Naiste Ja Meeste Madala Vererõhu Põhjused: Miks Vererõhk Langeb

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Madal vererõhk: madala vererõhu põhjused ja riskifaktorid

Artikli sisu:

1. Mis on vererõhk
2. Miks rõhk langeb
3. Esmase hüpotensiooni põhjused
4. Sekundaarse või sümptomaatilise hüpotensiooni põhjused
5. Ortostaatilise hüpotensiooni põhjused

6. Kõige sagedamini esitatavad küsimused

   1. Mis põhjustab naistel raseduse ajal rõhulangust? Kas selline langus on ohtlik emale ja lapsele?
   2. Millised on kaebused madala vererõhu kohta?
   3. Kuidas ravida hüpotensiooni kodus?
7. Video

Madala rõhu põhjused võivad olla erinevad: see võib olla vaskulaarsüsteemi reaktsioon välistele teguritele, mis tahes haiguste ilming või normi variant. Hüpotensioon kaasneb sageli vereringesüsteemi patoloogiaga, hormonaalsete haigustega, areneb ägedates hädaolukordades ja mitmel muul juhul.

Mõõdukas hüpotensioon võib olla individuaalne norm.

Madal vererõhk on vaja välja selgitada õige ravi valimiseks või veendumaks, et ravi pole vajalik.

Mis on vererõhk

Seda mõistet mõistetakse kui jõudu, millega veri seestpoolt arterite seintel toimib. Indikaatorit tähistatakse kahe numbriga ja see registreeritakse elavhõbeda millimeetrites (mm Hg) või elavhõbeda millimeetrites (rahvusvaheline tähis - mm Hg).

Vererõhu (BP) numbrid erinevad südametsükli erinevates faasides. Vere südamest väljasaatmise ajal süstolis, kui kambrid kokku tõmbuvad, registreeritakse süstoolne rõhk (SBP). Selle väärtus on suurem, kuna just selles faasis surutakse veri pingutusega vereringesse. Vastavalt sellele on selle surve veresoonte seintele tugevam. Südame lõõgastumise etapis - diastoolis - on vererõhu näitajad minimaalsed, sel hetkel registreeritakse diastoolne vererõhk (DBP). See näitaja jääb saadud tulemuste registreerimisel teiseks.

Normi ülemine piir on 139 mm Hg. Art., Kuid alumine erineb sõltuvalt soost ja vanusest.

Noortel meestel ei tohiks vererõhu näitajad langeda alla 100/60 mm Hg. Art. Ja naistele - 95/60. 30–40-aastaselt võetakse normaalse süstoolse rõhu alampiiriks 105 mm Hg. Art. Ja diastoolne - 65.

Kui madalam lubatud DBP väärtus on mis tahes vanuseperioodil suhteliselt stabiilne ja on 60–65 mm Hg. Art., Siis muutub SBP alumine piir inimesel kogu elu.

Üle viiekümne aasta vanuste patsientide süstoolse rõhu minimaalse väärtuse arvutamine toimub järgmise valemi järgi: 50 + vanus aastates. Seega peaks 70-aastastel eakatel inimestel olema SBP alumine piir 120 mm Hg. Art.

Miks rõhk langeb

Naiste ja meeste madalal vererõhul on palju põhjuseid. Nende hulgas on nii füsioloogilisi, st mitte ühegi haigusseisundiga seotud, kui ka patoloogilisi.

Hüpotensioonil on mitu füsioloogilist põhjust:

• konkreetse patsiendi organismi eripära;
• intensiivne sport;
• südame-veresoonkonna süsteemi kohandamine konkreetsete keskkonnatingimustega.

Uuringutulemuste kohaselt täheldatakse noorukieas erineva raskusastmega vererõhu langust 20–60% poistest ja tüdrukutest. Pärast puberteedi lõppu see stabiliseerub: füsioloogilise hüpotensiooni esinemissagedus ei ületa 5-6 ja täiskasvanueas kuni 40 aastat - 14%.

Lisaks vanuseomadustele võib rõhu languse põhjuseks olla hea füüsiline vorm, mis avaldub pidevalt. Süstemaatiliste suurte koormuste tingimustes muutub kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsus: pulss väheneb, arterite toon väheneb. See ümberkorraldamine on intensiivse füüsilise koormuse kohanemismehhanism.

Adaptiivne füsioloogiline hüpotensioon areneb haruldases Alpide õhus elavatel inimestel, samuti troopiliste ja subtroopiliste kliimavööndites asuvate riikide elanikel.

