Atsetüültsüsteiin Canon
Atsetüültsüsteiin Canon: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 13. Ravimite koostoimed
- 14. Analoogid
- 15. Ladustamistingimused
- 16. Apteekidest väljastamise tingimused
- 17. Ülevaated
- 18. Hind apteekides
Ladinakeelne nimetus: atsetüültsüsteiin Canon
ATX-kood: R05CB01
Toimeaine: atsetüültsüsteiin (atsetüültsüsteiin)
Produtsent: CJSC "Kanonfarma production" (Venemaa)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 07.05.2019
Hinnad apteekides: alates 60 rubla.
Osta
Atsetüültsüsteiin Canon on mukolüütiline ravim.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvorm - graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks: peaaegu valged või valged, maasikalõhnalised [3 g, kombineeritud materjalist (paber / foolium / polüetüleen) kotid, pappkarbis 20 kotti annusega 100 või 200 mg, 6 või 10 pakendit annuses 600 mg ja atsetüültsüsteiin Canoni kasutamise juhised].
1 kott graanuleid sisaldab:
- toimeaine: atsetüültsüsteiin - 100, 200 või 600 mg;
- abikomponendid: sahharoos, aspartaam, askorbiinhape, maasika maitse.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Atsetüültsüsteiini Canoni toimeaine on mukolüütiline ja rögalahtistav aine, mida kasutatakse hingamissüsteemi haiguste korral röga lahjendamiseks. Atsetüültsüsteiin on loodusliku aminohappe tsüsteiini derivaat (N-atsetüül-L-tsüsteiin) ja kuulub otseste mukolüütikumide klassi.
Ravimi toime tuleneb vaba sulfhüdrüülrühma võimest lagundada röga glükoproteiinide agregaatide inter- ja molekulisiseseid sidemeid, mille tulemusena mukoproteiinid depolariseeruvad, millel on väljendunud vedeldav toime ja vähendab lima viskoossust. Atsetüültsüsteiinil on mukolüütiline toime mis tahes tüüpi röga vastu: mädane, limaskesta ja mukopululentne. Suurendab vähem viskoossete sialomutsiinide sekretsiooni pokaalirakkude poolt, vähendab bakterite adhesiooni bronhide limaskesta epiteelirakkudesse. Stimuleerib bronhide limaskesta rakke, mille sekretsioon lüüsib fibriini.
Atsetüültsüsteiin Canon lahjendab ja suurendab röga mahtu, hõlbustab selle tühjenemist ja pehmendab köha hästi.
Lisaks otsesele mukolüütilisele toimele on atsetüültsüsteiinil võimas antioksüdant ja pneumoprotektiivne toime, mis aitab kaitsta hingamissüsteemi selliste negatiivsete tegurite toksiliste mõjude eest nagu keskkonnamõjud, tubakasuits ja põletikulised metaboliidid.
Atsetüültsüsteiini otsest antioksüdatiivset toimet seletatakse vaba tioolrühma (-SH) olemasoluga selles, mis võib vahetult interakteeruda elektrofiilsete oksüdatiivsete toksiinidega ja neid neutraliseerida.
Ravim kaitseb alfa-1-antitrüpsiini (ensüümi, mis pärsib elastaasi) võimaliku aktiivsuse kadumise eest võimsa oksüdeeriva aine HOCL toimel, mida toodab aktiivsete fagotsüütide müeloperoksüdaasensüüm.
Atsetüültsüsteiin tungib kergesti rakku, kus see deatsetüleerib ja vabastab aminohappe L-tsüsteiini, mis osaleb glutatiooni sünteesis - kõige olulisem rakusisese kaitse tegur erinevate tsütotoksiliste ainete, endogeensete ja eksogeensete oksüdatiivsete toksiinide vastu. Selle omaduse tõttu kasutatakse atsetüültsüsteiini edukalt paratsetamooli ja teiste toksiliste ainete (näiteks fenoolide ja aldehüüdide) ägeda mürgistuse korral.
