Düshidrootiline ekseem
Artikli sisu:
- Põhjused ja riskitegurid
- Sümptomid
- Diagnostika
- Düshidrootilise ekseemi ravi
- Dieet düshidrootilise ekseemi korral
- Düshidrootilise ekseemi ravi rahvapäraste ravimitega
- Võimalikud tagajärjed ja tüsistused
- Prognoos
- Ärahoidmine
Düshidrootiline ekseem (düshidroos) on ekseemiline krooniline dermatiit, mis avaldub perioodiliste lööbete tekkimisel jalgade ja / või peopesade nahal, mis on täidetud seroosse sisuga. Umbes 80% juhtudest täheldatakse käte düshidrootilist ekseemi, 20% -l jalakahjustusi.
Allikas: mirmedikov.ru
Varem arvati, et haigus on põhjustatud higi näärmete blokeerimisest (düshidroos), mistõttu see sai selle nime. Kuid nüüd on kindlaks tehtud, et enamikul juhtudel ei esine patsientide higi näärmete töös kõrvalekaldeid.
Düshidrootiline ekseem mõjutab mõlemat sugu võrdse sagedusega. Meestel areneb haigus kõige sagedamini 40 aasta pärast ja naistel - 20-25 aasta pärast. Linnaelanikud haigestuvad düshidroosi kaks korda sagedamini kui maaelanikud.
Põhjused ja riskitegurid
Düshidrootilise ekseemi arengu täpne patoloogiline mehhanism pole praegu teada. Haiguse arengut provotseerivad tegurid on järgmised:
- närvisüsteemi haigused;
- endokriinsed patoloogiad;
- immuunhäired;
- närviline või füüsiline koormus;
- kokkupuude kodukeemia ja muude ärritavate kemikaalidega;
- hüperhidroos (suurenenud higistamine);
- allergilised haigused või nende geneetiline eelsoodumus (toiduallergia, heinapalavik, atoopiline dermatiit, bronhiaalastma, urtikaaria jne).
Sümptomid
Käte ja jalgade düshidrootilise ekseemiga nahalööbe peamised elemendid on vesiikulid - väikesed vesiikulid, läbimõõduga mitte üle 5 mm, täidetud läbipaistva seroosse sisuga. Lööbega kaasneb naha tugev sügelemine. Mõnel juhul eelneb sügelus lööbe ilmnemisele.
Allikas: medicalj.ru
Düshidrootilise ekseemi korral paiknevad vesiikulid rühmadena sõrmede külgpindadel, jalataldadel ja käte peopesapinnal. Palju harvemini ilmnevad lööbed peopesade tagaküljel.
Mõne aja pärast vesiikulid avanevad ja nende asemele moodustuvad erosioonid, mis hiljem kaetakse kollakaspruunide koorikutega. Pärast nende kukkumist jäävad nahale hüperpigmenteeritud, see tähendab tumedad laigud. Alates vesiikulite ilmumisest kuni erosioonipinna täieliku epiteelimiseni möödub 1-3 nädalat.
Düshidrootiline ekseem on krooniline ja korduv. Remissioon võib kesta mitu nädalat kuni mitu kuud ja mõnikord ilmnevad haiguse ägenemised ilma nähtava seoseta mis tahes provotseeriva teguriga.
Diagnostika
Diagnoos pannakse haiguse iseloomuliku kliinilise pildi põhjal (vesikulaarsed lööbed peopesade ja jalgade nahal, sügelus, nende korduv iseloom).
Düshidrootiline ekseem nõuab diferentsiaaldiagnoosi järgmiste haigustega:
- psoriaasi peopesa-plantaarne vorm;
- kontaktdermatiit;
- seente nahakahjustused.
Naha seeninfektsioonide välistamiseks tehakse kahjustatud piirkonnast pärit kraapide mikroskoopia. Sekundaarse infektsiooni kinnitumisel viiakse läbi erosiooni eraldumise bakterioloogiline uuring. See laboridiagnostika meetod võimaldab mitte ainult kindlaks teha põletiku põhjustajat, vaid ka selle tundlikkust antibakteriaalsete ravimite suhtes.