Naiste ja meeste madala vererõhu patoloogilised põhjused

• regulatiivsete mehhanismide rikkumine, sel juhul nimetatakse hüpotensiooni hädavajalikuks või esmaseks;
• kehaasendi järsk muutus (vererõhu ortostaatiline langus);
• hädaolukorrad (näiteks šokk) või mis tahes süsteemsed haigused.

Kliiniliste ilmingute abil on võimalik füsioloogilist eristada patoloogilisest hüpotensioonist. Mõned omadused on füsioloogilistele omadustele iseloomulikud:

• pidevalt hea tervis kogu päeva vältel, aktiivsete kaebuste puudumine koos vererõhu langusega ei halvene tervislik seisund subjektiivselt;
• haiguse objektiivsete ilmingute puudumine tervisekontrolli ajal;
• noor vanus (kuni 30 aastat vana);
• EKG uuringus pole patoloogilisi muutusi;
• kalduvus bradükardiale (pulsisagedus alla 60 löögi minutis).

Esmase hüpotensiooni põhjused

Vererõhu oluline langetamine on kõige levinum patoloogia noores eas. Sellisel juhul võib rõhk langeda kiiresti, kriitiliselt väikeste arvudeni ja stabiilselt seada alla 95–100 ja 55–60 mm Hg. Art. Teisisõnu nimetatakse seda seisundit hüpotooniliseks haiguseks.

Haiguse arengumehhanismid on veresoonte toonuse keskregulatsiooni rikkumine, tasakaalustamatus autonoomse närvisüsteemi lülides, hormonaalse tausta rikkumine, depressiooni humoraalsete tegurite aktiveerimine, neerupealise koore aktiivsuse muutus ja vererõhu reguleerimise eest vastutav reniini-angiotensiini süsteem.

Primaarse hüpotensiooni käivitavad tegurid võivad olla järgmised tingimused:

• geneetiliselt määratud vasomotoorsete keskuste nõrkus;
• pikaajaline psühho-emotsionaalne ülepinge või äge stress;
• liigne intellektuaalne või füüsiline koormus;
• pea trauma;
• kokkupuude kiirgusega;
• kahjulikud tootmistegurid (töö kuumas töökojas, kokkupuude mürgiste ainete, bensiiniaurudega, kokkupuude vibratsiooniga, müra jne);
• rasked ägedad kõrge mürgitusega nakkused, mis on lapsepõlves üle kantud, või aeglase iseloomuga kroonilised patoloogilised protsessid koos sagedaste ägenemistega.

Sekundaarse või sümptomaatilise hüpotensiooni põhjused

Sellisel juhul on vererõhu langus patoloogilise seisundi edasilükkamise või mõne põhihaiguse ühe ilmingu tagajärg.

Sümptomaatiline hüpotensioon tekib südamelihase kontraktiilsuse vähenemise tõttu, kui pumbatava vere maht on oluliselt vähenenud, veresoonte toonuse rikkumine või süsteemis ringleva vere mahu vähenemine.

Millised vereringesüsteemi haigused võivad põhjustada vererõhu sekundaarset langust:

• äge koronaarsündroom;
• anortüsmaalse koti rebend aordis;
• südamerütmi jämedad rikkumised;
• vedeliku kogunemine perikardiõõnes;
• südamelihase põletik;
• müokardi düstroofia;
• šokk;
• mürgistus teatud ravimitega (kõige sagedamini - intravenoosse manustamisega).

Sümptomaatiline hüpotensioon on ka teiste süsteemide ja elundite haiguste ilming:

• äge või raske krooniline hingamispuudulikkus;
• TELA;
• kopsu-, mao-, sooleverejooks;
• astmaatiline seisund;
• põrna traumaatiline rebend;
• pankrease või maksa kudede äge põletik;
• peritoniit;
• püsiv intensiivne kõhulahtisus;
• neerupealiste puudulikkus;
• erineva päritoluga kooma;
• tuberkuloos;
• mao- või kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
• endokriinsed haigused;
• aneemia;
• pahaloomulised verehaigused.

Ortostaatilise hüpotensiooni põhjused

Seda tüüpi hüpotensiooni diagnoositakse siis, kui kolm minutit istumis- või lamamisasendist püstiasendisse tõustes väheneb SBP 20 või enam mm Hg. Art. Ja DBP - üle 10.

