Brutselloos
Haiguse üldised omadused
Brutselloos on nakkushaigus, mida põhjustavad perekonna Brucella bakterid. Infektsiooni iseloomustab pikk, krooniline kulg, osteoartikulaarse aparatuuri, närvisüsteemi ja südame kahjustus. Brutselloosi tekitaja on looduskeskkonnas laialt levinud, talub hästi madalaid temperatuure, säilitab paljunemisvõime ka pikaajalisel kokkupuutel veega ja mullaga. Toidus elavad bakterid 2 (lehmapiim) kuni 5 (külmutatud liha) kuud. Erivahendite kasutamisel sureb brutsella mõne minuti jooksul.
Reeglina avastatakse brutselloos koduloomadel, kelle liha ja piima me sööme. Brutselloosi patogeen satub inimese kehasse seede- ja hingamissüsteemi limaskestade kaudu. Samuti võib brutselloosi sisse tuua värskete kriimustuste, marrastuste ja muude vigastuste kaudu. See kehtib eriti inimeste kohta, kelle töö on seotud naha ja villa töötlemise või haigete loomade hooldamisega. Ohus on veterinaararstid, lambakoerad, lüpsjad, loomakasvatusspetsialistid.
Mis juhtub nakatumise korral?
Kehasse tunginud, levis brutsella kiiresti kogu kehas lümfikanalite ja veresoonte kaudu. Varsti ilmnevad maksas, põrnas, luuüdis ja lümfisõlmedes uued infektsioonikolded. Samal ajal mõjutab brutselloos inimestel kesknärvisüsteemi, luu- ja lihaskonna süsteemi ning suguelundeid. Bakterite toimele reageerides aktiveeritakse keha kaitsereaktsioonid, kuid reeglina ei suuda immuunsüsteem patogeenide pideva muundumise tõttu tagada vere ja lümfisõlmede bakterioloogilist puhastust. See tähendab, et brutselloosi diagnoosimisel ei tohiks ravi läbi viia kodus, vaid kliinikute spetsialiseeritud osakondades. Vastasel juhul areneb brutselloos krooniliseks vormiks ja sellega toime tulla on palju raskem. Pange tähele kaet kroonilise brutselloosiga kaasnevad sageli immunopatoloogilised ilmingud, provotseerides teiste haiguste terve "hunniku" tekkimist ja kasvu.
Brutselloos - sümptomid ja kliiniline pilt
Esmase varjatud vormi ajal ei avaldu brutselloos inimestel praktiliselt milleski. Brutselloosile iseloomulikud sümptomid ilmnevad alles pärast inkubatsiooniperioodi (1-5 nädala pärast), kui haigus voolab ägedasse septilisse või kroonilisse vormi.
Inimeste ägedal brutselloosil on järgmised sümptomid:
- kehatemperatuuri tõus (kõrge temperatuur võib kesta kuni 3 nädalat);
- rikkalik higistamine;
- külmavärinad;
- palavik;
- perifeersete lümfisõlmede suurenemine.
Mõnel juhul lõpeb brutselloosi ravi inimestel täieliku taastumisega, kuid sageli toimub vastupidine protsess, kui haigus muutub septilis-metastaatiliseks vormiks. Sellisel juhul kannatavad patsienti regulaarsed palavikuhood, tugev joove, hajus liigesevalu, unehäired ja peavalu. Brutselloos, mille sümptomid viitavad peamise kehasüsteemi kahjustusele, põhjustab tõsiseid tüsistusi: müokardiit, meningiit, hepatiit, endokardiit, raseduse katkemine raseduse alguses. 6 kuu pärast (see periood on enamasti tingimuslik) voolab brutselloosi äge vorm krooniliseks.
Kõigepealt iseloomustavad inimeste kroonilist brutselloosi fokaalsed kahjustused. Kõige sagedamini kannatavad suured liigesed infektsiooni all - puusa, küünarnuki, põlve. Samuti on patsiendid mures järgmiste brutselloosi sümptomite pärast:
- püsiv valu hommikul;
- liigeste ja liigeste deformatsioon;
- jäikuse tunne;
- neuriit, radikuliit ja muud närvisüsteemi kahjustused;
- võivad avalduda: meningiit, nägemis- ja kuulmisnärvide kahjustused, miningoentsefaliit.
Inimeste kroonilises brutselloosi vormis põhjustavad suguelundite fokaalsed muutused sageli viljatust naistel ja seksuaalfunktsiooni langust meestel. Mõne aja pärast läheb infektsioon järk-järgult remissiooni, kuid jätab lihas-skeleti süsteemi pöördumatud muutused. Sel põhjusel vajavad kroonilise brutselloosi diagnoosiga patsiendid (haiguse diagnoosimist peaksid tegema ainult kogenud arstid) haiglaravi ja piisavat ravi, mis vähendab puude riski.
Brutselloos - haiguse ravi
Brutselloosi ravis ägedas septilises vormis määratakse patsientidele:
- etiotroopne ravi;
- tetratsükliini rühma antibiootikumide võtmine - rifampitsiin, klooramfenikool, streptomütsiin. Soovitatavad on ravimid, mis tungivad hästi rakkudesse, näiteks suukaudne doksütsükliin või intramuskulaarne streptomütsiin;
- füsioteraapia ja spaa ravi (mitte varem kui 6 kuud pärast kliiniliste sümptomite kadumist).
Kroonilise brutselloosi diagnoosimisel põhineb ravi tugevdavate meetmete ja vaktsiinravi kasutamisel. Prognoos on enamikul juhtudel soodne, kuid tasub meeles pidada, et brutselloos viib sageli puudeni.
Nakkuse ennetamine on suunatud koduloomade ja kariloomade brutselloosi esinemissageduse vähendamisele. Selleks viivad eksperdid läbi sanitaar- ja veterinaarmeetmeid, mille käigus brutselloosi patogeen peaaegu alati sureb. Spetsiifiline profülaktika on brutselloosivastaste vaktsiinide kasutamine. Neid ei tehta regulaarselt mitte ainult loomadele, vaid ka loomakasvatusega tegelevatele töötajatele, lihakombinaatide töötajatele ning muude liha töötlemise või naha ja karusnaha töötlemisega seotud elukutsete esindajatele.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
