Triziston

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Triziston: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Kasutamine eakatel
14. Ravimite koostoimed
15. Analoogid
16. Ladustamistingimused
17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. Ülevaated
19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Trisiston

ATX-kood: G03AB03

Toimeaine: etinüülöstradiool (etinüülöstradiool), levonorgestreel (levonorgestreel)

Tootja: JENAPHARM GmbH & Co. KG (Saksamaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 26.10.2018

Trizistone on kombineeritud (östrogeen-gestageenne) kolmefaasiline suukaudne rasestumisvastane vahend.

Väljalaske vorm ja koostis

Trizistoni toodetakse pillidena: kolme tüüpi ühes pakendis - punakaspruun, valge ja sinepivärv (21 tk (6 tk. Punakaspruun ja valge ning 9 tk. Sinepivärv) blisterribades, papp 1 või 3 pakki).

Toimeained on etinüülöstradiool ja levonorgestreel, nende sisaldus on vastavalt 1 tabletis: punakaspruun värvus - 0,03 mg ja 0,05 mg, valge värv - 0,04 mg ja 0,075 mg, sinepivärv - 0,03 mg ja 0,125 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Trizistone on östrogeeni ja progestiini kombineeritud suukaudne rasestumisvastane vahend. Östrogeenne komponent on etinüülöstradiool, gestageenne komponent on levonorgestreel (19-nortestosterooni derivaat). Ravimi terapeutiline toime on seotud gonadotroopsete hormoonide hüpofüüsi sekretsiooni pärssimisega.

Aktiivsuse poolest on levonorgestreel kollaskeha hormooni progesteroonist ja selle sünteetilisest analoogist rasedusest parem. Selle toimemehhanism viiakse läbi ilma esialgsete metaboolsete transformatsioonideta retseptori tasemel. Levonorgestreeli mõju blokeerib vabastavaid tegureid - hüpotalamuse folliikuleid stimuleerivaid ja luteiniseerivaid hormoone. Hüpofüüsi poolt gonadotroopsete hormoonide sekretsiooni pärssimise tulemusena aeglustub muna küpsemine ja munasarjast vabanemine. Etinüülöstradiool suurendab ravimi rasestumisvastast toimet, säilitades emakakaela lima kõrge viskoossuse. See kaitseb emakaõõnde sperma vaba sisenemise eest.

Trizistone'i regulaarne kasutamine aitab lisaks rasestumisvastasele toimele normaliseerida menstruaaltsüklit, vältida neoplasmide ja teiste günekoloogiliste haiguste arengut.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imenduvad toimeained seedetraktist kiiresti ja täielikult. Etinüülöstradiooli maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 1,5 tunni pärast, levonorgestreel - 2 tunni pärast.

Toimeainete metabolism toimub maksas.

Ravimi poolväärtusaeg on 2 kuni 7 tundi.

Etinüülöstradiool ja levonorgestreel erituvad rinnapiima.

60% levonorgestreelist ja 40% etinüülöstradioolist eritub neerude kaudu, vastavalt 40% ja 60% soolte kaudu.

Näidustused kasutamiseks

Juhiste kohaselt on Trizistona rasestumisvastaseks vahendiks ette nähtud ainult naistele.

Ühefaasilisi ravimvorme kasutatakse menstruaaltsükli hormoonist sõltuvate funktsionaalsete häirete, sealhulgas premenstruaalse sündroomi, düsmenorröa, menorraagia raviks ilma orgaanilise põhjuseta.

Vastunäidustused

kaasasündinud hüperbilirubineemia (Gilberti sündroom, Dubin-Johnsoni sündroom, Rotori sündroom);
maksa neoplasmid (maksavähk, hemangioom);
maksapuudulikkus;
rinnavähk, endomeetriumi ja teiste organite pahaloomulised kasvajad;
kardiovaskulaarse ja / või ajuveresoonkonna haiguse raske vorm, trombemboolia, generaliseerunud ateroskleroos, hemorraagiline või isheemiline insult, dekompenseeritud krooniline südamepuudulikkus, müokardiit, arteriaalse hüpertensiooni rasked vormid, südamerike (sh anamneesis);
suhkruhaigus, millega kaasnevad retinopaatia ja mikroangiopaatia;
sirprakuline aneemia;
hemolüütilise aneemia krooniline vorm;
otoskleroos (sealhulgas kuulmispuudega);
migreen;
kaasasündinud hüperlipideemia;
viide varasema raseduse ajal esinenud idiopaatilisele ikterusele või sügelusele;
vanus üle 40;
tupest verejooks teadmata päritoluga;
tsüstiline triiv;
imetamine;
raseduse periood;
ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Ettevaatusega tuleb Trizistone välja kirjutada neerufunktsiooni kahjustuse, sapipõie- ja maksahaiguste, depressiooni, tuberkuloosi, epilepsia, haavandilise koliidi, emaka müoomi, mastopaatia korral noorukieas, kui ovulatsioonitsüklid pole regulaarsed.

