Betacor
Kasutusjuhend:
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Näidustused kasutamiseks
- 3. Vastunäidustused
- 4. Kasutamismeetod ja annustamine
- 5. Kõrvaltoimed
- 6. Erijuhised
- 7. Ravimite koostoime
- 8. Analoogid
- 9. Ladustamise tingimused
- 10. Apteekidest väljastamise tingimused
Betacor - selektiivne beeta-adrenergiliste retseptorite blokaator; antihüpertensiivse, antianginaalse ja arütmiavastase toimega ravim.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvorm - õhukese polümeerikattega tabletid: ümmargused, kaksikkumerad, peaaegu valged või valged, riskiga (10 tk. Blisterpakendis, 3 blisterpakendit pappkarbis).
Toimeaine: beetaksoloolvesinikkloriid, 1 tablett - 20 mg.
Abikomponendid: mikrokristalne tselluloos, naatriumtärklisglükolaat, aerosiil, laktoosmonohüdraat, magneesiumstearaat, Opadry II White kilekatte segu.
Näidustused kasutamiseks
- arteriaalse hüpertensiooni ravi;
- stenokardiahoogude ennetamine.
Vastunäidustused
- haige siinusündroom;
- kardiogeenne šokk;
- arteriaalne hüpotensioon (süstoolne vererõhk alla 100 mm Hg);
- AV blokaad II - III aste;
- siinusbradükardia (pulss vähem kui 50 lööki minutis);
- dekompenseeritud südamepuudulikkus;
- Raynaudi sündroom;
- obstruktiivne hingamispuudulikkus;
- kaasasündinud galaktoseemia;
- lapsepõlv;
- rasedus ja imetamine;
- suurenenud individuaalne tundlikkus ravimikomponentide suhtes.
Hoolikalt:
- AV-blokaad I aste;
- perifeerse vereringe häired;
- hüpertüreoidism;
- hüpoglükeemia;
- maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus;
- kalduvus bradükardiale;
- ebastabiilne stenokardia;
- lihasnõrkus;
- suhkurtõbi dekompensatsiooni staadiumis;
- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
- vasospastilise stenokardia kahtlus (variant või Prinzmetal);
- eakas vanus.
Manustamisviis ja annustamine
Betacori tuleb võtta suu kaudu hommikul, neelates tabletid tervelt alla ja juues väikese koguse vedelikku. Söögiaeg pole oluline.
Arst valib annuse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi pulsisagedusest ja ravimi efektiivsusest.
Ravi alguses määratakse tavaliselt 10 mg (½ tabletti) üks kord päevas. Kui toime raskusaste ei ole piisav, mida hinnatakse 7-14 päeva pärast, suurendatakse annust 20 mg-ni (1 tablett). Kui sel juhul ei avaldata ravimi toimet vastavalt vajadusele, suurendatakse 7-14 päeva pärast annust 40 mg-ni (2 tabletti).
Suurim lubatud annus on 40 mg päevas.
Eakatele ja hemodialüüsi saavatele neerufunktsiooni häirega patsientidele on soovitatav ööpäevane annus 10 mg.
Kõrvalmõjud
- kardiovaskulaarsüsteemist: vahelduva lonkamise, hüpotensiooni, aneemia, AV-blokaadi, leukotsütoosi, südamepekslemise, trombotsütopeenia, bradükardia, purpura, vasospastilise stenokardia, tromboosi, südamepuudulikkuse, müokardiinfarkti ägenemine;
- hingamissüsteemist: valu rinnus, köha, sinusiit, riniit, õhupuudus, farüngiit, bronhospasm, hingeldus, hingamispuudulikkus;
- seedetraktist: suukuivus, düsfaagia, iiveldus, düspepsia, kõhukinnisus / kõhulahtisus, ebamugavustunne kõhus, oksendamine, anoreksia, hepatiit;
- närvisüsteemi ja meeleelundite poolt: unisus, pearinglus, stuupor, paresteesia, tundlikkushäired, peavalu, emotsionaalne labiilsus, kontsentratsiooni halvenemine, ärevus, hallutsinatsioonid, depressioon, amneesia, unetus, minestus, asteenia, valu ja tinnitus, osaline kuulmislangus, vestibulaarsed häired, neuropaatia, treemor, neuralgia;
- lihas-skeleti süsteem: tendiniit, artralgia, müalgia;
- urogenitaalsest süsteemist: valu ja fibrotsüstilised muutused piimanäärmetes, menstruaaltsükli häired, libiido langus, impotentsus, prostatiit, Peyronie tõbi, tursed, proteinuuria, oliguuria, tsüstiit, düsuuria, neerukoolikud;
- naha poolt: psoriaasi ägenemine, alopeetsia, hüpertrichoos;
- teised: võõrutussündroom, hüperlipideemia, hüperglükeemia, hüperurikeemia, hüpotermia, hüperkolesteroleemia, kehakaalu muutused, atsidoos, hüpokaleemia, laktaatdehüdrogenaasi ja maksa transaminaaside kontsentratsiooni suurenemine;
- allergilised reaktsioonid: suurenenud tundlikkus ravimi komponentide suhtes - nahalööve, ekseem, erüteem.
