Indap
Kasutusjuhend:
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Näidustused kasutamiseks
- 3. Vastunäidustused
- 4. Kasutamismeetod ja annustamine
- 5. Kõrvaltoimed
- 6. Erijuhised
- 7. Ravimite koostoime
- 8. Analoogid
- 9. Ladustamise tingimused
- 10. Apteekidest väljastamise tingimused
Hinnad Interneti-apteekides:
alates 76 rubla.
Osta
Indap on antihüpertensiivne aine, diureetikum.
Väljalaske vorm ja koostis
Saadaval kapslites: suurus nr 4, kõva želatiin, sinise korgi ja valge korpusega; sisu - valge või peaaegu valge pulber (see võib olla kokkusurutud kolonn, mis purunemisel laguneb või võib koostises olla massitükke) (10 tk blisteris, 3 blisterit pappkarbis).
Toimeaine: indapamiid, 1 kapslis - 2,5 mg.
Abikomponendid: granuleeritud mikrokristalne tselluloos, kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, titaandioksiid, maisitärklis, želatiin, laktoosmonohüdraat, indigokarmiinvärv.
Näidustused kasutamiseks
Indap on ravim arteriaalse hüpertensiooni raviks.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- Hüpokaleemia;
- Anuuria, raske maksa (sh entsefalopaatia) ja / või neerupuudulikkus;
- Aju vereringe äge rikkumine;
- Laktoositalumatus, glükoosi / galaktoosi malabsorptsiooni sündroom, galaktoosemia;
- QT-intervalli pikendavate ravimite samaaegne kasutamine;
- Vanus alla 18;
- Rasedus ja imetamine;
- Ülitundlikkus ravimikomponentide või muude sulfoonamiidderivaatide suhtes.
Suhteline (Indapom-ravi ajal on tüsistuste ohu tõttu vaja patsiendi seisundit kõige hoolikalt jälgida):
- Dekompenseeritud suhkurtõbi;
- Mõõdukas neeru- ja / või maksakahjustus;
- Hüperparatüreoidism;
- Südame isheemia;
- Astsiit;
- QT-intervalli pikendamine;
- Krooniline südamepuudulikkus;
- Hüperurikeemia (eriti kui sellega kaasneb uraatide neerukivitõbi ja podagra), hüponatreemia või muud vee ja elektrolüütide ainevahetuse häired.
Manustamisviis ja annustamine
Indapi tuleb võtta suu kaudu, hommikul, olenemata söögikordadest, neelates kogu kapsli piisava koguse veega alla.
Tavaline ööpäevane annus on 2,5 mg (1 kapsel).
Vajadusel võib ravimit kasutada koos teiste antihüpertensiivsete ravimitega (angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, aeglased kaltsiumikanali blokaatorid, beetablokaatorid). Kui pärast 4-8 nädalat kestnud ravi ei ole soovitud ravitoimet võimalik saavutada, on soovitatav lisada veel üks antihüpertensiivne ravim, mis ei ole diureetikum. Indapamiidi annus jääb sel juhul muutumatuks - 2,5 mg üks kord päevas. Indapi annuse suurendamine on kohatu, kuna kõrvaltoimete risk suureneb ilma antihüpertensiivset toimet suurendamata.
Kõrvalmõjud
- Kesknärvisüsteemi küljest: üldine nõrkus, halb enesetunne, letargia, suurenenud väsimus, vertiigo, asteenia, pinge, närvilisus, ärrituvus, peavalu, unisus või unetus, letargia, depressioon, erutus, ärevus, lihasspasmid;
- Seedesüsteemist: ebamugavustunne kõhus, suukuivus, gastralgia, anoreksia, kõhukinnisus või kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, maksaentsefalopaatia (maksapuudulikkusega patsientidel);
- Hingamissüsteemist: riniit; harva - farüngiit, köha, sinusiit;
- Kuseteedist: polüuuria, noktuuria, infektsioonide esinemissageduse suurenemine;
- Kardiovaskulaarsüsteemi küljelt: südamepekslemine, arütmia, ortostaatiline hüpotensioon, muutused elektrokardiogrammis (hüpokaleemia);
- Vereloomeorganite küljelt: agranulotsütoos, leukopeenia, luuüdi aplaasia, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia;
- Meeltest: nägemiskahjustus, konjunktiviit;
- Allergilised reaktsioonid: lööve, sügelus, urtikaaria, hemorraagiline vaskuliit;
- Laboriparameetrite osas: hüponatreemia, hüpokloremia, hüperglükeemia, hüperurikeemia, hüpokaleemia, hüperkaltseemia, hüpomagneseemia, glükosuuria, hüperkreatinineemia, karbamiidlämmastiku sisalduse suurenemine vereplasmas;
- Teised: valu rinnus ja seljas, gripitaoline sündroom, higistamine, rinorröa, pankreatiit, süsteemse erütematoosluupuse ägenemine, kaalulangus, vähenenud tugevus ja / või libiido, paresteesia jäsemetes.
erijuhised
Indap on efektiivne kõrge riskiga arteriaalse hüpertensiooniga patsientide, s.o. kaasuva patoloogiaga patsiendid, näiteks suhkurtõbi (kerge kuni mõõduka raskusastmega), hüperlipideemia, krooniline neerupuudulikkus.
