Külmavaba
Coldfree: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 13. Ravimite koostoimed
- 14. Analoogid
- 15. Ladustamistingimused
- 16. Apteekidest väljastamise tingimused
- 17. Ülevaated
- 18. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Coldfri
ATX-kood: N02BE71
Toimeaine: paratsetamool (paratsetamool); fenüülefriinvesinikkloriid (fenüülefriinvesinikkloriid); Kloorfenamiinmaleaat; kofeiin (kofeiin)
Tootja: Medley Pharmaceuticals, Ltd. (Medley Pharmaceuticals, Ltd.) (India)
Kirjeldus ja foto uuendatud: 30.11.2018

Coldfree on kombineeritud ravim nohu ja ägedate hingamisteede haiguste (ARI) sümptomaatiliseks raviks.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvorm - tabletid (päev + öö): ümmargused, lamedad, kaldservad, ühel küljel on joon ja teisel pool MedZey logo, päeval - helekollane, öösel - heleroheline; pinna karedus ja värviline marmor on lubatud [9 tabletti sisaldavas mullpakendis (6 päeva ja 3 ööd), pappkarbis 1 pakend ja Coldfree'i kasutusjuhend].
Toimeained 1 tabletis päevas:
- paratsetamool - 500 mg;
- fenüülefriinvesinikkloriid - 5 mg;
- kloorfenamiinmaleaat - 2 mg;
- veevaba kofeiin - 15 mg.
Igapäevaste tablettide abikomponendid: želatiin, povidoon, maisitärklis, magneesiumstearaat, propüülparahüdroksübensoaat, metüülparahüdroksübensoaat, kinoliinkollane värv, kollane raudoksiidvärv.
Toimeained 1 öö tabletis:
- paratsetamool - 500 mg;
- fenüülefriinvesinikkloriid - 10 mg;
- kloorfenamiinmaleaat - 4 mg.
Öötablettide abikomponendid: želatiin, povidoon, maisitärklis, magneesiumstearaat, propüülparahüdroksübensoaat, metüülparahüdroksübensoaat, kinoliinikollane värv, briljantsinine värv.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Coldfree on kombineeritud ravim, mille toime on tingitud selle toimeainete omadustest:
- paratsetamool on palavikuvastane ja analgeetiline mitte-narkootiline aine, mis vähendab palavikku ja vähendab külmetushaiguste korral täheldatavat valu sündroomi, mis avaldub peavalu, kurguvalu, liigeste ja lihaste korral;
- fenüülefriin on adrenergiline agonist, veresoonte α1-adrenergiliste retseptorite stimulaator, mis asub peamiselt nina limaskesta veenulites ja kavernoos-venoossetes siinustes, millel on vasokonstriktorne toime, mis vähendab paranasaalsete ninakõrvalkoobaste ja ülemiste hingamisteede limaskestade turset ja hüperemeediat, mis aitab ja kõrvaldab ninakinnisust rinorröa;
- kloorfenamiin - H1-histamiini retseptorite blokaator, millel on antihistamiinne toime, mis avaldub silmade, nina ja kurgu sügeluse, ninaõõne, ninaneelu ja ninakõrvalkoobaste limaskestade turse ja hüpereemia kõrvaldamisel, samuti eksudatiivsete ilmingute vähenemisel;
- kofeiin on psühhostimuleeriv aine, millel on põnev mõju kesknärvisüsteemile, mille tagajärjel väheneb väsimus ja unisus, suureneb füüsiline ja vaimne jõudlus. Külmavabad öötabletid on kofeiinivabad, et aidata paremini magada.
Farmakokineetika
Tootja ei esita teavet.
Näidustused kasutamiseks
Külmavaba kasutatakse külmetushaiguste, gripi ja ägedate hingamisteede haiguste sümptomaatiliseks raviks (rinorröa, valu sündroomi ja palaviku kõrvaldamiseks).
