Veresuhkur: lubatud tühja kõhu määr, mõõtmismeetodid
Artikli sisu:
- Veresuhkru määr
- Mis määrab suhkru taseme
- Veresuhkru mõõtmise meetodid
- Kuidas veresuhkru test tehakse?
- Veresuhkru mõõtmine kodus
Veresuhkru määr on nii meestel kui naistel sama. Glükoosi omastamise taset mõjutavad erinevad tegurid. Kõrvalekalle normist üles või alla võib põhjustada negatiivseid tagajärgi ja nõuab parandamist.
Üks peamisi organismi füsioloogilisi protsesse on glükoosi omastamine. Igapäevaelus kasutavad nad fraasi "veresuhkur", tegelikult sisaldab veri lahustunud glükoosi - lihtsat suhkrut, mis on peamine süsivesik veres. Glükoosil on ainevahetusprotsessides keskne roll, olles kõige mitmekülgsem energiaallikas. Maksast ja soolestikust verre sattudes kandub see vereringega kõikidesse keharakkudesse ja varustab kudedega energiat. Kui veres glükoositase tõuseb, suureneb pankrease hormooni insuliini tootmine. Insuliini toime seisneb glükoosi ülekandmises rakkudevahelises vedelikus rakku ja selle kasutamisse. Glükoosi rakku transportimise mehhanism on seotud insuliini toimega rakumembraanide läbilaskvusele.
Insuliin aitab glükoosil siseneda rakku, kus glükoos on energiaallikas
Kasutamata osa glükoosist muundatakse glükogeeniks, mis jätab selle maksa- ja lihasrakkudesse energiavarude loomiseks. Glükoosi sünteesimise protsessi mitte-süsivesikute ühenditest nimetatakse glükoneogeneesiks. Kogunenud glükogeen laguneb glükoosiks glükogenolüüsi teel. Veresuhkru säilitamine on üks peamisi homöostaasi mehhanisme, mis hõlmab maksa, ekstrahepaatilisi kudesid ja mitmeid hormoone (insuliin, glükokortikoidid, glükagoon, steroidid, adrenaliin).
Tervislikus organismis vastavad tarnitud glükoosi kogused ja insuliini ravivastus alati üksteisele.
Absoluutse või suhtelise insuliinipuuduse tagajärg on suhkurtõve areng.
Veresuhkru määr
Glükoosi hulka veres nimetatakse glükoosiks. Glükeemiline tase võib olla normaalne, madal või kõrge. Glükoosi mõõtühik on millimool liitri kohta (mmol / l). Keha normaalses seisundis on täiskasvanute veresuhkru norm 3,3–5,5 mmol / l.
Veresuhkru tase 7,8–11,0 on prediabeetidele iseloomulik, glükoosi tõus üle 11 mmol / l näitab suhkruhaigust.
Paastuv veresuhkur on nii meestel kui naistel sama. Vahepeal võivad veresuhkru lubatud normi näitajad sõltuvalt vanusest erineda: 50 ja 60 aasta pärast täheldatakse sageli homöostaasi rikkumist. Kui me räägime rasedatest naistest, siis võib nende veresuhkru tase pärast söömist veidi erineda, samas kui tühja kõhuga jääb see normaalseks. Veresuhkru taseme tõus raseduse ajal näitab rasedusdiabeedi arengut.
Laste veresuhkru tase erineb täiskasvanute omast. Nii jääb alla kaheaastase lapse veresuhkru määr vahemikku 2,8 kuni 4,4 mmol / l, kahest kuni kuue aastani - 3,3 kuni 5 mmol / l, vanema vanuserühma lastel on see 3, 3–5,5 mmol / l.
Mis määrab suhkru taseme
Suhkrutaseme muutust võivad mõjutada mitmed tegurid:
- dieet;
- füüsiline treening;
- suurenenud kehatemperatuur;
- insuliini neutraliseerivate hormoonide tootmise intensiivsus;
- pankrease võime toota insuliini.