Atsetüültsüsteiini Canoni mukolüütiline toime avaldub 1-2 päeva jooksul pärast ravi algust.
Profülaktilisel kasutamisel vähendab ravim kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi ägenemiste sagedust ja raskust.
Farmakokineetika
Seedetrakti sattudes imendub atsetüültsüsteiin kiiresti ja peaaegu täielikult. See metaboliseeritakse maksas tsüsteiiniks, mis on farmakoloogiliselt aktiivne metaboliit, diatsetüültsüstiin ja tsüstiin, seejärel segatud disulfiidideks.
Esimesel maksa läbimisel on väljendunud toime, seda ravimit iseloomustab madal biosaadavus - umbes 10%.
Maksimaalne kontsentratsioon jõuab 1-3 tundi pärast manustamist. Inimese kehas leidub atsetüültsüsteiini ja selle metaboliite erinevas vormis: vaba ainena, seoses vereplasma valkudega ja liitunud aminohapetena. Atsetüültsüsteiin läbib platsentaarbarjääri ja võib akumuleeruda lootevedelikus.
See eritub neerude kaudu peaaegu täielikult inaktiivsete metaboliitide (diatsetüültsüstiin ja anorgaanilised sulfaadid) kujul. Väike kogus atsetüültsüsteiini eritub muutumatul kujul soolte kaudu.
Plasma poolväärtusaeg sõltub maksa biotransformatsiooni kiirusest ja on umbes 1 tund, maksapuudulikkusega patsientidel võib see pikeneda kuni 8 tundi.
Näidustused kasutamiseks
Atsetüültsüsteiin Canon on ette nähtud järgmiste hingamisteede haiguste raviks, millega kaasneb viskoosse ja raskesti eraldatava röga moodustumine:
- larüngotrahheiit;
- trahheiit;
- obstruktiivne bronhiit;
- äge ja krooniline bronhiit;
- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK);
- bronhiaalastma;
- bronhiektaas;
- bronhioliit;
- kopsupõletik;
- kopsu abstsess;
- tsüstiline fibroos;
- keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik);
- äge ja krooniline sinusiit.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- fenüülketonuuria;
- fruktoositalumatus, sahharoosi / isomaltaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
- raseduse ja imetamise periood;
- alla 2-aastased lapsed - annuses 100 mg, kuni 6 aastat - annuses 200 mg, kuni 14 aastat - annuses 600 mg;
- suurenenud tundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
Atsetüültsüsteiin Canoni tuleb kasutada ettevaatusega nii bronhiaalastma, neeru- ja / või maksapuudulikkuse, arteriaalse hüpertensiooni, söögitoru veenilaiendite, neerupealiste haiguste, maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi, kalduvuse korral hemoptüüsi või kopsuverejooksu korral. atsetüültsüsteiini ei tohi kasutada pikka aega, kuna see mõjutab histamiini ainevahetust, mis võib põhjustada talumatuse tunnuste, näiteks vasomotoorse riniidi, peavalu, sügeluse teket).
Atsetüültsüsteiin Canon, kasutusjuhised: meetod ja annus
Atsetüültsüsteiin Canon tuleb võtta suu kaudu, pärast sööki, pärast graanulite lahustamist toatemperatuuril vees.
Ravimi mukolüütilist toimet suurendab täiendav vedeliku tarbimine.
Lühiajaliste külmetushaiguste ravi kestus on 5-7 päeva. Pikaajaliste haiguste ravikuuri määrab raviarst. Kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi korral tuleb infektsioonide ennetava toime saavutamiseks võtta atsetüültsüsteiin Kanonit pikemaks ajaks.
Graanulid annuses 100 ja 200 mg
Soovitatavad annused tsüstilise fibroosi korral:
- üle 6-aastased lapsed: 200 mg (2 kotikest 100 mg või 1 kotike 200 mg) 3 korda päevas. Patsientidele, kes kaaluvad üle 30 kg, suurendatakse vajadusel päevaannust, kuid mitte rohkem kui 800 mg päevas;
- 2-6-aastased lapsed: 100 mg 4 korda päevas.