Ravi ajal tuleb regulaarselt jälgida lämmastikujäägi ja kusihappe sisaldust vereplasmas.
Esimesel ravinädalal on vajalik vere kaaliumisisalduse esimene mõõtmine.
Pikaajalise raviga on võimalik välja arendada elektrolüütide ainevahetushäired, näiteks hüperkaltseemia, hüponatreemia, hüpokloreemiline alkaloos, hüpokaleemia. Neid häireid esineb sagedamini kõhulahtisuse ja oksendamise korral, maksahaiguste ja kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel, soolavaba dieeti järgivatel inimestel. Sel põhjusel tuleb ravi ajal jälgida vere elektrolüütide koostist.
Diabeediga patsiendid peavad kontrollima vere glükoosisisaldust, eriti kaasuva hüpokaleemia korral.
Indapamiidi saavatel patsientidel tekib tõenäoliselt ortostaatiline hüpotensioon, mille võib käivitada teiste antihüpertensiivsete ravimite, opioidanalgeetikumide, barbituraatide, alkoholi tarbimine.
Indapamiidi põhjustatud hüpokaleemia võib suurendada glükosiidide toksilisust. Sel põhjusel on vaja kontrollida kreatiniini ja kaaliumi sisaldust eakatel, südameglükosiide või lahtisteid võtvatel patsientidel ja hüperaldosteronismiga patsientidel.
Tuleb meeles pidada, et Indapi kasutamise perioodil tekkinud hüperkaltseemia võib olla varem diagnoosimata hüperparatüreoidismi tagajärg.
Märkimisväärne dehüdratsioon ravi ajal võib põhjustada ägeda neerupuudulikkuse tekkimist, seetõttu on ravi alguses vaja kompenseerida veekadu, kogu ravimi kasutamise periood - jälgida neerufunktsiooni.
Indapamiidi saavatel patsientidel on dopingukontrolli käigus võimalik saada positiivne tulemus.
Kui diureetikumide võtmisest tuleneva arteriaalse hüpertensiooni ja hüponatreemiaga patsientidele on vaja välja kirjutada angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, tuleb Indap 3 päeva enne kasutamist tühistada. Veidi hiljem võib diureetikumi uuesti kasutada.
Indapamiid võib halvendada süsteemse erütematoosluupuse kulgu.
Insuliinsõltuva suhkurtõvega patsientidel võib indapamiid suurendada insuliinivajadust. Varjatud diabeedi korral tuleb jälgida vere glükoosisisaldust.
Ravimite koostoimed
- Liitiumipreparaadid: liitiumitoksilise toime tekkimise oht suureneb (seda kombinatsiooni ei soovitata);
- Astemisool, sultopriid, pentamidiin, vinkamiin, terfenadiin, erütromütsiin (intravenoosne), IA klassi arütmiavastased ravimid (kinidiin, disopüramiid) ja III (bretilium, amiodaroon, sotalool): indapamiidi hüpotensiivne toime on nõrgenenud, "pirou rütmihäirete" areng on võimalik;
- Glükokortikosteroidid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, adrenostimulandid, tetrakosaktiid: indapamiidi hüpotensiivne toime väheneb;
- Baklofeen: indapamiidi antihüpertensiivne toime on tugevnenud;
- Salureetikumid (silmus, tiasiid), glüko- ja mineralokortikosteroidid, lahtistid, südameglükosiidid, amfoteritsiin B (intravenoosne), tetrakosaktiid: suureneb hüpokaleemia oht;
- Südameglükosiidid: suureneb digitalise mürgistuse tekkimise tõenäosus;
- Metformiin: laktatsidoosi võimalik süvenemine;
- Kaltsiumilisandid: hüperkaltseemia tekkimise oht suureneb;
- Kaaliumi säästvad diureetikumid: suureneb hüpo- või hüperkaleemia risk, eriti neerupuudulikkuse ja suhkruhaigusega patsientidel;
- Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid: suureneb arteriaalse hüpotensiooni ja / või ägeda neerupuudulikkuse risk (eriti neeruarteri stenoosiga patsientidel);
- Tritsüklilised antidepressandid, antipsühhootikumid: indapamiidi vererõhku alandav toime suureneb, ortostaatilise hüpotensiooni oht suureneb;
- Tsüklosporiin: suurendab kreatiniini taset vereplasmas;
- Mittepolariseeruvad lihasrelaksandid: nende poolt põhjustatud neuromuskulaarse ülekande blokaad suureneb;
- Kaudsed antikoagulandid (kumariini või indandiooni derivaadid): nende efektiivsus väheneb;
- Joodi sisaldavad kontrastained suurtes annustes (keha dehüdratsiooni taustal): suureneb neerupuudulikkuse tekkimise oht (enne nende ainete kasutuselevõttu on vaja taastada vedeliku kadu).
Analoogid
Ravimi Indap analoogid on: Arifon, Vasopamid, Indapamid, Indapamid-Teva, Indapen, Indapres, Indyur, Ionic, Lorvas, Ravel, Tenzar, Hemopamid.
Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril 15-25 ºС valguse ja niiskuse eest kaitstud kohas, lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Indap: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
Indap 2,5 mg kapsel 30 tk. 76 RUB Osta |
|
Indap kapslid 2,5mg 30 tk. 93 rbl. Osta |
|
Vahekaart Indap. 2,5 mg nr 30 RUB 111 Osta |
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
