Spondüliit
Spondüliit ühendab põletikulise etioloogiaga lülisamba ja liigeste krooniliste haiguste rühma, põhjustades luutiheduse vähenemist ja luude tõsiseid deformatsioone. Enamasti on spondüliit tuberkuloosse infektsiooni tagajärg, kuid on ka osteomüeliidi, süüfilise ja muude organismi esmaste põletikuliste fookuste põhjustatud haigusi.
Spondüliidi tüübid
Anküloseeriv spondüliit (nimetatakse ka anküloseerivaks spondüliidiks) on liigeste ja selgroo krooniline süsteemne haigus. Seda tüüpi spondüliit tekib pidevalt korduvate põletikuliste nähtuste taustal liigestes ja selgroos. Pole haruldane, et anküloseeriv spondüliit põhjustab selgroo täieliku liikumatuse.
Haigus sai oma nime kuulsa arsti V. M. Bekhterevi auks, kes kirjeldas esmakordselt anküloseerivat spondüliiti 1892. aastal. Bechterewi tõbi mõjutab tavaliselt üle kahekümneaastaseid mehi. Haigus esineb ka nooremas eas. Anküloseeriva spondüliidi juhtumeid registreeritakse ka naistel, kuid palju harvemini kui meestel.
Seda tüüpi spondüliidi esimeste sümptomite hulka kuuluvad valu sakraalses ja nimmepiirkonnas. Sageli kiirgub valu kubeme piirkonda, vaheldumisi vasakule või paremale reiele. Valusündroom suureneb oluliselt rasket füüsilist tööd tehes, samuti pärast pikka viibimist liikumatus olekus. Seetõttu põhjustab spondüliit sageli unetust, kuna suurenev valu paneb patsiendi öö teisel poolel ärkama. Haiguse edasise arenguga, mis võib kesta mitu aastat, kaasnevad järgmised sümptomid:
- selgroo jäikus ja liikumisvõime kaotus;
- patsiendi piiratud (säästlik) liikumine aevastamisel, köhimisel, sügaval hingamisel;
- selgroo lühendamine;
- niinimetatud taotleja poosi moodustumine, mis moodustub kaarjas deformeerunud selgroo tõttu.
Tuberkuloosne spondüliit on kõige levinum haigus.
Tuberkuloosse spondüliidi korral on põletikulise protsessi iseloomulik fookus rindkere lülisammas. Haigus võib mõjutada ka teisi selgroo osi, kuid selliseid juhtumeid on meditsiinipraktikas suhteliselt harva.
Tuberkuloosse spondüliidi sümptomiteks on destruktiivse fookuse tekkimine otse selgroolüli koes ja põletikuline protsess võib alata korraga rohkem kui kuues selgroolülis. Tuberkuloosse spondüliidi edasist arengut iseloomustab põletiku levik selgroost väljapoole. Selgroolüli ümbritsevates pehmetes kudedes moodustuvad nn ummikud - külmad mädased abstsessid. Lõppkokkuvõttes on selgroolülid deformeerunud ja hakkavad omandama kiilukujulist kuju. Selle hävitava protsessiga kaasnevad sageli rasked ja valulikud komplikatsioonid - selgroo kompressioonmurrud. Tagumise selgroo mädased abstsessid võivad põhjustada seljaaju häireid, kuna seljaaju on kokku surutud ja moodustub püsiv turse.
Spondüliidi tuberkuloosse vormi arenguga eristatakse kolme etappi:
- prespondülüütiline (selgroo kehas haiguse fookuse moodustumise algus);
- spondülüütiline (haiguse progresseerumise periood);
- post-spondüliit (põletikulise protsessi taandumise periood ja raske komplikatsiooni moodustumine - fistulite moodustumine).
Spondüliidi ravi
Kaasaegne meditsiiniline lähenemisviis igat tüüpi spondüliidi (anküloseeriv, reaktiivne, aseptiline spondüliit jne) raviks hõlmab komplekssete meetmete kombinatsiooni, sealhulgas järgmist:
1. Narkootikumide tarvitamine. Spondüliidi raviks kasutatakse põletikuvastaseid mittesteroidseid ravimeid, mille peamine tegevus on suunatud selgroo jäikuse tunde vähendamisele ja valu leevendamisele. Kahjuks on enamikul neist ravimitest terve nimekiri vastunäidustustest ja kõrvaltoimetest, millest üks on seedetrakti tõsine häire. Kui spondüliidi ravi nende ravimitega puudub, on ette nähtud artriidi ravis kasutatavad põhiravimid - kortikosteroidid, metotreksaat.
2. Füsioteraapia harjutused. Spondüliidi peamiseks ravimeetodiks nimetavad eksperdid regulaarselt tervist parandavaid füüsilisi harjutusi. Spondüliidist mõjutatud selgroolüli teostatav ja mis kõige tähtsam - õigesti valitud - füüsiline koormus võimaldab mitte ainult säilitada selle paindlikkust ja liikuvust, vaid ka korrigeerida kehahoia, et vältida võimalikke tõsiseid tüsistusi.
3. Termoteraapia (soojendus). Spondüliidist mõjutatud liigeste ja lihaskoe soojendamine vähendab tõhusalt valu ja jäikust. Kuumade vannide kasutamine põhjustab lihaste refleksi lõõgastumist, mis aitab anesteetilisi ravimeid kasutamata edukalt valu leevendada.
4. Spondüliidi raviks eriti raskes staadiumis pöörduvad nad operatsiooni poole.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