Mida selline vererõhu muutus tähendab? Kesknärvisüsteemi või perifeerse närvisüsteemi autonoomse sideme võimalik kahjustus, mis tahes haiguse areng või mõne välise teguri negatiivne mõju.

Kõige sagedamini esineb ortostaatiline hüpotensioon järgmistel patoloogiatel:

• Bradbury-Egglestoni sündroom;
• Eaton-Lamberti sündroom;
• Riley-Day sündroom;
• Shay-Drageri sündroom;
• baroretseptorite funktsionaalne puudulikkus;
• paljude bioloogiliselt aktiivsete ainete või ensüümide puudus;
• ajuarterite sklerootiline kahjustus;
• Parkinsoni tõbi;
• mõned autoimmuunsed patoloogiad;
• folaadipuuduse aneemia;
• diabeet;
• ägedad nakkusprotsessid;
• aju ja seljaaju orgaanilised kahjustused;
• krooniline neeruhaigus;
• alkoholism;
• teatud ravimite üleannustamine;
• mitraalklapi haigus;
• tsirkuleeriva vere mahu järsk vähenemine (sunnitud diurees, püsiv kõhulahtisus, aktiivne higistamine, alistamatu oksendamine jne);
• sepsis;
• mürgistus raskemetallide sooladega; jne.

Kõige sagedamini esitatavad küsimused

Mis põhjustab naistel raseduse ajal rõhulangust? Kas selline langus on ohtlik emale ja lapsele?

Esimesel trimestril täheldab kuni 30% naistest vererõhu kerget langust. See on normi variant, seda seisundit nimetatakse raseduse hüpotooniaks. Naise madalrõhkkonna põhjus sel perioodil on uteroplatsentaarse verevoolu moodustumine ja verevarustussüsteemi ümberkorraldamine lapse kandmise ajal.

Sellegipoolest, kui vererõhu numbrid on fikseeritud märkidele, mis on väiksemad kui 100-105 / 60-65 mm Hg. Art. peate pöörduma spetsialisti poole. Sellisel juhul muutub verevarustus vähem efektiivseks, mis võib põhjustada loote hüpoksia.

Millised on kaebused madala vererõhu kohta?

Tavaliselt märgivad patsiendid suurt pulssi, mööduvat peavalu, tugevat väsimust, vähenenud jõudlust, nõrkust, õmblusvalusid südame projektsioonis, pearinglust, mälu ja mäluhäireid, õhupuudust treeningu ajal, pidevat nõrkustunnet. Väga sageli kurdavad madala vererõhuga inimesed südameatakkide, sallimatute ruumide talumatuse, õhupuuduse, külmade jalgade ja käte üle.

Hüpotensioon võib oluliselt vähendada elukvaliteeti

Kuidas ravida hüpotensiooni kodus?

Puuduvad spetsiaalsed ravimid, mis stabiilselt ja püsivalt tõstaksid vererõhku. Pealegi ei saa eneseravi ilma esialgse uuringuta mitte ainult mitte mõju avaldada, vaid ka olukorda veelgi süvendada.

Kui pärast haigust on kliimatingimuste järskude muutuste või toitumise stereotüübi taustal rõhk vähenenud, võite proovida seda suurendada, juues kofeiini sisaldavaid jooke, tumedat šokolaadi või adaptogeene (ženšenn, eleutherococcus jne).

Kui madalaid vererõhunumbreid registreeritakse pidevalt ja hüpotensiooniga kaasneb subjektiivne heaolu halvenemine, peate viivitamatult pöörduma kardioloogi poole, et saada täielik ülevaatus ja selgitada vererõhu languse põhjused. Uuringute tulemuste põhjal soovitab arst optimaalset raviskeemi.

Video

Pakume artikli teemal video vaatamiseks.

Olesya Smolnyakova Teraapia, kliiniline farmakoloogia ja farmakoteraapia Autori kohta

Haridus: kõrgem, 2004 (GOU VPO "Kurski Riiklik Meditsiiniülikool"), eriala "Üldmeditsiin", kvalifikatsioon "Doktor". 2008–2012 - Riigieelarvelise kõrgema erialaõppeasutuse "KSMU" kliinilise farmakoloogia osakonna aspirant, meditsiiniteaduste kandidaat (2013, eriala "Farmakoloogia, kliiniline farmakoloogia"). 2014–2015 - erialane ümberõpe, eriala "Juhtimine hariduses", FSBEI HPE "KSU".

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.