Düshidrootilise ekseemi ravi
Düshidrootilise ekseemi ravi algab õige toitumise korraldamisest.
Düshidrootilise ekseemiga nahalööbega kaasneb tugev sügelus. Selle kõrvaldamiseks määratakse patsientidele Burovi vedeliku, amidopüriini või tanniini lahusega losjoonid. Hästi mõjuvad vannid meresoolaga, näiteks Surnumere soolaga. Kasutatakse kortikosteroidide salve, samuti spetsiaalse retsepti järgi valmistatud ühendrääkijaid ning kuivatavaid ja põletikuvastaseid toimeid sisaldavaid salve. Soovitatavad on ravimtaimede keetmisega vannid (nöör, raudrohi, salvei, tammekoor, kummel), neid tehakse mitu korda päevas 15–20 minutit.
Lööve elementide põletikul viiakse läbi kahjustatud nahapiirkonna aseptiline ravi ja seejärel rakendatakse sellele laia toimespektriga antibiootikumidega salvi.
Düshidrootilise ekseemi üldteraapia viiakse läbi antihistamiinikumide ja rahustitega. Tõsise ägenemise korral võib lühiajaliselt välja kirjutada süsteemse kortikosteroidravi.
Ägenemise perioodil on vaja hoolikalt jälgida naha kahjustatud piirkondade hügieeni, mis vähendab oluliselt sekundaarse mädase infektsiooni ohtu.
Düshidrootilise ekseemi kompleksravis kasutatakse füsioteraapia meetodeid:
- krüoteraapia;
- laserravi;
- darsonvaliseerimine;
- magnetoteraapia;
- ultrafonoforees;
- ultraviolettkiirgus (UFO);
- nõelravi;
- elektriline uni;
- veeprotseduur (Charcoti dušš, pärl-, aromaatne või fütovann).
Dieet düshidrootilise ekseemi korral
Düshidrootilise ekseemi ravimisel on oluline roll õige toitumise korraldamisel.
Ägenemise ajal tuleks toidust välja jätta kõik kõrge allergeenivõimega toidud, mis aitab oluliselt vähendada sügeluse raskust. Selliste toodete hulka kuuluvad: eksootilised puuviljad, tsitrusviljad, marjad (eriti punased - maasikad, maasikad, vaarikad), melon, tomatid, mesi, kanamunad, värske piim, kala, kana, kakao ja šokolaad, kohv, konservid, marineeritud kurgid ja marinaadid, suitsutatud liha. Peaksite oluliselt piirama ja parem on välistada kergete süsivesikute rikkad toidud (sealhulgas koogid, maiustused, moosid, kondiitritooted).
Eelistada tuleks keedetud või hautatud roogasid, samuti aurutatud roogasid.
Dieet peaks põhinema järgmistel toitudel ja roogadel:
- taimetoidusupid;
- värsked ja keedetud köögiviljad;
- vees keedetud puder (va manna);
- kõva nisu pasta;
- kääritatud piimatooted (looduslik jogurt, kodujuust, jogurt, keefir);
- vasikaliha, küülik, valge kana liha;
- päevalilleõli.
Ligikaudne menüü düshidrootilise ekseemiga päevaks:
- hommikusöök - kaerahelbed vees, kliide leib, tee;
- teine hommikusöök - madala rasvasisaldusega kodujuust;
- lõunasöök - salat värsketest kurkidest taimeõliga, supp köögiviljapuljongiga pastaga, aurutatud lihapallid, kuivatatud õuna uzvar;
- pärastlõunane tee - küdooniatarretis;
- õhtusöök - kohupiima ja riisi pajaroog, looduslik jogurt.
Allikas: gidmed.com
Düshidrootilise ekseemi ravi rahvapäraste ravimitega
Mõned rahvahooldusvahendid düshidrootilise ekseemi raviks on üsna tõhusad, kuid neid tuleks kasutada ainult konsulteerides raviarstiga.