Vere glükoosiallikad on toidus sisalduvad süsivesikud. Pärast sööki, kui kergesti seeditavad süsivesikud imenduvad ja lagunevad, suureneb glükoositase, kuid mõne tunni pärast normaliseerub see tavaliselt. Paastu ajal väheneb suhkru kontsentratsioon veres. Kui veresuhkru tase langeb liiga palju, vabaneb pankrease hormooni glükagoon, mille toimel muudavad maksarakud glükogeeni glükoosiks ja selle kogus veres suureneb.
Vähendatud glükoosikoguse (alla 3,0 mmol / l) korral diagnoositakse hüpoglükeemia, suurenenud kogusega (üle 7 mmol / l) - hüperglükeemia.
Hüpoglükeemia viib rakkude, sealhulgas ajurakkude energianälja, keha normaalne töö on häiritud. Moodustub sümptomite kompleks, mida nimetatakse hüpoglükeemiliseks sündroomiks:
- peavalu;
- äkiline nõrkus;
- näljatunne, suurenenud söögiisu;
- tahhükardia;
- hüperhidroos;
- jäsemetes või kogu kehas värisemine;
- diploopia (topeltnägemine);
- käitumishäired;
- krambid;
- teadvuse kaotus.
Hüpoglükeemia viib rakkude nälga ja vastavalt ka heaolu halvenemiseni
Hüpoglükeemiat provotseerivad tegurid tervel inimesel:
- sobimatu toitumine, dieedid, mis põhjustavad tugevat toitumisvaegust;
- ebapiisav joomise režiim;
- stress;
- rafineeritud süsivesikute ülekaal toidus;
- intensiivne füüsiline aktiivsus;
- alkoholi kuritarvitamine;
- intravenoosne suures koguses soolalahuse manustamine.
Hüperglükeemia on ainevahetushäirete sümptom ja näitab suhkruhaiguse või muude endokriinsüsteemi haiguste arengut. Hüperglükeemia varased sümptomid:
- peavalud;
- suurenenud janu;
- kuiv suu;
- suurenenud urineerimine;
- atsetooni lõhn suust;
- naha ja limaskestade sügelus;
- nägemisteravuse järkjärguline langus, silmade ees välgatused, nägemisväljade kaotus;
- nõrkus, suurenenud väsimus, vähenenud vastupidavus;
- keskendumisraskused;
- kiire kaalulangus;
- suurenenud hingamisteede liikumiste sagedus;
- aeglane haavade ja kriimustuste paranemine;
- jalgade tundlikkuse halvenemine;
- nakkushaigustele kalduvus.
Pikaajaline hüperglükeemia põhjustab ainevahetushäirete ja verevarustuse tagajärjel elundite ja süsteemide tõsiseid kahjustusi, samuti immuunsuse olulist vähenemist.
Eespool nimetatud sümptomeid analüüsides määrab arst veresuhkru testi.
Veresuhkru mõõtmise meetodid
Vereanalüüs võimaldab teil täpselt määrata veresuhkru indeksit. Veresuhkrutesti määramise näidustused on järgmised haigused ja seisundid:
- hüpo- või hüperglükeemia sümptomid;
- rasvumine;
- nägemishäired;
- südame isheemia;
- varajane (meestel - kuni 40 aastat, naistel - kuni 50 aastat) arteriaalse hüpertensiooni, stenokardia, ateroskleroosi areng;
- kilpnäärme, maksa, neerupealiste, hüpofüüsi haigused;
- eakas vanus;
- diabeedi või diabeedieelse seisundi tunnused;
- koormatud perekonna ajalugu suhkurtõbi;
- rasedusdiabeedi tekkimise kahtlus. Rasedatel testitakse rasedusdiabeedi suhtes 24. ja 28. rasedusnädala vahel.
Samuti viiakse suhkru analüüs läbi ennetavate tervisekontrollide käigus, sealhulgas lastel.
