Supirotsiin-B

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Supirocin-B: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Kasutamine eakatel
13. Ravimite koostoimed
14. Analoogid
15. Ladustamistingimused
16. Apteekidest väljastamise tingimused
17. Ülevaated
18. Hind apteekides

Ladinakeelne nimetus: Supirotsiin-B

ATX-kood: D07CC01; D06AX09

Toimeaine: beetametasoon (beetametasoon) + mupirotsiin (mupirotsiin)

Tootja: Glenmark Pharmaceuticals, Ltd. (Glenmark Pharmaceuticals, Ltd.) (India)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 17.01.2020

Hinnad apteekides: alates 427 rubla.

Osta

Väliseks kasutamiseks mõeldud salv Supirocin-B

Supirotsiin-B on väliseks kasutamiseks mõeldud kombineeritud aine, mis sisaldab antibiootikumi ja glükokortikosteroidi (GCS).

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - salv väliseks kasutamiseks: homogeenne valge mass (5 või 15 g alumiiniumtorus, 1 toru pappkarbis ja Supirocin-B kasutamise juhised).

100 g salvi sisaldab:

toimeained: beetametasoondipropionaat, beetametasooni osas - 0,05 g; mupirotsiin - 2 g;
täiendavad ained: makrogool-4000 (polüetüleenglükool-4000), makrogool-400 (polüetüleenglükool-400).

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Supirotsiin-B on kombineeritud ravim välispidiseks kasutamiseks, mille toime on tingitud selle toimeainete omadustest.

Mupirotsiin

Mupirotsiin on antibiootikum, mida toodavad gramnegatiivsed bakterid Pseudomonas fluorescens. See pärsib valgu tootmist bakterirakus spetsiifilise pöörduva seondumise kaudu isoleutüültransport RNA süntetaasiga. Seega, takistades isoleutsiini osalemist valguahelate ehitamisel. Minimaalsete inhibeerivate kontsentratsioonide (MIC) korral avaldab aine paiksel kasutamisel bakteriostaatilisi omadusi ja suuremates kontsentratsioonides bakteritsiidset toimet.

Spetsiifilise toimemehhanismi ja ainulaadse keemilise struktuuri omamise tagajärjel ei näita mupirotsiin ristresistentsust teiste antimikroobsete ravimite suhtes. Kasutamisel vastavalt soovitatavale annustamisskeemile on tulekindlate bakteritüvede tekkimise oht väike.

In vivo mupirotsiin on aktiivne Staphylococcus aureuse (sh metitsilliinile resistentsete tüvede), S. Epidermidise, samuti Staphylococcus liikide beeta-hemolüütiliste tüvede vastu.

In vitro sisaldab ravimi aktiivsuse spekter järgmisi mikroorganisme:

tundlikud liigid: Staphylococcus epidermidis ^1,2; Staphylococcus aureus ^1,2; Staphylococcus liigid1; koagulaasnegatiivsed (koagulaasnegatiivsed) stafülokokid ^1,2; Haemophilus influenzae; Neisseria meningitidis; Neisseria gonorrhoeae; Pasteurella multocida; Moraxella catarrhalis;
resistentsed liigid: anaeroobid; Corynebacterium liigid; kääritamata gramnegatiivsed pulgad; Enterobakterid; Micrococcus liigid.

¹ - kliiniliste näidustuste puhul täheldatud vastuvõtlike bakterite isolaatorite kliinilist efektiivsust.

² - sealhulgas metitsilliiniresistentsed tüved ja beetalaktamaasi tootvad tüved.

Staphylococcus spp. Tundlikkuse mupirotsiinile (MIC) piirikontsentratsioon: tundlik - ≤1 μg / ml; vahepealne tundlikkus - 2–256 μg / ml; vastupidav -> 256 μg / ml.