erijuhised
Betacor-ravi peaks toimuma arsti hoolika järelevalve all.
Suhkurtõvega patsientidel on vaja kontrollida vere glükoosisisaldust, kuna beetaksolool võib varjata hüpoglükeemia sümptomeid ja tugevdada diabeedivastaste ainete toimet.
Kilpnäärme hüperfunktsiooniga võib ravim varjata türotoksikoosist põhjustatud tahhükardiat.
Maksapuudulikkusega patsientidel ei ole vaja annust kohandada, kuid kliiniline vaatlus on näidustatud esimese 4 ravipäeva jooksul.
Feokromotsütoomiga võib Betacori välja kirjutada alles pärast piisava alfablokaadi rakendamist.
Ravim vähendab kompenseerivate kardiovaskulaarsete reaktsioonide raskust üldanesteetikumide ja joodi sisaldavate kontrastainete kasutamisel.
Kui on vaja läbi viia plaaniline operatsioon, peaks patsient anestesioloogi beetaksolooli võtmise eest hoiatama.
Eakatel patsientidel on kardiovaskulaarsüsteemi kõrvaltoimete, samuti psüühikahäirete ja hüpotermia tekke oht. Nende ravimi eritumine aeglustub, seetõttu on soovitatav terapeutilist annust vähendada.
Koormatud allergilise anamneesi taustal võib ülitundlikkusreaktsiooni raskusaste suureneda, terapeutilise efekti puudumine adrenaliini tavapäraste annuste kasutamisel on võimalik.
Betacor tuleb tühistada järk-järgult, umbes 2 nädala jooksul.
Betaksolool võib muuta mõnede laboratoorsete testide tulemusi, näiteks dopinguproove ja tuumavastaste antikehade tiitri suurenemist.
Ravi ajal peaksite hoiduma alkoholi tarvitamisest, olema ettevaatlik autoga sõites ja potentsiaalselt ohtlikke töid tehes.
Ravimite koostoimed
- muud antihüpertensiivsed ravimid: nende toime on tugevnenud (tsentraalselt toimivate antihüpertensiivsete ravimite järsku ärajätmist ei tohiks lubada, kuna vererõhu märkimisväärne tõus on võimalik);
- mittepolariseerivad lihasrelaksandid: nende toime tugevneb;
- alfa-metüüldopa, verapamiil, südameglükosiidid, kinidiin, diltiaseem, amiodaroon, reserpiin: suureneb automatismi, kontraktiilsuse ja südame juhtivuse rikkumiste oht;
- dihüdropüridiini kaltsiumi antagonistid: hüpotensiooni ja südame dekompensatsiooni tõenäosus suureneb, eriti varjatud südamepuudulikkusega patsientidel (kombinatsioon ei ole soovitatav);
- lidokaiin: selle metabolism maksas on pärsitud;
- tritsüklilised antidepressandid: beetaksolooli hüpotensiivne toime suureneb, ortostaatilise hüpotensiooni tekkimise oht;
- ümbritsevad ja antatsiidid, glükokortikoidid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, östrogeenid: beetaksolooli hüpotensiivne toime väheneb;
- tsimetidiin, fenotiasiinid: beetaksolooli kontsentratsioon plasmas suureneb;
- monoamiini oksüdaasi inhibiitorid: hüpotensiivne toime on oluliselt suurenenud (seda kombinatsiooni ei soovitata);
- nahatestide jaoks kasutatavad allergeenid ja nende ekstraktid: suureneb anafülaksia või raskete süsteemsete reaktsioonide oht.
Joodi sisaldavate kontrastainete kasutamisest põhjustatud arteriaalse hüpotensiooni ja anafülaktiliste reaktsioonide korral võib kardiovaskulaarsüsteemi kompenseerivate reaktsioonide raskus vähendada β-adrenergiliste retseptorite blokaatoreid.
Analoogid
Analoogide kohta teave puudub.
Ladustamistingimused
Hoida originaalpakendis lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