Soovitatavad annused mukolüütiliseks raviks:
- täiskasvanud ja noorukid alates 14. eluaastast: 200 mg 2-3 korda päevas;
- 6–14-aastased lapsed: 100 mg (1 kotike 100 mg või ½ kotikest 200 mg) 3 korda päevas või 200 mg 2 korda päevas;
- 2-6-aastased lapsed: 100 mg 2-3 korda päevas.
Graanulid annuses 600 mg
Kui arst ei ole määranud teisiti, soovitatakse täiskasvanutel ja üle 14-aastastel noorukitel võtta 1 kotike 1 kord päevas.
Kõrvalmõjud
Võimalikud kõrvaltoimed (jaotatud rühmadesse vastavalt arengu sagedusele sel viisil: väga sageli - ≥ 1/10, sageli - ≥ 1/100 kuni <1/10, harva - ≥ 1/1000 kuni <1/100, harva - alates ≥ 1/10 000 kuni <1/1000, väga harv - <1/10 000, sagedus teadmata - kõrvaltoimete esinemissagedust ei saa olemasolevate andmete põhjal kindlaks teha):
- allergilised reaktsioonid: harva - lööve, urtikaaria, eksanteem, sügelus, tahhükardia, vererõhu langus, angioödeem; väga harva - anafülaktilised reaktsioonid (kuni anafülaktilise šokini), Lyelli sündroom (toksiline epidermaalne nekrolüüs), Stevensi-Johnsoni sündroom;
- hingamissüsteemist: harva - õhupuudus, bronhospasm (peamiselt bronhiaalastma ja bronhide hüperreaktiivsusega patsientidel);
- seedetraktist: harva - kõhulahtisus, iiveldus, düspepsia, kõhuvalu, kõrvetised, oksendamine, stomatiit;
- kardiovaskulaarsüsteemi poolt: väga harva - tahhükardia, vererõhu langus;
- närvisüsteemist: väga harva - peavalu;
- meeltest: harva - tinnitus;
- teised: väga harva - palavik; teadmata sagedus - verejooks ülitundlikkusreaktsioonide tõttu, trombotsüütide agregatsiooni vähenemine.
Üleannustamine
Atsetüültsüsteiini Canoni ülemäärase annuse võtmise korral võivad tekkida kõrvetised, kõhuvalu, kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine. Tõsistest ja ohtlikest kõrvaltoimetest ei ole teatatud.
Üleannustamise ravi on sümptomaatiline.
erijuhised
Lahuse valmistamisel kasutage klaasnõusid. Vältige ravimi kokkupuudet metallide, kummi, kergesti oksüdeeruvate ainete ja hapnikuga.
Canoni atsetüültsüsteiini ei soovitata võtta vahetult enne magamaminekut (optimaalne aeg on enne kella 18.00).
Suhkurtõvega patsiendid peavad arvestama sahharoosi esinemisega atsetüültsüsteiin Canoni koostises: 1 kotikeses 100 mg - 0,24 XE (leivaühikud), 1 kotikeses 200 mg - 0,23 XE, 1 kotikeses 600 mg - 0,19 XE.
Harvadel juhtudel on teatatud rasketest allergilistest reaktsioonidest, nagu toksiline epidermaalne nekrolüüs ja Stevensi-Johnsoni sündroom. Patsiente tuleb hoiatada naha ja / või limaskestade muutuste korral viivitamatu arstiabi vajaduse eest.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Kui järgitakse annustamisskeemi soovitusi, ei mõjuta Acetylcysteine Canon inimese füüsilisi ja vaimseid võimeid.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Atsetüültsüsteiin Canon on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.