Beetametasoon

Beetametasoon on glükokortikoid, millel on välispidisel manustamisel antiallergiline, antieksudatiivne, lokaalne põletikuvastane ja antiproliferatiivne toime. See näitab tugevamat vasokonstriktoriefekti võrreldes teiste GCS-i fluori derivaatidega.

Piiratud imendumise tõttu naha kaudu on selle süsteemne toime tähtsusetu. Nahale kandmise tulemusena hoiab ravim ära neutrofiilide marginaalse kogunemise, mis vähendab eksudatsiooni ja tsütokiinide tootmist, pärsib makrofaagide migratsiooni ning aitab lõppkokkuvõttes vähendada infiltratsiooni ja granuleerimisprotsesside intensiivsust.

Farmakokineetika

Mupirotsiin ei läbi peaaegu tervet nahka. Kahjustatud naha kaudu adsorbeerudes muundub see edasise biotransformatsiooni käigus monohappeks (mikrobioloogiliselt mitteaktiivseks metaboliidiks) ja eritub kiiresti neerude kaudu.

Beetametasoondipropionaat kuulub lipofiilsetesse ainetesse ja adsorbeerub kergesti läbi naha sarvkihi, ei toimu biotransformatsiooni. Selle imendumine suureneb naha töötlemisel kehavoltide piirkonnas, kahjustatud epidermisega nahal või põletikualadel, suurtel aladel või sagedase kasutamise korral. Laste perkutaanne imendumine on kiirem kui täiskasvanutel.

Näidustused kasutamiseks

Supirocin-B on soovitatav järgmiste sekundaarsete bakteriaalsete infektsioonide poolt komplitseeritud haiguste raviks:

nõgestõbi;
kontaktdermatiit (lihtne ja allergiline);
atoopiline dermatiit;
difuusne neurodermatiit;
eksfoliatiivne dermatiit;
dermatiit herpetiformis;
seborroiline dermatiit;
ekseem, psoriaas.

Vastunäidustused

Absoluutne:

vulgaris akne, rosaatsea;
vaktsineerimisjärgsed nahareaktsioonid;
bakteriaalsed, viiruslikud, seenhaigused nahahaigused;
veenilaienditest põhjustatud jalgade troofilised haavandid;
süüfilise naha ilmingud;
luupus;
nevus, ateroom, nahavähk, hemangioom, melanoom, ksantoom, sarkoom;
vanus kuni 12 aastat;
rasedus ja imetamine;
ülitundlikkus Supirocin-B salvi mis tahes komponendi suhtes.

Suhteline (kasutage salvi ettevaatusega):

mõõdukas kuni raske neerupuudulikkus;
suhkurtõbi, katarakt, glaukoom, tuberkuloos (ei soovitata pikaajaliseks kasutamiseks suurtel nahapiirkondadel);
nahaaluskoe atroofia, eriti eakatel patsientidel.

Supirotsiin-B, kasutusjuhised: meetod ja annus

Supirotsiin-B salvi kasutatakse väliselt.

Soovitatav annustamisskeem: salvi kantakse kahjustatud nahapiirkonnale õhukese kihina 2-3 korda päevas 5-14 päeva jooksul.

Supirotsiin-B-d tuleks kasutada ainult probleemsete alade raviks, mis ei ületa 10 cm või pindala, mis ei ületa 100 cm².

Kui 3-5 päeva jooksul kliinilist reaktsiooni ei täheldata, on vajalik teine uuring.

Kõrvalmõjud

Supirocin-B-ravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed: kuiv nahk, ärritus, sügelus, põletustunne, hüpopigmentatsioon, aknetaolised lööbed, follikuliit, hüpertrichoos, perioraalne dermatiit, torkiv kuumus, naha leotamine, allergiline kontaktdermatiit, naha atroofia, sekundaarne infektsioon, allergiline reaktsioonid, sealhulgas urtikaaria, angioödeem, generaliseerunud lööve, anafülaksia.

