Moxonitex - Tablettide Kasutamise Juhised, Hind, Analoogid, ülevaated

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Moxonitex

Moxonitex: kasutusjuhised ja ülevaated

1. 1. Väljalaske vorm ja koostis
2. 2. Farmakoloogilised omadused
3. 3. Näidustused kasutamiseks
4. 4. Vastunäidustused
5. 5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. 6. Kõrvaltoimed
7. 7. Üleannustamine
8. 8. Erijuhised
9. 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. 10. Kasutamine lapsepõlves
11. 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. 13. Kasutamine eakatel
14. 14. Ravimite koostoimed
15. 15. Analoogid
16. 16. Ladustamistingimused
17. 17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. 18. Ülevaated
19. 19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Moxonitex

ATX-kood: C02AC05

Toimeaine: moksonidiin (moksonidiin)

Produtsent: Salutas Pharma (Saksamaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 25.10.2018

Hinnad apteekides: alates 111 rubla.

Osta

Moxonitex on antihüpertensiivne ravim, imidasoliini retseptorite selektiivne agonist.

Väljalaske vorm ja koostis

Moxonitexi toodetakse õhukese polümeerikattega tablettidena: kaksikkumerad, ümmargused, kahvaturoosad (0,2 mg), roosad (0,3 mg) või tumeroosad (0,4 mg) (7, 10 või 14 tk). blisterpakendis, pappkarbis 1, 2, 3, 4 või 5 blistrit).

1 tableti koostis:

• toimeaine: moksonidiin - 0,2; 0,3 või 0,4 mg;
• lisakomponendid: magneesiumstearaat, povidoon-K25, laktoosmonohüdraat, krospovidoon;
• kilekest: opadry Y-1-7000 (makrogool 400, hüpromelloos, titaandioksiid), punane raudoksiidvärv.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Moxonitex on antihüpertensiivne aine. Moksonidiin (ravimi aktiivne komponent) kuulub imidasoliini retseptorite selektiivsetesse agonistidesse. Tööriist tagab sümpaatilise närvisüsteemi reflekskontrolli (retseptorid paiknevad piklikaju ventrolateraalses osas). See seondub tähtsusetult tsentraalsete α ₂ -adrenergiliste retseptoritega, mis põhjustab süstoolse ja diastoolse vererõhu (BP) langust nii ühekordsel kui ka pikaajalisel kasutamisel. Kehtivusaeg on üle 12 tunni.

Pikaajalise ravi korral väheneb vasaku vatsakese müokardi hüpertroofia, väheneb mikroarteriopaatia ja müokardi fibroosi tunnuste raskusaste, südamelihase kapillaarse verevarustuse normaliseerumine, kogu perifeerse vaskulaarse resistentsuse (OPSS) ja kopsu-veresoonte resistentsuse nõrgenemine. Samal ajal ei täheldata olulist muutust südame väljundis ja südame löögisageduses (HR).

Moksonidiini mõju tõttu väheneb epinefriini, norepinefriini, reniini, angiotensiin II aktiivsus treeningu ajal ja puhkeseisundis, kodade natriureetilise peptiidi (koormuse tingimustes) ja aldosterooni plasmas.

Võrreldes platseeboga vähendab ravim insuliiniresistentsete mõõduka arteriaalse hüpertensiooniga ja rasvumisega patsientide kudede resistentsust insuliini suhtes 21%. See aktiveerib kasvuhormooni vabanemist, ei mõjuta glükoosi ja lipiidide ainevahetust.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub moksonidiin seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult - peaaegu 90%. Toidu tarbimine ei mõjuta aine farmakokineetikat. Maksimaalset kontsentratsiooni (C _max) vereplasmas täheldatakse 30–180 minutit pärast allaneelamist ja see on 1–3 ng / ml. Periood, mis on vajalik C _max saavutamiseks, erineb vererõhu märkimisväärse languse korral puhkeseisundis vajalikust perioodist keskmiselt 10% ja kehalise tegevuse ajal - 7,7%.

Suukaudne biosaadavus on ühekordne annus 88%, mis näitab, et primaarse läbipääsu kaudu maksa olulist mõju ei esine. Ravimi seondumine vereplasma valkudega on 7%. Moksonidiin läbib vere-aju barjääri, pikaajalisel kasutamisel ei kumuleeru, jaotusruumala (V _d) on 1,4–3 l / kg. 10–20% ainest metaboliseerub 4,5-dehüdromoksonidiini ja aminometanamidiini derivaadi moodustumisel.

Ravimi poolväärtusaeg (T _½) on 2–3 tundi. Esimese 24 tunni jooksul eritub neerude kaudu üle 90% moksonidiinist (sellest muutumatul kujul - 50–75%, metaboliitidena - 20%) ja sapiga - umbes 1%. Väikeses koguses eritub aine hemodialüüsi käigus.