Lapsepõlves kasutamine
Vastunäidustused atsetüültsüsteiini Canoni kasutamisel lastele ja noorukitele, sõltuvalt annusest:
- 600 mg - kuni 14-aastane;
- 200 mg - kuni 6 aastat;
- 100 mg - kuni 2 aastat.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Neerupuudulikkuse korral kasutatakse atsetüültsüsteiini Canoni ettevaatusega.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Maksapuudulikkuse korral kasutatakse atsetüültsüsteiini Canoni ettevaatusega.
Ravimite koostoimed
Atsetüültsüsteiin võib tugevdada nitroglütseriini vasokonstriktorit.
Köhavastased ravimid võivad samaaegsel kasutamisel soodustada lima stagnatsiooni köharefleksi pärssimise tõttu. Need kombinatsioonid nõuavad kokkulepet raviarstiga.
Atsetüültsüsteiin Canon on farmatseutiliselt kokkusobimatu proteolüütiliste ensüümide ja antibiootikumidega nagu penitsilliinid, tetratsükliin, erütromütsiin, amfoteritsiin B.
Atsetüültsüsteiin vähendab tsefalosporiinide, penitsilliinide ja tetratsükliini imendumist. Vajadusel tuleb kombineeritud ravi võtta vähemalt 2 tundi pärast atsetüültsüsteiini.
Metallide ja kummiga kokkupuutel moodustuvad iseloomuliku lõhnaga sulfiidühendid.
Analoogid
Atsetüültsüsteiini Canoni analoogid on: Ambrobene, Ambroxol, Ambrohexal, Ambrosan, Acestin, Atsetüültsüsteiin, ACC, Bromheksiin, Bronchobos, Bronchostop, Bronhorus, Lazolvan, Remebrox, Solvin, Flavamed, Fluimucil, Emrdomuditek.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.
Kõlblikkusaeg on 2 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Saadaval ilma retseptita.
Atsetüültsüsteiin Canoni ülevaated
Ülevaadete kohaselt on atsetüültsüsteiin Canon efektiivne mukolüütiline aine, mis pehmendab köha ja soodustab röga tühjenemist. Patsiendid märgivad, et ravim on hästi talutav. On näidatud, et tööriista iseloomustab kõrge efektiivsus, kuid samal ajal maksab see suurusjärgu võrra odavam kui ACC populaarne imporditud analoog.
Atsetüültsüsteiini Canoni hind apteekides
Atsetüültsüsteiini Canoni ligikaudsed hinnad: annus 100 mg - 77 rubla. 20 kotikesele 3 g, annus 200 mg - 99-126 rubla. 20 kotikesele, igaüks 3 g, annus 600 mg - 107 rubla. 6 kotikese kohta, igaüks 3 g, 143-192 rubla. 10 kotikesele 3 g.
Atsetüültsüsteiin Canon: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
Atsetüültsüsteiin Canon 100 mg suukaudse lahuse graanulid 3 g 20 tk. RUB 60 Osta |
|
Atsetüültsüsteiin Canon 200 mg suukaudse lahuse graanulid 3 g 20 tk. 70 RUB Osta |
|
Atsetüültsüsteiini Canoni graanulid prig-lahuse jaoks sisemiseks umbes 100mg 20 tk. 76 RUB Osta |
|
Atsetüültsüsteiin Canon 600 mg suukaudse lahuse graanulid 3 g 6 tk. 123 r Osta |
|
Atsetüültsüsteiini Canoni graanulid prig-lahuse jaoks sisemiseks umbes 200mg 20 tk. 129 RUB Osta |
|
Atsetüültsüsteiini Canoni graanulid prig-lahuse jaoks sisemiseks umbes 600mg 6 tk. 130 RUB Osta |
|
Atsetüültsüsteiin Canon 600 mg suukaudse lahuse graanulid 3 g 10 tk. 134 r Osta |
|
Atsetüültsüsteiini Canoni graanulid prig-lahuse jaoks sisemiseks umbes 600mg pakk. 3g 10 tk. 221 r Osta |
| Vaadake kõiki apteekide pakkumisi |
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