Vastunäidustused
Absoluutne:
- raske arteriaalne hüpertensioon;
- pärgarterite raske ateroskleroos;
- raske suhkurtõbi;
- alla 12-aastased lapsed;
- raseduse ja imetamise periood;
- MAO (monoamiini oksüdaasi) inhibiitorite, tritsükliliste antidepressantide, beetablokaatorite samaaegne kasutamine;
- toimeainetena Coldfree'i sisaldavaid komponente sisaldavate ravimite kombineeritud tarbimine;
- ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
Suhteline (Coldfree'i kasutatakse ettevaatusega, pärast kasu ja riskide hoolikat hindamist):
- eesnäärme hüperplaasia;
- suletudnurga glaukoom;
- verehaigused;
- feokromotsütoom;
- glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
- bronhiaalastma;
- hüpertüreoidism;
- kaasasündinud hüperbilirubineemia (Rotori, Gilberti ja Dubin-Johnsoni sündroomid);
- maksa- / neerupuudulikkus.
Külmavaba, kasutusjuhised: meetod ja annustamine
Külmavaba päeva- ja öötablette tuleb võtta suu, vee, piima või puuviljamahlaga.
Soovitatav annus: 1 päevane tablett (helekollane) võetakse hommikul ja pärastlõunal, 1 öö tablett (heleroheline) - öösel. Kokku võetakse päevas 3 tabletti.
Soovitatav ravikuur on kuni 3 päeva.
Kõrvalmõjud
Külmavaba on üldiselt hästi talutav. Kõrvaltoimed on haruldased, peamiselt ravimi pikaajalise kasutamise tõttu suurtes annustes.
Võimalikud kõrvaltoimed:
- seedetraktist: harva - gaasid, kõhulahtisus või kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine; ravimi suurte annuste pikaajalisel kasutamisel - valu epigastimaalses piirkonnas, hepatotoksiline toime;
- kardiovaskulaarsüsteemi poolt: üksikjuhtudel - õhupuudus, vererõhu tõus (eriti arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel), südamevalu, refleksbradükardia, tahhükardia;
- kesknärvisüsteemist: harva - üldine nõrkus, peavalu, minestamine, hirmutunne; üksikjuhtudel - unetus, psühhomotoorne agitatsioon, ärevus, ärrituvus või närvilisus, segasus, värinad, depressioonid, tinnitus, jäsemete kipitus ja raskustunne, desorientatsioon, epilepsiahoog, kooma;
- veresüsteemi küljelt: väga harva - trombotsütopeenia, methemoglobineemia, hemolüütiline aneemia; üksikjuhtudel - pantsütopeenia, neutropeenia, sulfhemoglobineemia, aplastiline aneemia, leukopeenia, agranulotsütoos;
- kuseteede poolt: väga harva - keeruline urineerimine (uriinipeetus ja valu urineerimise ajal), nefrotoksiline toime;
- nägemisorgani poolelt: väga harva - majutuse rikkumine, müdriaas, silmasisese rõhu tõus;
- allergilised reaktsioonid: harva - sügelus, nahalööbed, naha punetus, urtikaaria; väga harva - bronhide obstruktsioon, eksudatiivne multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Stevensi-Johnsoni sündroom; üksikjuhtudel - angioödeem, anafülaktiline šokk;
- teised: suukuivus ja neelu; üksikjuhtudel - suurenenud higistamine, üldine nõrkus, hüpoglükeemia.
Üleannustamine
Külmavaba üleannustamine on tavaliselt tingitud paratsetamoolist ja see avaldub annuses üle 10-15 g.
Sümptomid, mis ilmnevad esimese 24 tunni jooksul pärast ravimi suurte annuste võtmist: iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, anoreksia, naha kahvatus, glükoosi metabolismi kahjustus, metaboolne atsidoos. 12–48 tundi pärast üleannustamist võivad ilmneda maksafunktsiooni kahjustuse tunnused. Rasketel juhtudel on võimalikud järgmised: arütmia, pankreatiit, äge neerupuudulikkus koos tubulaarse nekroosiga (sealhulgas raske maksakahjustuse puudumisel), maksapuudulikkus koos progresseeruva entsefalopaatiaga, kooma, surm. Hepatotoksiline toime täiskasvanutel avaldub paratsetamooli võtmisel annuses 10 g.