Mõõduka (CC vahemikus 30–60 ml / min) ja raske (CC alla 30 ml / min) neerufunktsiooni häire korral on moksonidiini püsikontsentratsioon veres (C _ss) ja lõplik T _½ vastavalt 2 ja 3 korda suurem kui normaalne neerufunktsioon (CC üle 90 ml / min).

Kuna moksonidiini biotransformatsioon maksas praktiliselt ei edene, ei mõjuta selle aktiivsuse häired selgelt ravimi farmakokineetikat.

Eakatel ja noortel patsientidel ei leitud moksonidiini farmakokineetiliste näitajate osas olulisi erinevusi.

Näidustused kasutamiseks

Vastavalt juhistele on Moxonitex soovitatav kasutada arteriaalse hüpertensiooni raviks.

Vastunäidustused

Absoluutne:

• krooniline südamepuudulikkus III - IV funktsionaalne klass vastavalt NYHA klassifikatsioonile (New York Heart Association);
• rasked südame rütmihäired - sinoatriaalne blokaad või haige siinusündroom, raske bradükardia (puhkeolekus vähem kui 50 lööki / min), II ja III kraadi atrioventrikulaarne blokaad (AV-blokaad);

raske neerupuudulikkus [kreatiniini kliirens (CC) alla 30 ml / min, seerumi kreatiniinisisaldus üle 160 μmol / l] ja hemodialüüs

• glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, laktaasipuudus, pärilik laktoositalumatus;
• kombineeritud kasutamine koos tritsükliliste antidepressantidega (moksonidiini toime nõrgenemise tõttu);
• laktatsiooniperiood;
• vanus kuni 18 aastat;
• ülitundlikkus ravimi mis tahes koostisosa suhtes.

Suhteline (Moxonitexi tuleb võimalike komplikatsioonide tõttu kasutada ettevaatusega):

• pärgarteri haigus (sealhulgas ebastabiilne stenokardia, südame isheemiatõbi, varajane postinfarkti periood);
• 1. astme AV blokaad (bradükardia võimaliku arengu tõttu);
• perifeerse vereringe haigused (sealhulgas Raynaud'i sündroom, vahelduv lonkamine);
• maksapuudulikkus;
• mõõdukas neerupuudulikkus (CC 30-60 ml / min, seerumi kreatiniin 105-160 μmol / l);
• Parkinsoni tõbi, epilepsia;
• glaukoom;
• depressioon;
• Rasedus.

Moxonitexi kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Moxonitexi võetakse suu kaudu. Tablette tuleb võtta koos piisava koguse vedelikuga, toidu tarbimine ei mõjuta ravimi toimet. Annustamisskeem määratakse individuaalselt.

Soovitatav algannus on 0,2 mg üks kord päevas hommikul. Kui täheldatud toime on ebapiisav, võib 3 nädalat pärast kuuri algust suurendada ööpäevast annust 0,4 mg-ni, manustatuna 1 või 2 annusena. Maksimaalne üksikannus on 0,4 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 0,6 mg.

Mõõdukalt väljendunud neerude funktsionaalsete häirete korral ei tohiks Moxonitexi üksikannus olla suurem kui 0,2 mg ja päevane annus ei tohi olla suurem kui 0,4 mg.

Kõrvalmõjud

• kardiovaskulaarne süsteem: harva - vererõhu märkimisväärne langus (sealhulgas ortostaatiline hüpotensioon), bradükardia;
• seedesüsteem: väga sageli - suu limaskesta kuivus; sageli - oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, düspepsia;
• kesknärvisüsteem: sageli - peavalu, pearinglus (vertiigo), unetus / unisus; harva - suurenenud erutuvus, minestamine;
• lihas-skeleti süsteem ja sidekude: sageli - seljavalu; harva - valu kaelas;
• kuulmisorgan ja labürindi häired: harva - kohin kõrvades;
• nahk ja nahaalune kude: sageli - nahalööve, sügelus; harva - angioödeem;
• üldised häired: sageli - asteenia; harva - perifeerne turse.

Üleannustamine

Moxonitexi üleannustamise sümptomiteks võivad olla: südamepekslemine, bradükardia, vererõhu märkimisväärne langus, unisus, nõrkus, peavalu, suukuivus; harva - epigastriline valu, oksendamine. On hüperglükeemia ja paradoksaalse arteriaalse hüpertensiooni võimalus.

Selles seisundis on ette nähtud sümptomaatiline ravi, spetsiifiline antidoot pole teada. Vedeliku sisestamise kaudu väljendunud vererõhu languse korral taastatakse ringleva vere maht. Mööduva arteriaalse hüpertensiooni kõrvaldamiseks või vähendamiseks on võimalik kasutada alfa-adrenergiliste retseptorite antagoniste.

erijuhised

Uimastiravi perioodil on vaja regulaarselt jälgida südame löögisagedust, vererõhku ja EKG-d. Kui on vaja tühistada Moxonitexi ja beetablokaatori kombineeritud kasutamine, tuleb viimane kõigepealt tühistada ja alles mõne päeva pärast lõpetada Moxonitexi kasutamine. Kuigi praegu pole kinnitust selle kohta, et moksonidiini tarbimise katkestamine põhjustab vererõhu tõusu, ei ole soovitatav ravimi võtmine järsult lõpetada.

