Millise arsti poole pöörduda kõrge vererõhu korral või milline arst ravib hüpertensiooni
Artikli sisu:
- Milline arst ravib hüpertensiooni
- Milliseid sümptomeid peaksite pöörduma arsti poole
- Vererõhu mõõtmise reeglid
- Mis on arteriaalne hüpertensioon ja miks see tekib?
- Video
Millise arsti juurde peaksin pöörduma kõrge vererõhu korral? See küsimus muretseb paljusid inimesi, sest arteriaalse hüpertensiooni levimus on märkimisväärselt suurenenud, lisaks toimub haiguse märkimisväärne "noorendamine".
Haiguse ägenemise vältimiseks ja tüsistuste tekkimise vahele jätmiseks peaksid patsiendid viivitamatult otsima kvalifitseeritud meditsiinilist abi.
Hüpertensiooni tunnuste ilmnemisel peate kõigepealt pöörduma terapeudi poole
Milline arst ravib hüpertensiooni
Kui patsient märgib arteriaalse hüpertensiooni sümptomite perioodilist ilmnemist, on vaja pöörduda terapeudi või kardioloogi poole. Need spetsialistid tegelevad hüpertensiooni diagnoosimise ja raviga. Diagnoosi selgitamiseks ja kõige tõhusama ravirežiimi valimiseks määrab arst kohustuslikud uuringud ja vajadusel instrumentaaluuringud.
Laboratoorsed uuringud:
- täielik vereanalüüs - kõrvaldab aneemia, ägeda või kroonilise põletiku, suurenenud allergilise valmisoleku;
- biokeemiline vereanalüüs - annab aimu neerude, maksa, vere glükoosisisalduse, kolesterooli, kilpnäärmehormoonide toimivusest. Selle uuringu abil saab arst hinnata kõige sagedamini kõrgenenud vererõhu (vererõhu) all kannatavate elundite funktsionaalset seisundit.
Instrumentaalne uurimus:
- vererõhu mõõtmine. "Arteriaalse hüpertensiooni" diagnoosimiseks vajalik vererõhk tuleb registreerida vähemalt kaks korda, iga ravikuuri korral tuleb teha 2-3 mõõtmist 7-10-minutilise intervalliga. Korduv mõõtmine võib välistada "valge karvkatte hüpertensiooni", kui haigla visiidi põnevuse tagajärjel ilmneb patsiendil kõrge vererõhk. Samuti välistab 2 või 3-kordne rõhu mõõtmine vea, mis tekib füüsilise või psühho-emotsionaalse stressi ajal (bussipeatusest haiglasse kõndimine, polikliiniku soovitud korrusele tõusmine, vastuvõtu ootamine jne);
- rindkere röntgen. See võimaldab teil näha vasaku vatsakese müokardi hüpertroofiat - hüpertensiooni üks levinumaid tüsistusi;
- EKG. Elektrokardiograafia näitab südame peamisi omadusi: südamerütmi rütmi ja sagedust, häirete esinemist ergastuse juhtimisel selle kudede kaudu. Lisaks võimaldab EKG tuvastada südame isheemia ja düstroofia koldeid koos südamelihase toitumise rikkumisega, klapi defektide, vereringesüsteemi ülekoormuse ja ülekoormuse tunnustega;
- igapäevane vererõhu jälgimine. Võimaldab luua seose rõhutõusu ja teiste provokaatorite koormuse või mõju vahel, peegeldab vererõhu "hüppete" jaotumist kogu päeva jooksul;
- igapäevane (Holteri) EKG jälgimine. Elektroodidega kaasaskantav seade kinnitatakse patsiendi kehale 24 tunniks. Korrapäraste ajavahemike järel see aktiveeritakse ja käivitatakse EKG andmete salvestamise protsess. Saadud tulemused kinnitavad kõige usaldusväärsemalt vereringesüsteemi hüpertensiooni komplikatsioonide olemasolu;
- Neerude ultraheli. Sekundaarse hüpertensiooni üks levinumaid põhjuseid on neeru neoplasmid, mis mõjutavad neis asuva rõhureguleerimissüsteemi toimimist. Samal ajal võimaldab ultraheliuuring selle patoloogia välja jätta või kinnitada peaaegu 100% kindlusega;
- Kilpnäärme ultraheli. Üsna sageli on nende probleemide põhjus kilpnäärme ülitöötamine. Ultraheli aitab kindlaks teha, kas hüpertüreoidismi tekkeks on eeldusi;
- Südame ultraheli. See võimaldab usaldusväärselt, millimeetri täpsusega määrata vasaku vatsakese müokardi hüpertroofia astme ja teiste kambrite seinte paksuse, hinnata südame väljutusfraktsiooni, kõigi selle struktuuride kooskõlastamist, näha klappide ja südameakordide olemasolevaid patoloogiaid ning hinnata südame verevoolu kõiki parameetreid.
