Mustad mutid
Artikli sisu:
- Põhjused
- Sümptomid
- Millal pöörduda kiiresti arsti poole
- Diagnostika
- Ravi
- Ärahoidmine
- Video
Moolid (nevus, pigment või sünnimärk) on epidermise moodustised, mille struktuur on healoomuline. Kuid paljudel neist on teatud oht pahaloomuliseks nahakasvajaks - melanoomiks - teatav oht. Kõige suurem pahaloomulisuse oht on mustadel muttidel, kuna nende moodustumine on seotud melanotsüütide suure kogunemisega - rakkudega, mis sünteesivad pigmenti melaniini, mis annab värvi juustele, nahale ja silmade iirisele.
Mustad mutid on kõige ohtlikumad seoses vähiks degenereerumise võimalusega.
Selles artiklis selgitame välja, miks lastel, meestel ja naistel kehal ilmuvad tumedad moolid, samuti kui need muutuvad ohtlikuks ja vajavad kohustuslikku eemaldamist.
Põhjused
Nevi võib olla kaasasündinud ja omandatud. Kaasasündinud hakkavad moodustuma embrüo arengu varases staadiumis, kuna melanotsüütide eellasrakud on valesti liikunud neuroektodermaalsest torust. Kuid kohe pärast lapse sündi on nad nähtamatud ja hakkavad ilmnema mitme kuu ja isegi aastate pärast. Must sünnimärk lapsel tavaliselt tõsist ohtu ei kujuta, kuid vajab vaatlemist.
Musta ja keskmise vanusega naiste ning meeste kehal ilmnemise põhjused võivad olla järgmised:
- hormonaalse taseme muutused (hormonaalsete ravimite võtmine, rasedus, menopaus);
- pärilik eelsoodumus;
- liigne ultraviolettkiirgus (sagedased solaariumikülastused, pikaajaline päevitamine, töö avatud päikese käes);
- naha põletikulised haigused;
- inimese papilloomiviiruse (HPV) nakkus;
- naha terviklikkuse rikkumised.
Sümptomid
Tumepruunid või mustad mutid näevad enamasti välja nagu väike täpp, mis võib olla kumer (kergelt naha pinnast kõrgemale tõstetud) või lameda täpina. Need võivad esineda absoluutselt igas inimese kehaosas (näol, kätel, jalgadel, seljal, rinnal, kaelal).
Millal pöörduda kiiresti arsti poole
Nevi on healoomuline epidermaalne kasv. Kuid erinevate provotseerivate tegurite (trauma, ultraviolettkiirgus) mõjul võivad need muutuda pahaloomuliseks kasvajaks. Võimalikku pahaloomulist kasvajat võite kahtlustada järgmiste märkide ilmnemise põhjal:
- hariduse värvimuutus;
- suuruse kiire kasv;
- põletikulise punase velje välimus mooli ümber;
- pinna koorimine, pragude ilmnemine, haavandid, verejooksu piirkonnad sellel.
Kui patsiendil ilmneb vähemalt üks ülaltoodud märkidest, peab ta kiiresti pöörduma dermatoloogi või onkoloogi poole.
Peaksite teadma, et musta mooli ilmumine kehale ei tähenda pahaloomulise protsessi algust, kuid sellised koosseisud vajavad süstemaatilist meditsiinilist järelevalvet ja nende õigeaegset eemaldamist, kui see on näidustatud.
Diagnostika
Epidermise pigmenteerunud kasvajate diagnoosimine pole keeruline ja põhineb neile iseloomulikel välistel ilmingutel. Võimaliku pahaloomulise kasvaja välistamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:
| Diagnostiline meetod | Kirjeldus |
| Tsütoloogiline uuring | Kui vanusepunkti pinnal on pragusid, haavandeid või verejooksu tekitavaid kohti, saab arst teha neist mustrijälje, mis saadetakse mikroskoopilisele uuringule. Ebatüüpiliste rakkude tuvastamine kinnitab healoomulise nahakasvaja muundumist melanoomiks. Kuid kui selliseid rakke ei tuvastata, on pahaloomuliste kasvajate täielik välistamine siiski võimatu. |
| Arvuti kärpimine | Arst kasutab suure eraldusvõimega digitaalkaamerat, et teha mustast muttist mitu suunatud kaadrit. Seejärel töödeldakse saadud fotosid spetsiaalse arvutiprogrammi abil, võrreldes neid naha teiste moodustiste piltidega. |
| Dermatoskoopia |
Üks kaasaegsemaid meetodeid dermatoloogiliste haiguste diagnoosimiseks. See viiakse läbi luminestsentsmikroskoobi abil, mis võimaldab teil uurida elusaid kudesid kümnekordse suurendusega. Dermatoskoopia võimaldab melanoomi tuvastada selle arengu varases staadiumis, kui ravi on kõige tõhusam. |
| Histoloogiline uuring | Kohaliku tuimestuse korral tehakse nevuse ekstsisioon koos tervete kudede kohustusliku püüdmisega. Haav suletakse tavaliste või nahaaluste kosmeetiliste õmblustega. Saadud kude viiakse histoloogiliseks analüüsiks. Mustade muttide punktsioonibiopsia on rangelt keelatud. |
Kõik musta mooli muutused peaksid viivitamatult pöörduma arsti poole
Ravi
Kui diagnostilised meetodid ei näidanud musta mooli pahaloomulise muundumise märke, saab selle eemaldamiseks kasutada järgmisi meetodeid:
- Elektrokoagulatsioon. Kudede hävitamine toimub kõrgsagedusliku elektrivoolu abil. Selle tehnika eeliseks on võime võtta koe histoloogiliseks uurimiseks, minimaalne verekaotus ja kiire haavade paranemine.
- Laseri hävitamine. Suunatud laserkiirgus toimib melanotsüüte hävitava ainena. Protseduuri eelised hõlmavad ohutust, ümbritsevate pehmete kudede minimaalset kahjustamist ja postoperatiivsete armide puudumist.
- Raadiolaine kirurgia. Kõige õrn ja vähem traumaatiline meetod vanuseplekkide eemaldamiseks kõrgsageduslike raadiolainete abil.
- Krüodestruktsioon. Nevus-rakkude hävitamine toimub nende sügavkülmutamine vedela lämmastikuga.
Pahaloomulise degeneratsiooni kahtluse korral tuleb must mool eemaldada ainult kirurgiliselt, ümbritsevate kudede kohustusliku ekstsisiooniga ja histoloogilise uuringuga. Melanoomi diagnoosi kinnitamisel võib patsiendile määrata järgmised ravimeetodid:
- immunokeemiline ravi alfa-interferooniga;
- keemiaravi;
- kiiritusravi.
Ärahoidmine
Spetsiifilist mustade moolide tekke ennetamist pole. Kaasasündinud nevi esinemise vältimiseks peaks rase naine vältima kahjulike tegurite kokkupuudet oma kehaga (kontakt nakkushaigetega, suitsetamine, kiirgus).
Kesk- ja eakate inimeste nahakahjustuste tekkimise riski vähendamine võib vähendada naha kokkupuudet ultraviolettkiirtega:
- keeldumine solaariumi külastamisest;
- avatud päikese käes veedetud aja vähendamine;
- päikesekaitsekreemide ja kreemide kasutamine;
- õues töötades riideid, mis katavad keha võimalikult palju.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta
Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.
Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
