Nalgezin Forte - Tablettide Kasutamise Juhised, Hind, ülevaated, Analoogid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Nalgezini forte

Nalgezin forte: kasutusjuhised ja ülevaated

1. 1. Väljalaske vorm ja koostis
2. 2. Farmakoloogilised omadused
3. 3. Näidustused kasutamiseks
4. 4. Vastunäidustused
5. 5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. 6. Kõrvaltoimed
7. 7. Üleannustamine
8. 8. Erijuhised
9. 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. 10. Kasutamine lapsepõlves
11. 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. 13. Kasutamine eakatel
14. 14. Ravimite koostoimed
15. 15. Analoogid
16. 16. Ladustamistingimused
17. 17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. 18. Ülevaated
19. 19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Nalgesin forte

ATX-kood: M01AE02

Toimeaine: naprokseen (naprokseen)

Tootja: Krka (Sloveenia)

Kirjeldus ja foto uuendatud: 20.11.2018

Hinnad apteekides: alates 252 rubla.

Osta

Nalgezin forte on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID).

Väljalaske vorm ja koostis

Nalgezin forte ravimvorm on õhukese polümeerikattega tabletid: ovaalsed, kaksikkumerad, ühel küljel on joon, sinine (10 tk. Blistrites, 1-2 villi pappkarbis).

1 tableti koostis:

• toimeaine: naprokseennaatrium - 550 mg;
• abikomponendid: povidoon K30, puhastatud vesi, magneesiumstearaat, talk, mikrokristalne tselluloos, Opadry YS-1R-4216 värv (makrogool, titaandioksiid, hüpromelloos, indigokarmiinvärv).

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Naprokseen - Nalgezin Forte'i toimeaine - omab anesteetilist, põletikuvastast ja palavikuvastast toimet. Selle toimemehhanism tuleneb võimest mitteselektiivselt pärssida COX-1 ja COX-2 (1. ja 2. rühma tsüklooksügenaasid) aktiivsust, mille tagajärjel prostaglandiinide süntees on häiritud ja selle tagajärjel valuaistingud vähenevad, põletikulise protsessi areng pärsitakse.

Nalgezin forte õhukese polümeerikattega tablettide kujul lahustub hästi, imendub seedetraktist kiiresti ja annab anesteetilise toime kiiresti.

Farmakokineetika

Naprokseen imendub seedetraktist kiiresti ja täielikult. Seda iseloomustab kõrge biosaadavus - umbes 95%. Toit ei mõjuta imendumise täielikkust ja kiirust. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 1-2 tunni jooksul.

Seos plasmavalkudega on vähemalt 99%.

See metaboliseeritakse maksas CYP2C9 ensüümsüsteemi osalusel, moodustades dimetüülnaprokseeni.

Kliirens - 0,13 ml / min / kg. Poolväärtusaeg on 12-15 tundi. See eritub peamiselt neerude kaudu metaboliitidena (muutumatuna - mitte rohkem kui 10%), vähemal määral sapiga (kuni 2,5% annusest). Neerupuudulikkusega patsientidel võib tekkida naprokseeni metaboliitide kogunemine.

Tasakaalukontsentratsioon määratakse ravimi 4-5 annuse võtmisega (2-3 päeva pärast).

Näidustused kasutamiseks

• kerge või mõõduka raskusega valusündroom: operatsioonijärgne valu (günekoloogias, ortopeedias, traumatoloogias, näo-lõualuu kirurgias), traumajärgne valu sündroom (verevalumid ja nikastused), millega kaasnevad põletik, lumboischialgia, ossalgia, neuralgia, müalgia, adnexiit, migreenimenorröa, peavalu ja hambavalu;
• lihas-skeleti süsteemi haigused: bursiit, anküloseeriv spondüloartroos (anküloseeriv spondüliit), tendovaginiit, selgroo ja perifeersete liigeste artroos (sh radikulaarse sündroomiga), pehmete kudede reumaatilised kahjustused, samuti alaealiste krooniline, podagra psoriaatiline artriit ja reumatoid
• palavikuga sündroom nakkushaiguste ja külmetushaigustega;
• tugeva valu sündroomiga ENT-organite nakkus- ja põletikulised haigused: keskkõrvapõletik, farüngiit, tonsilliit (kompleksravi osana).