Pärast kõigi uuringute tulemuste saamist määrab terapeut vajadusel täiendavalt spetsialistide konsultatsioonid. Tavaliselt on vajalik visiit neuroloogi, silmaarsti, psühhoterapeudi juurde. Tulemuste põhjal sõnastatakse üksikasjalik diagnoos, mis näitab tüsistusi ja võimalikke riske, määratakse ravirežiim või otsustatakse haiglasse hospitaliseerimise küsimus täiendava uuringu eesmärgil.
Milliseid sümptomeid peaksite pöörduma arsti poole
Terapeudiga konsulteerimine on vajalik, kui järgmisi sümptomeid registreeritakse pikka aega süstemaatiliselt:
- peavalu või pingutustunne (nagu rõngas), spontaanse pearingluse episoodid;
- valguspunktide virvendus silmade ees, lühiajaline mööduv nägemise halvenemine, loori tunne;
- äkilised südamepekslemise, tahhükardia rünnakud;
- tinnitus;
- kuumahood, palavik, näo-, kaela- ja dekoltee naha punetus füüsilise või psühho-emotsionaalse stressi ajal;
- higistamise episoodid;
- õmblusvalud rinna vasakul küljel;
- ebastabiilsus kõndimisel;
- mäluhäired, vähenenud elujõud, nõrkustunne, "seisnud pea", sallimatus harjumuspärase stressi suhtes.
Need nähud esinevad kõige sagedamini täiskasvanud patsientidel. Kooliealisel lapsel või noorukil võivad sellised sümptomid esineda ka normis, mis on tingitud kasvava organismi närvisüsteemi ja veresoonte regulatsiooni toimimise ebastabiilsusest.
Vererõhu mõõtmise reeglid
Et teada saada, kas vererõhu tõusuks on vaja pöörduda spetsialisti poole, on vaja kodus mõõta kindla algoritmi järgi. Metoodika rikkumine võib põhjustada olulise vea.
See on vajalik:
- Enne protseduuri alustamist (umbes 30 minutit) hoiduge intensiivsest füüsilisest koormusest, suitsetamisest, toniseerivate jookide ja alkoholi võtmisest.
- Valmistage ette seade ja kõik selle tarvikud, tühjendage mansettidest õhupallid, seejärel keerake klapp tihedalt kinni.
- Võtke mugav asend, samal ajal kui mansettiga käsi peaks asuma rinna keskel.
- Pange õlavarjundus, veidi küünarnuki kõveruse kohale (täpne asukoht on piktogrammi kujul näidatud lisaseadmel endal), vältides liiga tihedat või liiga lahtist kattumist: nimetissõrm peaks vabalt naha ja manseti sisepinna vahele mahtuma.
- Lisaseadme serva alla kinnitage fonendoskoobi pea (kõige selgema pulseerimise kohas), pumbake mansett üles ja mõõtke.
Mis on arteriaalne hüpertensioon ja miks see tekib?
Arteriaalne hüpertensioon on süstemaatiline vererõhu tõus üle 140/90 mm Hg. Art. Tavaliselt jääb selle väärtus vahemikku 110/65 kuni 129/84 mm Hg. Art. Kaasaegses meditsiinis aktsepteeritakse ühemõttelist arvamust: vererõhk ületab 130/85 mm Hg. Art. pole normaalne. See künnis näitab keha valmisolekut hüpertensiooni tekkeks, seda seisundit nimetatakse prehüpertensiooniks.
