotsütoos;
- Lihas-skeleti süsteem: müalgia, lihasnõrkus, artralgia;
- Nahk: sügelus; harva - multiformne erüteem, valgustundlikkus, alopeetsia;
- Teised: günekomastia, palavik, perifeerne turse, ähmane nägemine, suurenenud higistamine; harva pikaajalise ravi ajal - mao näärmete tsüstide moodustumine (healoomuline, pöörduv).
Üleannustamine
Sümptomid: arütmia, tahhükardia, ähmane nägemine, segasus, unisus, peavalud, suukuivus, iiveldus.
Ravi: sümptomaatiline ravi. Spetsiifilist antidooti pole.
Toimeaine plasmavalkudega seondumise kõrge taseme tõttu ei ole omeprasooli eemaldamine organismist hemodialüüsi teel piisavalt tõhus.
erijuhised
Enne omeprasooli määramist on vaja välistada pahaloomuline protsess (eriti maohaavandiga), kuna ravimi kasutamine varjab sümptomeid ja võib õige diagnoosi edasi lükata.
Kui teil on raskusi omeprasooli neelamisega, saab kapsli avada või imeda ja sisu alla neelata. Samuti võib kapslis sisalduvaid graanuleid segada kergelt hapendatud vedelikuga, näiteks jogurti või mahlaga (saadud suspensioon tuleb ära kasutada 30 minuti jooksul).
Raske maksapuudulikkuse korral ei ole soovitatav omeprasooli võtta annuses, mis ületab 20 mg.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Raseduse ajal võib omeprasooli kasutada ainult juhtudel, kui tajutav risk lootele on väiksem kui potentsiaalne kasu emale.
Ravim eritub rinnapiima. Kui imetamise ajal on vaja kasutada Omeprasooli, tuleb rinnaga toitmine katkestada.
Lapsepõlves kasutamine
Alla 18-aastaste patsientide raviks on ravimi kasutamine keelatud.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Neerupuudulikkuse korral tuleb omeprasooli kasutada ettevaatusega.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Vastavalt juhistele tuleb maksapuudulikkuse korral kasutada omeprasooli ettevaatusega.
Ravimite koostoimed
20 mg omeprasooli pikaajaline samaaegne kasutamine päevas koos metoprolooli, diklofenaki, kinidiini, kofeiini, tsüklosporiini, teofülliini, piroksikaami, propranolooli, naprokseeni, etanooli, östradiooli, lidokaiiniga ei too kaasa nende plasmakontsentratsiooni muutust.
Koostoimeid antatsiididega kombineeritud kasutamisel ei täheldatud.
Omeprasool võib mõjutada ainete / valmististe biosaadavust, mille imendumine sõltub pH väärtusest.
Analoogid
Omeprasooli analoogid on: Omeprasool-Acri, Omeprasool-Akrikhin, Omeprasool-Teva, Omeprasool-Richter, Omeprasool-Stada, Gastrosool, Zerocid, Omez, Omipiks, Omitox, Omizak, Ortanol, Promez, Ultop, Lelicid, Helicid, Lancid, Pariet, Parkour, Ontime, Nolpaza, Nexium, Ultera, Epicur, Neo-Zext, Razo, Peptazol, Pantoprasool, Rabeprazole, De-Nol, Esomeprazole.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas ja kuivas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C.
Kõlblikkusaeg on 2 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Omeprasooli ülevaated
Arstide ülevaated omeprasooli kohta on enamasti positiivsed. Eksperdid märgivad, et ravim on enamiku patsientide jaoks ohutu, tõhus ja taskukohane.
Omeprasooli hind apteekides
Omeprasooli ligikaudne hind on 40 rubla. (Pakendis 30 kapslit).
Omeprasool: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
Omeprasooli 20 mg kapsel 14 tk. RUB 21 Osta |
|
Omeprasool 20 mg enterokapslid 10 tk. RUB 24 Osta |
|
Omeprasool 20 mg enterokapslid 10 tk. RUB 24 Osta |
|
Omeprasooli 20 mg kapsel 30 tk. RUB 27 Osta |
|
Omeprasooli 20 mg kapsel 30 tk. 28 RUB Osta |
|
Omeprasooli 20 mg kapslid 30 tk. RUB 36 Osta |
|
Omeprasooli kapslid enteraalne lahus. 20mg 20 tk. RUB 36 Osta |
|
Omeprasool 20 mg enterokapslid 20 tk. RUB 36 Osta |
|
Omeprasooli kapslid enteraalne lahus. 20mg 30 tk. RUB 37 Osta |
|
Omeprasool 20 mg enterokapslid 30 tk. RUB 38 Osta |
|
Omeprasooli 20 mg kapsel 30 tk. RUB 48 Osta |
|
Omeprasooli korgid. 20mg n30 51 rbl. Osta |
|
Omeprasooli 20 mg kapslid 30 tk. RUB 61 Osta |
|
Omeprasooli 20 mg kapsel 30 tk. RUB 61 Osta |
|
Omeprasooli kapslid 20mg 30tk RUB 63 Osta |
|
Omeprasool 40 mg lüofilisaat infusioonilahuse valmistamiseks 1 tk. 120 RUB Osta |
| Vaadake kõiki apteekide pakkumisi |
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
