Bronhosan
Bronhosan: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Ravimite koostoimed
- 10. Analoogid
- 11. Ladustamistingimused
- 12. Apteekidest väljastamise tingimused
- 13. Ülevaated
- 14. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Bronchosan
ATX-kood: R05CA10
Toimeaine: bromheksiin (bromheksinum)
Tootja: Zentiva as, Slovakkia
Kirjeldus ja fotovärskendus: 07.08.2018
Bronhosan on ravim, millel on bronhodilataator, mukolüütiline ja rögalahtistav toime.
Väljalaske vorm ja koostis
Ravim on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tilkade kujul (25 ml tilgakorkega viaalides).
1 g tilka bronhosaani sisaldab:
- Bromheksiinvesinikkloriid - 8 mg;
- Levomentool - 1,5 mg;
- Apteegitilliõli - 750 mcg;
- Eukalüptiõli - 250 mcg;
- Puneõli - 250 mcg;
- Aniisiõli - 250 mcg;
- Piparmündiõli 250 mcg
Ravimi abikomponendid:
- Naatriumvesinikfosfaat;
- Sahharoos;
- Polüsorbaat 80;
- Kaaliumvesinikfosfaat;
- Etanool 96%;
- Vesinikkloriidhape 35%;
- Trietüleenglükool;
- Puhastatud vesi.
Farmakoloogilised omadused
Bromheksiin vähendab bronhide sekretsiooni viskoossust, stimuleerides seda tootvaid epiteelirakke. Aine aitab aktiveerida ripsmepiteeli, mis hõlbustab röga läbimist. Eeldatakse, et bromheksiin kutsub esile pindaktiivse aine sünteesi, mis tagab alveolaarse hingamise stabiilsuse ja millel on ka kerge köhavastane toime.
Mentooli iseloomustab mukolüütiline, vasodilatatiivne, rögalahtistav ja spasmolüütiline toime. Piparmündiõlil on spasmolüütiline toime ja apteegitilliõlil on lisaks eelnevale täiendav antimikroobne ja rögalahtistav toime. Aniisiõli normaliseerib ripsmepiteeli tööd, pakkudes põletikuvastast ja sekretolüütilist toimet. Eukalüptiõlil on rögalahtistav, antimikroobne ja bakteritsiidne toime, mis on rohkem väljendunud ravimi kasutamisel sissehingamisel. Puneõli aktiveerib bronhide näärmete funktsiooni, sellel on ka rahustav ja antimikroobne toime.
Farmakodünaamika
Bronhosani mitmekomponentsuse tõttu pole selle farmakodünaamikat piisavalt uuritud.
Farmakokineetika
Suukaudselt imendub bromheksiin seedetraktis 30 minuti jooksul peaaegu täielikult (vähemalt 99%). Selle maksimaalne plasmatase registreeritakse umbes tund pärast allaneelamist. Ligikaudu 80% bromheksiinist metaboliseeritakse ulatuslikult tänu maksa esmase läbipääsu toimele. Vereplasmas seondub aine hästi valkudega, tungib platsenta ja vere-aju barjääridesse.
Maksa bromheksiin demetüülitakse ja oksüdeeritakse, moodustades ambroksooli - farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi. Aine poolväärtusaeg on umbes 15 tundi kudede pöörddifusiooni madala kiiruse tõttu. Bromheksiin eritub peamiselt neerude kaudu ja kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel on selle metaboliitide eritumine häiritud. Korduval manustamisel täheldatakse bromheksiini akumuleerumist.
Näidustused kasutamiseks
Juhiste kohaselt on Bronhosan mõeldud hingamisteede haiguste raviks, millega kaasneb raskesti eraldatavate bronhide sekretsiooni moodustumine:
- Obstruktiivne bronhiit;
- Bronhiaalastma;
- Trahheobronhiit;
- Bronhiektaas;
- Pneumokonioos;
- Kopsude emfüseem;
- Tsüstiline fibroos.
Ravimit võib välja kirjutada pärast hingamisteede kirurgilisi ja diagnostilisi sekkumisi.
Vastunäidustused
Bronhosani kasutamise vastunäidustused on:
- Mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandilised haigused (kuuri ägedas faasis);
- Mao verejooks;
- Ülitundlikkus ravimikomponentide suhtes;
- I trimestril raseduse ja imetamise ajal.
Ravimit määratakse ettevaatusega patsientidele, kes kannatavad:
- Alkoholism;
- Krooniline neerupuudulikkus;
- Maksahaigus;
- Epilepsia.