Trizistoni kasutamise juhised: meetod ja annus

Dragee Triziston võetakse suu kaudu, neelatakse tervelt alla ja pestakse piisava koguse vedelikuga.

Rasestumisvastaste vahenditega määrab naine ise vastuvõtuaja ja jälgib seda rangelt kogu kursuse vältel. Eelistatav on ravimit võtta pärast hommiku- või õhtusööki. Kuna rasestumisvastane toime on tagatud hormoonide püsiva kontsentratsiooni säilitamisega vereplasmas, peaks annuste vaheline intervall olema 22–26 tundi ja mitte üle 36 tunni.

Dražee võtta 1 tk. 1 kord päevas, alates menstruatsiooniverejooksu esimesest või viiendast päevast [sõltuvalt kasutatava ravimi tüübist: ühefaasiline (sama värvi tablettide pakendis), kahe- või kolmefaasiline (erivärvilistes pillides)]. Rasestumisvastaseid vahendeid tuleks alustada punakaspruunide tablettide võtmisega, seejärel võetakse valgeid tablette 6 päeva ja sinepipille 9 päeva. 21 päeva pärast, kui kõik pakendist pillid on sisse võetud, on 7 päeva jooksul ravimi võtmisel paus, mille jooksul möödub menstruaalverejooks. Pärast 7-päevast pausi, isegi kui verejooks jätkub, peaksite punakaspruuni dražeed võtma uuest pakendist.

Kui jätate kogemata järgmise annuse ravimi võtmise kindlaksmääratud ajal, peaks pillid võtma niipea, kui see neile meelde tuleb. Kui viivitus ei ületa 12 tundi, jääb Trizistoni rasestumisvastane toime püsima. Kui vahelejäänud annus võetakse üle 36 tunni jooksul alates eelmise tableti võtmise hetkest, on rasestumisvastane toime nõrgenenud. Sellega seoses tuleb kuni menstruaaltsükli lõpuni jätkata pillide võtmist ja samal ajal kasutada barjäärimeetodeid.

Kui pärast järgmise annuse võtmist on naisel oksendamine või kõhulahtisus, on oht ravimi mittetäielikuks imendumiseks vereringesse ja hormonaalset tasakaalustamatust. Kui ebamugavuse sümptomid kaovad ühe päeva jooksul, on soovitatav võtta pakendist täiendavalt 1 tablett ja jätkata tsüklit. Kui oksendamine ja kõhulahtisus kestavad mitu päeva, siis on ravimi rasestumisvastane toime nõrgenenud ja tuleks kasutada barjäärseid rasestumisvastaseid meetodeid.

Trizistoni määramisel terapeutilistel eesmärkidel määrab arst annuse individuaalselt. Tavaliselt on see 2-3 tk. päeva jooksul. Ravikuuri kestus on 10 päeva või kuni verejooks lõpeb täielikult.

Kõrvalmõjud

võimalik: iiveldus, oksendamine, piimanäärmete kinnikasvamine, peavalu, kaalutõus, meeleolu halvenemine, hääle karmistamine, verine eritis menstruaaltsükli ajal, libiido langus;
mõnel juhul: mööduvad nägemishäired, silmalau ödeem, kontaktläätsede ebamugavustunne, konjunktiviit (kaovad pärast ravimi ärajätmist);
harva: kõhulahtisus, väsimus, vererõhu tõus, nahalööbed, hüpertriglütserideemia, vähenenud glükoositaluvus, hüperglükeemia, tromboos, venoosne trombemboolia, tupe sekretsiooni kahjustus, tupe kandidoos;
väga harva: pikaajalise kasutamise taustal - üldine sügelus, kloasm, kuulmiskahjustused, säärelihaste krambid, epilepsiahoogude sagenemine, kollatõbi.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid ei ole kindlaks tehtud.