Nalgezin forte'i kasutatakse ainult sümptomaatiliseks raviks (valu ja põletiku vähendamiseks, palaviku vähendamiseks). See ei mõjuta haiguse progresseerumist.

Vastunäidustused

Absoluutne:

• rasedus, imetamise periood;
• luuüdi hematopoeesi rõhumine;
• progresseeruv neeruhaigus;
• raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens alla 20 ml / min), sealhulgas kinnitatud hüperkaleemia;
• aktiivne maksahaigus;
• raske maksapuudulikkus;
• periood pärast pärgarteri šunteerimist;
• ajuveresoonte verejooks või muu verejooks, hemostaasi häired;
• seedetrakti aktiivne verejooks;
• põletikuline soolehaigus ägedas faasis (haavandiline koliit, Crohni tõbi);
• mao või kaksteistsõrmiksoole limaskesta erosioonilised ja haavandilised muutused;
• anamneesilised andmed bronhide obstruktsiooni, riniidi ja urtikaaria rünnaku kohta pärast atsetüülsalitsüülhappe (ASA) või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (täielik või mittetäielik atsetüülsalitsüülhappe talumatuse sündroom - urtikaaria, nina limaskesta polüübid, rinosinusiit, bronhiaalastma) võtmist;
• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Toimeaine suure annuse tõttu ei soovitata Nalgezin Forte'i alla 15-aastastele lastele.

Suhtelised vastunäidustused (ravimit kasutatakse pärast eeliste ja riskide hindamist ettevaatusega):

• rasked somaatilised haigused;
• anamneesilised andmed seedetrakti haavandiliste kahjustuste tekkimise kohta;
• Helicobacter pylori infektsiooni esinemine;
• diabeet;
• ajuveresoonkonna haigused;
• südame isheemia;
• perifeersete arterite haigus;
• südamepuudulikkuse;
• vere hüübimishäired;
• bronhiaalastma;
• kreatiniini kliirens alla 60 ml / min;
• düslipideemia / hüperlipideemia;
• sagedane alkoholi tarbimine;
• suitsetamine;
• pikaajaline ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega;
• samaaegne ravi järgmiste ravimitega: selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (näiteks paroksetiin, fluoksetiin, sertraliin või tsitalopraam), suukaudsed glükokortikosteroidid (sh prednisoloon), trombotsüütidevastased ained (sh atsetüülsalitsüülhape ja klopidogreel) (näiteks antikoagulandid), antikoagulandid
• ülitundlikkus teiste valuvaigistite suhtes;
• eakas vanus.

Nalgezin forte kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Nalgezin forte võetakse suu kaudu, olenemata söögikordadest.

Ravimit on soovitatav kasutada minimaalses efektiivses annuses minimaalse võimaliku ravikuuri jaoks. See vähendab seedesüsteemi kõrvaltoimete esinemissagedust.

Peate rangelt kinni pidama arsti juhistest, ärge muutke ise annust ega lõpetage ravi.

Mõõduka valu leevendamiseks piisab tavaliselt 1-2 tabletist päevas. Tugeva valu korral, kuid tingimusel, et seedetrakti haigusi pole varem esinenud, võib päevaannust suurendada 3 tabletini, kuid ravi ei tohiks sel juhul kesta 2 nädalat.

Kõrgendatud kehatemperatuuri vähendamiseks võtke 1 sakk. Nalgezin forte, siis on lubatud võtta ½ vaheleht. iga 6-8 tunni järel.

Migreeni vältimiseks määratakse 1 tablett kaks korda päevas. Kui rünnakute intensiivsus, sagedus ja / või kestus 4–6 nädala jooksul ei vähene, tuleb ravim lõpetada. Migreenihoogude esimeste sümptomite ilmnemisel peate võtma 1½ vahelehte. Vajadusel 30 minuti pärast veel 1–1 vaheleht.

Günekoloogilise valu korral (pärast emakasisene seadme kasutuselevõttu, menstruatsiooni, adnexiidi jne ajal) on ravimi esimene annus 1 vaheleht, seejärel ½ vaheleht. iga 6-8 tunni järel.

