Reumatoidfaktor Vereanalüüsis: Suurenenud, Mis Tähendab

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Reumatoidfaktor vereanalüüsis

Artikli sisu:

1. Reumatoidfaktori määramise meetodid vereanalüüsis
2. Reumatoidfaktori vereanalüüs - mis see on?
3. Reumatoidfaktori määr
4. Kõrge RF vereanalüüsis - mida see võib tähendada?

Reumatoidfaktori sisalduse vereanalüüs on laborikatse, mida kasutatakse paljude autoimmuunsete ja nakkushaiguste diagnoosimisel.

Reumatoidfaktor suureneb süsteemsete haiguste korral, mis tekivad sidekoe hävitamisel

Reumatoidfaktor (RF) on antikehade rühm, mis reageerib antigeenina immuunsüsteemi toodetud immunoglobuliinidega G. Reumatoidfaktor moodustub liigesekoe plasmarakkude liiga kõrge immunoloogilise aktiivsuse tagajärjel. Liigestest satuvad antikehad vereringesse, kus nad moodustavad IgG-ga immuunkompleksid, mis kahjustavad liigeste sünoviaalset membraani ja veresoonte seinu, põhjustades lõpuks liigeste tõsiseid süsteemseid kahjustusi. Miks see juhtub? Arvatakse, et mõnede haiguste korral eksitavad immuunrakud keha enda kudesid võõraste, see tähendab antigeenide suhtes ja hakkavad eritama antikehi nende hävitamiseks, kuid autoimmuunse protsessi täpset mehhanismi ei mõisteta endiselt hästi.

Sellest hoolimata võimaldab reumatoidfaktori määramine vereanalüüsis paljude haiguste diagnoosimiseks varajases staadiumis. Vere reumatoidfaktori uuringule suunab tavaliselt traumatoloog, reumatoloog või immunoloog, kuna selle testiga diagnoositakse kõige sagedamini reumatoidartriiti.

Reumatoidfaktori määramise meetodid vereanalüüsis

Reumatoidfaktori määramiseks vereanalüüsis on mitu laboritehnikat. Kõige sagedamini kasutatakse RF määramiseks kvantitatiivseid meetodeid, kuid skriinimiseks saab läbi viia kvalitatiivse uuringu - latekskatse.

Lateksitest on teatud tüüpi aglutinatsioonireaktsioon (osakeste adhesioon ja sadestumine antigeenide ja neile adsorbeeritud antikehadega), mis põhineb reumatoidfaktori immunoglobuliinide võimel reageerida klassi G immunoglobuliinidega. Katse jaoks kasutatakse reagenti, mis sisaldab osakestele adsorbeeritud immunoglobuliini G lateks. Aglutinatsiooni olemasolu näitab reumatoidfaktori olemasolu vereseerumis (kvalitatiivne test). Hoolimata asjaolust, et see analüüsimeetod on teistest kiirem ja odavam, kasutatakse seda suhteliselt harva, kuna see ei anna teavet reumatoidfaktori hulga kohta veres.

Teine aglutinatsioonireaktsiooni kasutav tehnika on Waaler-Rose'i test, mille käigus vereseerumi reumatoidfaktor reageerib lamba punaste verelibledega. Seda meetodit kasutatakse tänapäeval harva.

Täpsemad ja informatiivsemad on nefelomeetria ja turbidimeetria - meetodid, mis võimaldavad määrata mitte ainult reumatoidfaktori olemasolu vereseerumis, vaid ka selle kontsentratsiooni erinevates lahjendustes (kvantitatiivne test). Meetodite põhiolemus on mõõta suspendeeritud osakestega vereplasmat läbiva valgusvoo intensiivsust. Suur hägusus tähendab suurt reumatoidfaktori sisaldust. Normid sõltuvad konkreetse labori testi omadustest.

Kõige sagedamini kasutatav ELISA (ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs). See näitab mitte ainult reumatoidfaktori taset, vaid ka selles sisalduvate immunoglobuliinide tüüpide suhet. Seda meetodit peetakse kõige täpsemaks ja informatiivsemaks.

Reumatoidfaktori vereanalüüs - mis see on?

Reumatoidfaktori vere analüüsimiseks võetakse veri veenist. Enne vere annetamist on vaja 12 tundi enne analüüsi välistada alkoholi tarbimine, suitsetamine ja kehaline aktiivsus. Sel perioodil ei tohiks te juua teed, kohvi ja magusaid jooke, kuid puhas vesi on ainult kasulik. Soovitav on mõneks ajaks ravimite võtmine lõpetada. Kui see pole võimalik, peaksite oma arsti teavitama, milliseid ravimeid on hiljuti võetud. Analüüs võetakse tühja kõhuga, enne vere võtmist on soovitatav puhata 10-15 minutit.

Reumatoidfaktori analüüsimiseks võetakse venoosne veri

Reeglina uuritakse RF-d koos kahe teise näitajaga - C-RB (C-reaktiivne valk) ja ASL-O (antistreptolüsiin-O). Nende näitajate määramist nimetatakse reumatoiduuringuteks või reumaatilisteks testideks.