erijuhised

Trizistonit on soovitatav hakata kasutama alles pärast günekoloogiga konsulteerimist, üldise meditsiinilise ja günekoloogilise uuringu läbiviimist, sealhulgas piimanäärmete, maksafunktsiooni, vererõhu kontrolli, vere kolesteroolisisalduse määramise ja uriinianalüüsi uuringut. Ravimi kasutamise perioodil tuleb uuring läbi viia 1 kord 6 kuu jooksul.

Viljakus taastub pärast ravimi ärajätmist üsna kiiresti (1-3 menstruaaltsükli jooksul).

Pärast sünnitust või aborti on soovitatav alustada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamist pärast esimest täielikku menstruaaltsüklit.

Tõsiste tagajärgedega (insult, müokardiinfarkt) vaskulaarsete patoloogiate tekkimise oht suureneb, kui hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutatakse suitsetamise taustal, eriti üle 35-aastaselt.

Raske rasestumisvastase ravi ajal mõõdukas verejooks ei ole ravimi kasutamise lõpetamise põhjus.

Trizistone kasutamise lõpetamise põhjused hõlmavad kohe viljastumist, äsja arenenud migreenilaadset peavalu, flebiidi ja flebotromboosi varajasi märke ebatavalise valu või jalgade veenide turse kujul, nägemiskahjustust, ajuveresoonte häireid, hingeldamisel tekkivat torkivat valu või tundmatu etioloogiaga köhimist, pinget ja valu rinnus, vererõhu tõus, kollatõbi.

Rasedust planeerivad naised peaksid kolme kuu jooksul hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise lõpetama ja kasutama muid rasestumisvastaseid vahendeid. Alles pärast kolme menstruaaltsüklit saate rasestuda.

Planeeritud kirurgilise sekkumise ja pikaajalise immobiliseerimise korral tuleb Trizistoni kasutamine lõpetada hiljemalt 1,5 kuud enne operatsiooni.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Trizistone'i kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud.

Kui rasestumisvastase vahendi või ravi ajal tekkis kontseptsioon, tuleb pillid koheselt lõpetada.

Imetamise ajal ravimi väljakirjutamisel tuleb rinnaga toitmine tühistada.

Lapsepõlves kasutamine

Ebaregulaarse ovulatsioonitsükliga tüdrukute noorukieas tuleb Trisistone'i kasutada ettevaatusega.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb olla ettevaatlik.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Trizistone'i kasutamine on vastunäidustatud maksapuudulikkuse, maksavähi, hemangioomi korral.

Maksafunktsiooni kahjustuse korral on soovitatav olla ettevaatlik.

Kasutamine eakatel

Te ei saa Trizistoni määrata üle 40-aastastele naistele.

Ravimite koostoimed

Trizistoni samaaegsel kasutamisel:

karbamasepiin, fenütoiin (epilepsiavastased ravimid), barbituraadid, pürasolooni derivaadid, sulfoonamiidid - võivad suurendada ravimi steroidhormoonide ainevahetust;
tetratsükliinid, ampitsilliin, rifampitsiin, neomütsiin, polümüksiin B, klooramfenikool, sulfoonamiidid (antimikroobsed ained) - põhjustavad soole mikrofloora muutust, mis viib ravimi rasestumisvastase toime vähenemiseni;
hüpoglükeemilised ained, kaudsed antikoagulandid - tuleks kaaluda nende annustamisskeemi kohandamist.

Analoogid

Trizistoni analoogid on: Tri-Mercy, Anteovin, Trikvilar, Gravistat 125, Tri-Regol, Mikroginon, Miniziston, Miranova, Rigevidon, Oralkon, Ovidon, Trinordiol.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg on 5 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Trizistoni kohta

Vähesed Trizistone'i ülevaated kinnitavad ravimi kõrget rasestumisvastast toimet. Naised väidavad, et suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajalise kasutamise taustal ja kehakaalu märkimisväärse suurenemise puudumisel on hea tervis.

Mõnel juhul võib pillide võtmine põhjustada kerget iiveldust.