Nalgezin forte algannus koos podagra rünnakuga on 1½ tab., 8 tunni pärast - 1 tab., Seejärel - ½ tab. iga 8 tunni järel, kuni rünnak lõpeb.

Reumatoidhaiguste korral määratakse tavaliselt 1-2 tabletti. kaks korda päevas, hommikul ja õhtul. Patsientidel, kellel valu on peamine sümptom, tugeva hommikuse jäikusega ja / või tugeva öise valuga patsientidel, samuti patsientidel, kes viiakse Nalgezin Forte'i teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suurtest annustest, võib algannust suurendada 1–3 vahekaardini. Reeglina piisab valu leevendamiseks 1-2 tabletist. päevas (2 sissepääsu).

Hommikused ja õhtused annused võivad olla erinevad, sõltuvalt sümptomite levikust, näiteks öine valu või hommikune jäikus.

Kui Nalgezin forte toime tundub väga nõrk või vastupidi liiga tugev, peaksite sellest oma arstile teatama.

Kõrvalmõjud

• seedesüsteemist: haavandiline stomatiit, düspepsia, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus, erosioon- ja haavandilised kahjustused ning seedetrakti verejooks, melena, verine oksendamine, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, kollatõbi, maksa düsfunktsioon;
• urogenitaalsüsteemist: menstruaaltsükli häired, interstitsiaalne nefriit, hematuria, glomerulonefriit, nefrootiline sündroom, neeru papillaarne nekroos, neerupuudulikkus;
• närvisüsteemi poolt: keskendumisvõimetus, unisus / unetus, unehäired, reaktsioonikiiruse aeglustamine, kognitiivsed düsfunktsioonid, peavalu, halb enesetunne, pearinglus, kuulmislangus, müalgia ja lihasnõrkus, depressioon, aseptiline meningiit;
• hingamissüsteemist: eosinofiilne pneumoniit;
• kardiovaskulaarsüsteemi poolt: õhupuudus, turse, vaskuliit, kongestiivne südamepuudulikkus, südamepekslemine;
• vereloomeorganitest: leukopeenia, aplastiline aneemia, hemolüütiline aneemia, trombotsütopeenia, granulotsütopeenia, eosinofiilia;
• meeltest: tinnitus, kuulmis- ja / või nägemispuudega;
• naha küljest: sügelus, liigne higistamine, fotodermatoos, ekhümoos, alopeetsia, purpur;
• allergilised reaktsioonid: urtikaaria, nahalööve, multiformne erüteem, epidermise nekroos, angioödeem, Stevensi-Johnsoni sündroom;
• teised: hüper- või hüpoglükeemia, hüpertermia, janu, pikenenud veritsusaeg.

Nalgezin forte kõrvaltoimed sõltuvad annusest.

Üleannustamine

Sümptomid: düspeptilised häired (kõrvetised, kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine), nõrkus, tinnitus, unisus, ärrituvus; rasketel juhtudel - melena, verine oksendamine, krambid, teadvushäired, neerupuudulikkus.

Pärast soovitatust oluliselt suurema annuse võtmist tasub teha maoloputus. Üleannustamise ravi on sümptomaatiline: tarbimist aktiivsütt ja antatsiidide kasutamine H ₂ retseptori blokaatorid ja prootonpumba inhibiitorid. Hemodialüüs on ebaefektiivne.

erijuhised

Kui vaatamata ravimi võtmisele valu ja / või palavik püsib või süveneb, on vajalik arsti konsultatsioon.

Piiratud soolasisaldusega dieedil olevad patsiendid peaksid arvestama, et iga Nalgezin Forte tablett sisaldab umbes 50 mg naatriumi.

Kui on vaja läbi viia kavandatud kirurgiline sekkumine, test 17-kortikosteroidide või 5-hüdroksüindooläädikhappe määramiseks uriinis, on soovitatav naprokseen tühistada 48 tundi enne seda.

Samaaegselt Nalgezin Forte'iga ei tohi te võtta muid valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid, välja arvatud juhul, kui arst on sellise kombinatsiooni välja kirjutanud.