Lisaks reumatoiduuringutele võib süsteemsete haiguste ja muude immunoloogiliste patoloogiate diagnoosimiseks määrata järgmised täiendavad uuringud:

• laiendatud leukotsüütide valemiga üldine vereanalüüs - võimaldab teil tuvastada organismi põletikulist protsessi ja vereloomesüsteemi kasvajaid;
• ESR (erütrotsüütide settimise määr) - selle suurenemine on ka põletiku marker;
• biokeemiline vereanalüüs - eriti oluline on kusihappe tase, kogu valgu kogus ja selle fraktsioonide suhe;
• anti-CCP (tsüklilise tsitruliinpeptiidi vastased antikehad) analüüs - võimaldab teil kinnitada reumatoidartriidi diagnoosi;
• raku organellide antikehade määramine.

Reumatoidfaktori määr

Tavaliselt reumatoidfaktor veres puudub või määratakse väga madalas kontsentratsioonis. Normi ülemine piir on meestel ja naistel sama, kuid varieerub vanuse järgi:

• lapsed (alla 12-aastased) - kuni 12, 5 RÜ / ml;
• 12-50 aastat - kuni 14 RÜ / ml;
• 50 aastat ja vanemad - kuni 17 RÜ / ml.

Kuid analüüsi tulemuste dešifreerimiseks on vaja arvestada mitte ainult vanust, vaid ka organismi individuaalseid omadusi, samuti uurimismeetodit, seetõttu saab tulemusi tõlgendada ja diagnoosi panna ainult arst.

Kõrge RF vereanalüüsis - mida see võib tähendada?

Kui uuring näitas, et vereanalüüsis on reumatoidfaktor suurenenud, siis on põhjust eeldada süsteemseid (autoimmuunseid) patoloogiaid, see tähendab seostatud sidekoe kahjustuse ja kroonilise põletikulise protsessiga. Need sisaldavad:

• Reumatoidartriit (RA) on sidekoe haigus, mis mõjutab peamiselt väikesi liigeseid. RA vormi, mille korral reumatoidfaktor tõuseb vereseerumis, nimetatakse seropositiivseks;
• süsteemne erütematoosluupus - haigus, mille korral laevad on mõjutatud, mis põhjustab iseloomulikke lööbeid;
• anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit) on autoimmuunne liigesehaigus, mille puhul selgroog on kõige enam mõjutatud. Pikaajalise haigusega haigus põhjustab selgroo ja kumeruse deformatsiooni;
• süsteemne skleroderma - seda iseloomustavad naha, veresoonte, siseorganite ja lihasluukonna kahjustused;
• sarkoidoos on haigus, mille korral moodustuvad granuloomid erinevates elundites (kõige sagedamini kopsudes) - põletikulise protsessi kolded, mis näevad välja nagu tihedad sõlmed ja koosnevad fagotsüütilistest rakkudest;
• dermatomüosiit (Wagneri tõbi) - patoloogia, mille korral mõjutatakse nahka, veresooni, skeleti ja silelihaseid;
• Sjögreni sündroom on sidekoehaigus, mille peamisteks kahjustusteks on sülje- ja pisaranäärmed, mis viib silmade ja suu kuivamiseni. Sjögreni sündroom võib esineda peamiselt või teiste haiguste, näiteks reumatoidartriidi, komplikatsioonina.

Lisaks võib reumatoidfaktori suurenemine olla märk järgmistest haigustest:

• vaskuliit on üldine vaskulaarne kahjustus, mis võib areneda paljude patoloogiate korral (Takayasu tõbi, Hortoni tõbi ja teised);
• septiline endokardiit on südame sisemise voodri bakteriaalne infektsioon, mis katab selle õõnsused ja ventiilid. Võib viia südamepuudulikkuse ja südamerikete tekkimiseni;
• nakkuslik mononukleoos - haigus, mille põhjustab herpesetaoline Epstein-Barri viirus. See on äge ja sellega kaasneb palavik, siseorganite kahjustus ja ebatüüpiliste mononukleaarsete rakkude ilmumine veres;
• tuberkuloos, pidalitõbi (Hanseni tõbi) - mükobakterite põhjustatud nakkushaigused;
• aktiivne viirushepatiit;
• malaaria, leishmaniaas, trüpanosoomiaas ja muud parasiithaigused;
• onkoloogilised haigused - krooniline lümfotsütaarne leukeemia, Waldenstromi makroglobulineemia ja pahaloomulised kasvajad, mis metastaasid liigeste sünoviaalmembraanis.

Reumatoidartriit on väikeste liigeste deformeeriv kahjustus, mida iseloomustab reumatoidfaktori suurenemine

Mõnikord (2–3% täiskasvanutest ja 5–6% eakatest) on reumatoidfaktori suurenemine veres täheldatud tervetel inimestel, kuid enamasti on see tõsise patoloogia tunnuseks, seetõttu on see põhjus kiireks meditsiiniliseks abistamiseks.

Artikliga seotud YouTube'i video:

Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta

Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.