Eakad patsiendid peaksid ravikuuri alguses võtma ravimi minimaalse annuse, kuna antihüpertensiivsete ravimite kasutamisest tingitud kardiovaskulaarsete komplikatsioonide risk on suurem.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Moxonitexi mõju keeruka varustuse ja sõidukitega juhtimise võimele ei ole uuritud. Arvestades võimalikku uimasuse ja pearingluse ohtu ravimi võtmise ajal, peaksid sõidukeid juhtivad patsiendid ja muud potentsiaalselt ohtlikud ja keerukad mehhanismid olema ettevaatlikud.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Puuduvad hästi kontrollitud uuringud moksonidiini kasutamise kohta rasedatel. Loomkatsetes leiti embrüotoksiline toime. Puuduvad tõendid negatiivse mõju kohta rasedusele.

Raseduse ajal on Moxonitexi soovitatav kasutada alles pärast oodatava kasu ja loote võimaliku ohu suhte hoolikat hindamist.

Kuna moksonidiin eritub rinnapiima, on imetamise lõpetamine vajalik imetamise ajal.

Lapsepõlves kasutamine

Moxonitexi ei kasutata pediaatrilises praktikas.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Raske neerupuudulikkusega ja ka hemodialüüsi saavatel patsientidel on ravimi kasutamine vastunäidustatud. Mõõduka neerukahjustusega patsiendid peaksid kasutama Moxonitex'i ettevaatusega ja võimaliku annuse kohandamisega.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksapuudulikkusega patsiendid peaksid Moxonitexi võtma ettevaatusega, kuna selle kasutamise kohta selles patsientide kategoorias pole piisavalt uuritud.

Kasutamine eakatel

Normaalse neerufunktsiooni korral ei vaja eakad patsiendid Moxonitexi annuse kohandamist.

Ravimite koostoimed

• muud antihüpertensiivsed ravimid: aditiivse toime võimalik areng;
• bensodiasepiini derivaadid, etanool, trankvilisaatorid, tritsüklilised antidepressandid, rahustid ja uinutid: nende ravimite sedatiivne toime on tugevnenud;
• lorasepaam: koos moksonidiiniga võib patsientide nõrgenenud kognitiivsed funktsioonid mõõdukalt paraneda;
• tubulaarsekretsiooniga erituvad ravimid: moksonidiin võib nende ravimitega suhelda.

Analoogid

Moxonitexi analoogid on: Moxonidin Canon, Moxarel, Tenzotran, Moxonidin, Moxonidin-SZ, Physiotens.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Moxonitexi kohta

Mõni üksik arvustus Moxonitexi kohta on enamasti positiivne. Ravimit võtnud patsiendid räägivad sellest kui tõhusast ravimist, mis vähendab kiiresti ja õrnalt kõrget vererõhku. Arstide sõnul näitab ravim ühekordse ja pikaajalise kasutamise korral võrdselt häid tulemusi.

Siiski on ka selliseid ülevaateid, kus patsiendid osutavad ravimi põhjustatud ülemäärasele vererõhu langusele ning kõrvaltoimete tekkele peavalu ja pearingluse kujul. Moxonitexi puudused hõlmavad ka suurt hulka vastunäidustusi.

Moxonitexi hind apteekides

Moxonitexi hind sõltub tablettide annusest ja võib olla ligikaudu:

• 0,2 mg: 14 tk. pakendis - 150–180 rubla; 28 tk - 216-270 rubla;
• 0,4 mg: 14 tk. pakendis - 230-290 rubla; 28 tk - 320–410 rubla.

Moxonitex: hinnad Interneti-apteekides

Ravimi nimi Hind Apteek

Moxonitex 0,2 mg õhukese polümeerikattega tabletid 14 tk. RUB 111 Osta

Moxonitex tabletid pp. 0,2mg 14 tk. 148 RUB Osta

Moxonitex 0,4 mg õhukese polümeerikattega tabletid 14 tk. 149 r Osta

Moxonitex 0,2 mg õhukese polümeerikattega tabletid 28 tk. 153 r Osta

Moxonitex tabletid pp. 0,2mg 28 tk 224 r Osta

Moxonitex 0,4 mg õhukese polümeerikattega tabletid 28 tk. 270 RUB Osta

Moxonitex tabletid p.o. 0,4mg 14 tk 285 RUB Osta

Moxonitex tabletid pp. 0,4mg 28 tk. 328 RUB Osta

Vaadake kõiki apteekide pakkumisi

Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta

Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".

Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!