Üleannustamine

Supirocin-B üleannustamise sümptomid on GCS-i süsteemsele mürgistusele iseloomulikud reaktsioonid: glükoosuria, hüperglükeemia, Cushingi sündroom, hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi funktsiooni pöörduv pärssimine.

Selle seisundi ravi on ette nähtud sümptomaatiliseks.

erijuhised

Kuna makrogool (polüetüleenglükool) on võimeline imenduma haava pinna või muude nahakahjustuste kaudu ja eritub neerude kaudu, ei tohiks suuri pindu makrogooli suurema imendumisele viivate seisundite taustal ravida selle põhiste salvidega, eriti mõõduka kuni raske neerupuudulikkuse korral.

Pikaajaline ravi ravimiga võib provotseerida selle mõju suhtes immuunsete mikroobide ja seente ülekasvu.

Kuna Supirocin-B salvi koostis sisaldab tugevat GCS-i, tuleb seda kasutada haiguse ägedas perioodis lühikese aja jooksul ja väikesel nahapinnal.

Ravimit ei tohi kasutada oklusiivse sideme all, kuna see võib põhjustada epidermise atroofiat, venitusarmide ilmnemist ja superinfektsiooni tekkimist.

Telangiektaasiate ja perioraalse dermatiidi tekkimise ohu tõttu ei saa näonahka salviga ravida.

Ettevaatust peaks olema toote sattumine limaskestadele, eriti silmade limaskestadele, samuti põletuste ja lahtiste haavade korral.

Kandke Supirocin-B kubeme ja aksillaari piirkonda nahale ainult äärmise vajaduse korral.

Antibiootikumravi korral registreeriti raske kõrvaltoime - pseudomembranoosse koliidi - tekkimise juhtumid kerge kuni eluohtliku raskusastmeni. Seetõttu on oluline kaaluda selle diagnoosi võimalust, kui antibiootikumravi ajal või pärast selle lõppu tekib kõhulahtisus. Ehkki mupirotsiini välise kasutamise korral on selle tüsistuse oht tühine, tuleb kõhukrampide või raske / pikaajalise kõhulahtisuse korral salvi kasutamine viivitamatult lõpetada ja läbi viia asjakohane uuring.

Supirotsiin-B on oftalmoloogias, koos kateetrite kasutamisega või intranasaalselt keelatud.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Supirocin-B mõju autojuhtimise ja keeruka varustuse juhtimise võimele ei ole uuritud.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Rasedad ja imetavad naised on ravimi kasutamisel vastunäidustatud.

Lapsepõlves kasutamine

Alla 12-aastastele lastele Supirocin-B ravi ei määrata.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Mõõduka kuni raske neerukahjustusega patsientidel ei tohi Supirocin-B-d kasutada suurtel pindadel.

Kasutamine eakatel

Eakaid inimesi, kellel on nahaaluskoe atroofia, tuleb ravimit ravida äärmise ettevaatusega.

Ravimite koostoimed

Supirotsiin-B koostoimeid teiste ravimitega ei ole uuritud.

Analoogid

Supirotsiin-B analoogideks on Bonderm, Supirotsiin, Bactroban, Gentamütsiin-AKOS, Levomekol, Levomütsetiin, Sintomütsiin, Tetratsükliin, Erütromütsiin jne.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Mitte külmuda.

Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Supirotsiin-B ülevaated

Kombineeritud preparaat on ennast hästi tõestanud sekundaarsete infektsioonidega komplitseeritud nahahaiguste ravis, mille tekitajad on mupirotsiini suhtes tundlikud. Seetõttu jätavad patsiendid Supirocin-B kohta enamasti positiivseid ülevaateid. Salv vähendab põletiku fookuses efektiivselt eksudatsiooni, vähendab infiltreerumist, leevendab põletikku ja kõrvaldab tursed.

Ravimi puudused on kõige sagedamini tingitud selle kõrgest maksumusest.