Naprokseen, nagu teisedki prostaglandiinide sünteesi blokeerivad ravimid, võib mõjutada viljakust, mistõttu rasedust planeerivatel naistel ei ole selle kasutamine soovitatav.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Juhiste kohaselt aeglustab Nalgezin forte reaktsioonikiirust, mida peaksid arvestama sõidukijuhid ja patsiendid, kes töötavad tööstuses, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja reaktsioonikiirust.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Nalgezin forte ei ole soovitatav raseduse ja imetamise ajal.

Lapsepõlves kasutamine

Toimeaine suure sisalduse tõttu 1 tabletis ei soovitata ravimit alla 15-aastastele lastele ja noorukitele. Vajadusel saavad selle vanuserühma patsiendid Nalgezin Forte't võtta ainult arsti ettekirjutusel ja arsti range järelevalve all.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Nalgezin Forte vastuvõtmine on rangelt vastunäidustatud progresseeruva neeruhaiguse ja raske neerupuudulikkuse korral (kreatiniini kliirens <20 ml / min), sealhulgas kinnitatud hüperkaleemia korral.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel (kreatiniini kliirens 20–60 ml / min) tuleb ravimit kasutada ettevaatusega, kontrollides kreatiniini kliirensit.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Nalgezin forte vastuvõtt on rangelt vastunäidustatud aktiivsete maksahaiguste ja raske maksapuudulikkuse korral.

Kroonilise alkohoolse ja muu maksatsirroosi korral suureneb seondumata naprokseeni kontsentratsioon, seetõttu tuleb sellistele patsientidele ravim välja kirjutada väiksemate annustega.

Kasutamine eakatel

Eakatele patsientidele määratakse vajaduse korral Nalgezin forte, kuid ravi toimub naprokseeni väiksemate annustega ja hoolika järelevalve all.

Ravimite koostoimed

Naprokseen võib pikendada verejooksu aega, mida tuleks kaaluda antikoagulante saavatel patsientidel.

Magneesiumi ja alumiiniumi sisaldavad antatsiidid vähendavad naprokseeni imendumist, probenetsiid suurendab selle kontsentratsiooni veres.

Antikoagulantide, hüdantoiinide või muude plasmavalkudega suures osas seonduvate ainete samaaegsel kasutamisel on võimalik nende toimet tugevdada ja sellest tulenevalt tekkida üleannustamise sümptomid.

Naprokseen aeglustab eritumist ja suurendab sulfoonamiidide, fenütoiini ja metotreksaadi toksilise toime tekkimise riski. Pidurdab furosemiidi natriureetilist toimet. Suurendab liitiumisisaldust vereplasmas. Võib vähendada propranolooli ja teiste beetablokaatorite antihüpertensiivset toimet.

Tsüklosporiini või angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite samaaegsel kasutamisel suureneb neerupuudulikkuse tekkimise oht.

Patsient peaks teavitama raviarsti kõigist ravimitest, mida ta võtab, samuti kaasuvate haiguste või allergiate olemasolust.

Analoogid

Nalgezin forte analoogid on: Nalgezin, Naproxen, Aleve, Apranax, Algezir Ultra, Naproxen-Acri, Naprobene, Sanaprox, Naproxen sodium, Pronaxen, Naproxen, Naprios.

Ladustamistingimused

Hoida originaalpakendis temperatuuril kuni 25 ° C, lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg on 5 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Nalgezini kindluse kohta

Enamik arvustusi Nalgezin Forte kohta on positiivsed: ravim aitab valu kiiresti ja tõhusalt leevendada.

Nalgezin forte puuduseks on teatud patsientide hulgas suur vastunäidustuste ja võimalike kõrvaltoimete loetelu, suhteliselt kõrge hind, suured tabletid, mis raskendab nende neelamist.

Nalgezini forte hind apteekides

Nalgezini forte hind varieerub vahemikus 225-320 rubla. 10 tableti pakendi kohta, 390-460 rubla. 20 tableti pakendis.

Nalgezin forte: hinnad Interneti-apteekides

Ravimi nimi Hind Apteek

Nalgezin forte 550 mg õhukese polümeerikattega tabletid 10 tk. 252 RUB Osta

Nalgezin Forte tabletid 550mg 10 tk. 255 RUB Osta

Nalgezin Forte tabletid p.o. 20 tk 398 RUB Osta

Nalgezin forte 550 mg õhukese polümeerikattega tabletid 20 tk. 398 RUB Osta

Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta

Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".

Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!