Bronhosani kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Sisemiselt võttes
Bronhosani tilka tuleb võtta enne või pärast sööki. Ravimit tuleb lahjendada veega või rakendada suhkrukuubile piisava koguse vedelikuga. Ravimit on soovitatav võtta 4 korda koputamise kohta:
- Täiskasvanud ja üle 6-aastased lapsed - igaüks 20 tilka;
- 2-6-aastased lapsed - igaüks 10 tilka;
- Alla 2-aastased lapsed - 5 tilka.
Ravi kestus määratakse haiguse kliiniliste ilmingute järgi.
Kui patsiendil on raske neerufunktsiooni häire, on soovitatav annust vähendada või suurendada ravimi annuste vahelist intervalli.
Kasutamisel sissehingamise teel
Bronhosan tuleb lahjendada destilleeritud veega vahekorras 1: 1 ja kuumutada kehatemperatuurini. Ravimi annused 1 sissehingamise korral:
- Täiskasvanud - 4 ml;
- Üle 10-aastased lapsed - 2 ml;
- 6–10-aastased lapsed - 1 ml;
- 2-6-aastased lapsed - 10 tilka;
- Alla 2-aastased lapsed - 5 tilka.
Sissehingamine peab toimuma 2 korda päevas.
1 ml Bronhosan sisaldab 25 tilka.
Kõrvalmõjud
Enamik patsiente talub ravimit hästi, kuid võimalikud on järgmised kõrvaltoimed:
- Düspeptilised häired;
- Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemine;
- Maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine vereseerumis (pöörduv);
- Allergilised reaktsioonid naha ja limaskestade ödeemi kujul, erüteem.
Üleannustamine
Bronhosani üleannustamise korral võivad talle tüüpilised kõrvaltoimed suureneda. Sellisel juhul on soovitatav kiiresti läbi viia maoloputus, millele järgneb aktiivsöe suukaudne manustamine. Vajadusel määratakse sümptomaatiline ravi.
erijuhised
Palju vedelike joomine suurendab Bronhosani mukolüütilist toimet.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Kuna etanool on Bronhosani osa, on ravi ajal soovitatav hoiduda juhtimisest ja muudest potentsiaalselt ohtlikest töödest, mis nõuavad suuremat keskendumist ja koheseid psühhomotoorseid reaktsioone.
Ravimite koostoimed
Bromheksiin suurendab sulfaaravimite ja mõnede antibiootikumide (oksütetratsükliin, amoksitsilliin, tsefaleksiin, erütromütsiin) bronhide sekretsiooni tungimise määra esimese 4-5 päeva jooksul pärast antibiootikumravi alustamist.
Bronhosani ei soovitata kombineerida ravimitega, mis sisaldavad kodeiini ja muid köhavastaseid ravimeid, kuna köharefleksi pärssimine raskendab veeldatud röga eemaldamist.
Kui Bronhosani võetakse koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (oksübutasoon, fenüülbutasoon, salitsülaadid), võib mao limaskesta ärritav toime suureneda. Ravim on leeliste lahustega täiesti kokkusobimatu.
Analoogid
Bronhosani struktuurseid analooge pole. Sarnase terapeutilise toimega ravimi määramiseks on soovitatav pöörduda arsti poole.
Ladustamistingimused
Kõlblikkusaeg on 3 aastat. Hoida pimedas ja kuivas kohas, mis on lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 15–25 ° C.
Apteekidest väljastamise tingimused
Saadaval ilma retseptita.
Arvustused Bronhosani kohta
Ülevaadete kohaselt on Bronhosan efektiivne märja köha korral, millel on raske röga eraldumine. Sellel on hea mukolüütiline ja rögalahtistav toime, mis on tingitud peamise toimeaine bromheksiini ja röga väljutamist soodustavate ning põletikuvastase toimega taimede aktiivsete komponentide kombinatsioonist. Paljud vanemad märgivad vedeliku ravimvormi kasutamise mugavust (võrreldes tablettidega on Bronhosanit lapsele mugavam anda). Nad kasutavad ravimit ka sissehingamiseks. On teateid, et ravi käigus nõrgeneb köha 3 päeva jooksul pärast tarbimise algust, kuid mitte kõigile ei meeldi ravimi terav ja põletav maitse ja lõhn.
Bronhosani hind apteekides
Bronhosani hind apteegikettides varieerub vahemikus 224–275 rubla (25 ml pudeli kohta).
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!