Normaalne rõhk on 120/80 mm Hg. Art. vähese kõrvalekaldumise võimalusega ühes või teises suunas
Kõrge vererõhk võib kaasneda mis tahes haigusega, olles üks sümptomitest, või see võib areneda iseseisvalt, ilma igasuguse seoseta mõne muu patoloogiaga. Esimesel juhul nimetatakse hüpertensiooni sekundaarseks või sümptomaatiliseks, teisel juhul - primaarseks või hädavajalikuks.
Sekundaarse hüpertensiooni ravi ja diagnoosimine on tavaliselt lihtne. Sellisel juhul viib põhihaiguse kompleksne ravi vererõhu näitajate normaliseerumiseni.
Essentsiaalse hüpertensiooni korral pole põhjuse leidmine mõnikord võimalik. Samal ajal viib sisemiste reguleerimismehhanismide purunemine rõhu süsteemse suurenemiseni. Selle päästikutegurit on äärmiselt raske isoleerida ja kõrvaldada.
On tuvastatud mitmeid riskitegureid, mille mõjul suureneb hüpertensiooni tekkimise tõenäosus märkimisväärselt.
Peamised provokaatorid:
- Ülekaaluline. Kaalu suurenemisega 10 kg võrra tõuseb rõhk keskmiselt 10 mm Hg. Art. Heaolu märkimisväärset halvenemist ei seleta mitte ainult hüpertensioon, vaid ka liigne stress liigestele, selgroole ja kardiovaskulaarsüsteemile.
- Suitsetamine. See soodustab retseptorite lagunemist, mis loevad teavet vaskulaarse voodi rõhu suuruse kohta ja edastavad selle vasomotoorse keskuse juurde. Andmete moonutamine põhjustab kõrgemate reguleerimiskeskuste ebapiisava toimimise.
- Alkoholi kuritarvitamine. Sellisel juhul asendatakse väikeste alkoholiannuste kasutamisel tekkivad hüpotensiooni episoodid vererõhu tõusu ja etanooli koguse suurenemisega. Südamele ja veresoontele on kolossaalne koormus. Lisaks avaldavad C2H5OH ainevahetuse produktid vereringesüsteemi hävitavat mõju.
- Istuv eluviis. Vähese koormusega režiimis töötav häiritud süda ei tule hästi toime stressi ja erinevate patoloogiliste mõjudega. Süstemaatiline kehaline aktiivsus võimaldab teil hoida müokardi ja veresooni heas vormis, muutes need vähem haavatavaks.
- Vanus üle 45.
- Dieet, mis sisaldab palju loomseid rasvu. Organismis koguneb kolesterooli kõrge kontsentratsioon, mis ladestub arterite seintele. Laevad kaotavad elastsuse, võime aktiivselt lõõgastuda ja kokku tõmbuda.
- Liigne soola tarbimine. NaCl soodustab kehas vedelikupeetust, mis suurendab ringleva vere mahtu.
- Krooniline psühho-emotsionaalne ülekoormus, realiseerimata stress. Eriti soovitatav on hoolikalt jälgida vererõhu näitajaid inimestel, kes on kuumameelsed, emotsionaalselt labiilsed, altid vägivaldsetele reaktsioonidele: just neil on suurim risk arteriaalse hüpertensiooni tekkeks.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Olesya Smolnyakova Teraapia, kliiniline farmakoloogia ja farmakoteraapia Autori kohta
Haridus: kõrgem, 2004 (GOU VPO "Kurski Riiklik Meditsiiniülikool"), eriala "Üldmeditsiin", kvalifikatsioon "Doktor". 2008–2012 - Riigieelarvelise kõrgema erialaõppeasutuse "KSMU" kliinilise farmakoloogia osakonna aspirant, meditsiiniteaduste kandidaat (2013, eriala "Farmakoloogia, kliiniline farmakoloogia"). 2014–2015 - erialane ümberõpe, eriala "Juhtimine hariduses", FSBEI HPE "KSU".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