Peamised laboratoorsed meetodid veresuhkru taseme määramiseks on:
- tühja kõhu veresuhkru mõõtmine - määratakse kogu veresuhkru tase;
- glükoositaluvuse test - võimaldab tuvastada süsivesikute ainevahetuse varjatud häireid. Test on glükoosi kontsentratsiooni kolmekordne mõõtmine intervallidega pärast süsivesikute koormust. Tavaliselt peaksid veresuhkru väärtused vähenema vastavalt ajavahemikule pärast glükoosilahuse võtmist. Kui tuvastatakse suhkru kontsentratsioon 8 kuni 11 mmol / l, diagnoositakse teises analüüsis koe glükoositaluvuse rikkumine. See seisund on diabeedi (prediabeet) ennustaja;
- glükeeritud hemoglobiini (hemoglobiini molekuli kombinatsioon glükoosi molekuliga) määramine - peegeldab glükeemia kestust ja astet, võimaldab teil diabeedi varases staadiumis tuvastada. Keskmist veresuhkrut hinnatakse pika aja jooksul (2-3 kuud).
Täiendavad testid veresuhkru taseme määramiseks:
- fruktosamiini (glükoosi ja albumiini kombinatsioon) kontsentratsioon - võimaldab teil määrata glükeemia astet eelmise 14-20 päeva jooksul. Fruktosamiini taseme tõus võib viidata ka hüpotüreoidismi, neerupuudulikkuse või polütsüstiliste munasarjade haiguse arengule;
- c-peptiidi (proinsuliini molekuli valguosa) vereanalüüs - kasutatakse hüpoglükeemia põhjuste selgitamiseks või insuliinravi efektiivsuse hindamiseks. See näitaja võimaldab teil hinnata oma insuliini sekretsiooni suhkruhaiguse korral;
- laktaadi (piimhappe) tase veres - näitab, kui palju koed on hapnikuga küllastunud;
- insuliinivastaste antikehade vereanalüüs - võimaldab teil eristada 1. ja 2. tüüpi diabeeti patsientidel, kes pole insuliinravi saanud. Autoantikehad, mida keha toodab oma insuliini vastu, on 1. tüüpi diabeedi marker. Analüüsi tulemusi kasutatakse nii raviplaani koostamiseks kui ka haiguse arengu ennustamiseks koormatud päriliku 1. tüüpi suhkurtõvega patsientidel, eriti lastel.
Kuidas veresuhkru test tehakse?
Analüüs viiakse läbi hommikul, pärast 8-14-tunnist paastu. Enne protseduuri on lubatud juua ainult tavalist või mineraalvett. Enne uuringut on teatud ravimite tarbimine välistatud, raviprotseduurid peatatakse. Mõni tund enne testi on suitsetamine keelatud, kaks päeva - alkoholi tarbimiseks. Pärast operatsioone, sünnitust, nakkushaigusi, seedetrakti haigusi, mille glükoosi imendumine on häiritud, hepatiit, maksa maksatsirroos, stress, hüpotermia, menstruatsiooniverejooksu ajal ei ole soovitatav analüüsi teha.
Veresuhkru mõõtmine kodus
Veresuhkru taset saab kodus mõõta elektrokeemilise seadme abil, mida nimetatakse koduseks vere glükoosimõõturiks. Kasutatakse spetsiaalseid testribasid, millele kantakse sõrmelt võetud tilk verd. Kaasaegsed glükomeetrid kontrollivad automaatselt mõõtmisprotseduuri elektroonilist kvaliteedikontrolli, loendavad mõõtmisaega ja hoiatavad protseduuri ajal vigadest.
Glükomeetriga on mugav mõõta suhkrutaset, seda saab teha kodus
Regulaarne veresuhkru enesekontroll aitab säilitada normaalset veresuhkru taset, õigeaegselt tuvastada vere glükoosisisalduse tõusu varaseid märke ja takistada tüsistuste tekkimist.
Diabeedihaigetel soovitatakse pidada kontrollpäevikut, mille abil saate jälgida veresuhkru taseme muutusi teatud aja jooksul, näha keha reaktsiooni insuliini manustamisele, määrata kindlaks vere glükoosisisalduse ja toidu tarbimise seos, treenimine ja muud tegurid.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