- Mädarõika infusioon. Valage ½ liitrit keeva veega üle 4 tl peenele riivile riivitud mädarõika risoomid, laske 2 tundi nõrutada. Kasutage naha kahjustatud piirkondade pühkimiseks.
- Muraka lehtede infusioon. Haki 100 g muraka lehti ja vala 2 liitrit keeva vett, jahuta ja kurna. Saadud infusiooniga pühkige lööbe piirkonda mitu korda päevas.
- Kapsas. Värske kapsaleht kantakse kahjustuskohale ja kinnitatakse puhta puuvillase lapiga. 48 tunni pärast vahetatakse leht uuele. Ravikuur on 30 päeva.
- Astelpajuõli. Kasutatakse lööbe ja erosiooni piirkonna määrimiseks. Soodustab epiteliseerumisprotsessi kiirendamist.
- Sidrun Tinktuura. Pigista mahl ühest suurest sidrunist ja sega munavalgega. Seejärel lisage segule 100 g viina ja üks teelusikatäis glütseriini. Enne magamaminekut määrige kahjustatud piirkonnad saadud tinktuuraga.
- Yarrow keetmine. Võtke 20 g ürdiõisi, tükeldage peeneks, valage klaasi keeva veega ja laske 30 minutit. Kurna ja võta 50 ml suu kaudu 4 korda päevas enne sööki.
- Eukalüpti lehtede keetmine. 4 supilusikatäit eukalüpti lehti valatakse 500 ml vett ja keedetakse, keedetakse 30-40 minutit, kurnatakse. Kasutage losjoonide jaoks paikselt.
- Mustsõstra salv. Võtke 200 g võid ja kaks väikest kuivatatud oksakest mustast sõstrast. Jahvata oksi uhmris kuni homogeense peene pulbrini. Lisage see õlile ja segades keetke veevannis 5 minutit, jahutage. Mõjutatud naha määrimiseks kasutage mitu korda päevas.
Võimalikud tagajärjed ja tüsistused
Düshidrootilise ekseemi pikenenud kulg viib naha iseloomulike muutusteni. See pakseneb ja muutub punaseks, sellele tekivad ketendused ja praod. Aja jooksul moodustuvad dehüdreeritud ja kuivanud piirkonnad, mis sarnanevad vahapaberiga.
Kui patogeensed bakterid satuvad erosiooni pinnale või pragudesse, tekib naha mädane põletik. See paisub ja muutub punaseks, muutub valulikuks, ilmuvad mädase sisuga pustulid. Raskete infektsioonide korral võivad ilmneda üldise mürgistuse sümptomid (nõrkus, unehäired, isutus, pea- ja lihasvalu, liigne higistamine).
Prognoos
Väljavaade on üldiselt soodne. Dieedi pidamine ja kokkupuute vältimine ärritavate kemikaalidega vähendab oluliselt ägenemiste sagedust.
Ärahoidmine
Kuna düshidrootilise ekseemi arengu täpne patoloogiline mehhanism pole tänapäeval teada, pole haiguse esmase ennetamise abinõud välja töötatud.
Düshidrootilise ekseemi ägenemise vältimiseks on oluline piirata kontakti võimalike allergeenidega nii palju kui võimalik:
- õistaimede õietolm;
- pesupulber;
- kodukeemia;
- parfümeeria.
Käte düshidrootilise ekseemi korral tuleks majapidamistöid (nõude pesemine, pesemine, puhastamine) teha ainult kaitsekinnastega.
On kindlaks tehtud, et kokkupuude nikliga võib süvendada düshidrootilist ekseemi. Seetõttu ei soovitata patsientidel hoida nikeldatud riistu kodus, rääkimata sellest, et neid toiduvalmistamiseks kasutada.
Patsientidel, kes kannatavad jalgade naha düshidrootilise ekseemi all, on soovitatav kanda looduslikest kiududest valmistatud sukad ja lahtised kingad.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta
Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.
Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
