Pemphigus
Haiguse lühikirjeldus
Pemphigus on raske nahahaigus, mis avaldub villide moodustumisel naha ja limaskestade pinnal. See protsess on tingitud epiteeli kihistumisest ja seda iseloomustab kalduvus kiiresti levida mitme kahjustuse sulandumise tõttu. Pemfiguse põhjused ei ole täielikult mõistetavad, mistõttu haiguse ravi on sageli ebaefektiivne. Pemfigus on eriti ohtlik lastel. Piisava ravi puudumisel võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi ja isegi lapse surma, kuigi kaasaegsed meditsiinitehnoloogiad võivad vähendada surmajuhtumite arvu miinimumini. Igas vanuses lapsi mõjutab see siiski harva. Palju sagedamini annab viiruslik pemfigus endast tunda 40–60-aastastel inimestel.
Pemfiguse sümptomid
Tõeline pemfigus algab villide ilmnemisega nahal ja limaskestadel. Nad saavutavad kreeka pähkli suuruse ja sageli lõhkevad, vabastades selge või verise sisu. Pärast rebenemist moodustub nahal haavand. On olnud ka juhtumeid, kus villid ei lõhkenud, vaid vaibusid, jättes maha sügeleva kooriku.
Seborröa pemfigus avaldub erinevalt. Sellise kujuga mullid on tavaliselt väikesed. Nad ei ole altid rebimisele ja enamasti kahanevad, moodustades hallikaskollase koore.
Viiruslik pemfigus on haigus, mille põhjustab Coxsackie viirus. Seda iseloomustavad varvaste ja käte, taldade ja peopesade lööbed. Mullide tekkimise protsess on valulik, millega kaasneb palavik ja suu limaskesta haavandid.
Pemfigusravi
Tulenevalt asjaolust, et haiguse etioloogia pole teada, on raviprotsess üsna keeruline ja ei too sageli kaasa oodatud mõju. Sellegipoolest on enesega ravimine vastuvõetamatu, kuna aja jooksul areneb haigus ja mõjutab üha uusi nahapiirkondi, mis põhjustab siseorganite töös häireid ja võib-olla ka patsiendi surma.
Kui teil diagnoositakse pemfigus, põhineb ravi hormoonide kasutamisel nii sisemiselt kui ka väliselt. Hormoone määratakse elutähtsate näidustuste korral ja võimalikke vastunäidustusi võetakse harva arvesse, kuna pemfiguse tüsistused võivad põhjustada surmaga lõppevaid tagajärgi. Sel põhjusel vähendatakse isegi patsiendi seisundi normaliseerumisel hormoonide päevaannust järk-järgult ja väga hoolikalt, kuni saavutatakse stabiilse remissiooni säilitamiseks vajalik minimaalne annus.
Häid tulemusi saab saavutada, kombineerides hormoone tsütostaatiliste ja immunosupressiivsete ravimitega nagu asatiopriin, metotreksaat ja sandimmuun. Tuleb meeles pidada, et neil fondidel on individuaalne sallivus ja neid tuleks kasutada kõige ettevaatlikumalt.
Pemfiguse diagnoosimisel ravitakse seda haigust ka mitmesuguste täiendavate meetodite abil, eriti hemosorptsiooni ja plasmafereesi abil, see tähendab vere puhastamiseks mõeldud protseduuride abil. Positiivne efekt saavutatakse immuunkomplekside, immunoglobuliinide ja muude haigusi põhjustavate komponentide eemaldamisega verest. Fotokeemiaravi on suunatud ka vere puhastamisele mürgistest ainetest, mis seisneb vererakkude inaktiveerimises ultraviolettkiirgusega kombinatsioonis G-metoksüpsoraleeniga.
Profülaktiliste ainetena kasutatakse tavaliselt kaalium- ja kaltsiumipreparaate.
Pemfigus lastel
Laste puhul on eriti ohtlikud naha ja limaskestade kahjustused, mis on seotud lapse keha kaitsemehhanismide ebapiisavalt kõrge efektiivsusega. Pange tähele, et vastsündinute pemfigus on äärmiselt haruldane. Tavaliselt progresseerub haigus 5-7-aastastel lastel, tüdrukud haigestuvad sagedamini kui poisid.
Pemfiguse sümptomid on samad kui täiskasvanutel - erineva suurusega villide ilmnemine näol, pagasiruumis ja jäsemetes, millele järgneb nende rebenemine või kuivamine. Sügelus ja muud ebameeldivad aistingud praktiliselt puuduvad. Õigeaegse ja piisava ravi korral toimub püsiv remissioon kiiresti.
Laste pahaloomuline pemfigus on haruldane, kuid sellega kaasnevad rasked tagajärjed - kehakaalu langus, asteenia, sekundaarsete infektsioonide ilmnemine, septiline palavik ja tüsistused neerudes, kopsudes ja kardiovaskulaarsüsteemis.
Kõiki laste ravimeetodeid tuleks kasutada äärmise ettevaatusega, eriti seoses hormoonide ja tsütostaatiliste ainete kasutamisega, kuna nende puhul täheldatakse sageli individuaalset talumatust.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