Ravi: 8–9 tundi pärast üleannustamist manustatakse SH-rühmade doonoreid ja glutatiooni sünteesi eellaseid - metioniini, 12 tunni pärast - atsetüültsüsteiini. Vajadus muude terapeutiliste meetmete järele määratakse sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioonist veres ja ka pärast selle võtmist kulunud ajast. Võib osutuda vajalikuks metioniini ja atsetüültsüsteiini edasine manustamine.
erijuhised
Soovitatud annuseid ja ravi kestust ei tohi ületada. Ärge võtke päevaseid tablette enne magamaminekut.
Samaaegselt Coldfree'iga on vastunäidustatud võtta paratsetamooli sisaldavaid ravimeid.
Ravi ajal on vaja lõpetada unerohu ja anksiolüütikumide võtmine, samuti hoiduda alkoholi tarvitamisest.
Kui sümptomid püsivad 3 päeva jooksul pärast ravi, peate konsulteerima arstiga.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Sõidukite juhid ja potentsiaalselt ohtlikes tööstusharudes töötavad isikud, kes vajavad reaktsioonikiirust ja suuremat tähelepanu, peaksid Coldfree'i võtmise ajal olema ettevaatlikud.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Coldfree on rasedatele ja imetavatele naistele vastunäidustatud.
Lapsepõlves kasutamine
Külmavaba on vastunäidustatud alla 12-aastastele lastele.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Ettevaatusega kasutatakse Coldfree'i neerupuudulikkusega patsientidel.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Ettevaatusega kasutatakse Coldfree'i maksakahjustusega patsientidel.
Ravimite koostoimed
- etanool: kloorfenamiini sedatiivne toime on tugevnenud;
- urikosuurilised ravimid: nende efektiivsus väheneb;
- glükokortikosteroidid: suureneb glaukoomi tekkimise oht;
- fenotiasiini derivaadid, antidepressandid, antipsühhootikumid ja parkinsonismivastased ravimid: fenüülefriiniga suureneb suukuivuse, kõhukinnisuse ja kusepeetuse oht;
- maksa mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijad (fenüülbutasoon, rifampitsiin, karbamasepiin, fenütoiin, difeniin, tritsüklilised antidepressandid, barbituraadid), hepatotoksilised ained, etanool: suureneb paratsetamooli hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmine, suureneb selle hepatotoksilise toime oht;
- guanetidiin: selle hüpotensiivne toime väheneb, fenüülefriini alfa-adrenostimuleeriv toime suureneb;
- MAO inhibiitorid (sh selegiliin, prokarbasiin, furasolidoon), tungaltera alkaloidid, oksütotsiin, metüülfenidaat, adrenostimulaatorid, tritsüklilised antidepressandid: fenüülefriini suurenemise arütmogeensus ja rõhu mõju;
- MAO inhibiitorid, furasolidoon: suureneb hüperpüreksia, agitatsiooni ja hüpertensiivse kriisi tekkimise oht (koostoime tõttu kloorfenamiiniga);
- tritsüklilised antidepressandid: fenüülefriini adrenomimeetiline toime on tugevnenud;
- halotaan: suurenenud ventrikulaarsete arütmiate risk.
Analoogid
Külmavabad analoogid on Ajikold, Antigrippin, Antiflu, Aspirin Complex, Vicks Active Symptomax, Vicks Antigripp Complex, Gripex, Grippostad C, Grippoflu nohu ja gripi korral, Grippand HotActive, Influet, Caffetin Cold, Coldrex, Maxoxycolv, Flustop ja teised.
Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril kuni 25 ° C, valguse eest kaitstult, kuivalt ja lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg on 4 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Saadaval ilma retseptita.
Arvustused Coldfree kohta
Enamiku arvustuste kohaselt on Coldfree tõhus sümptomaatiline ravim külmetushaiguste korral. Selle täiendavate eeliste hulka kuuluvad hea teisaldatavus ja suhteliselt madal hind.
Kuid mõned patsiendid märgivad, et Coldfree aitab ainult külma algstaadiumis ja selle puudused hõlmavad suurt hulka vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.
Coldfree hind apteekides
Sõltuvalt apteegiketist on Coldfree päevaste ja öötablettide hind 82–119 rubla. 9 tableti pakendis.

Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!