Laste tuulerõugete atsükloviir: annused, vastunäidustused, kõrvaltoimed
Artikli sisu:
-
Haiguse omadused
Lööve
- Tuulerõugete ravi
-
Atsükloviiri kasutamise juhised
- Ravimi farmakoloogilised omadused
- Vastunäidustused ja kasutamise tunnused
- Atsükloviiri üleannustamine ja kõrvaltoimed
-
Kanarakkide kreem ja salv atsükloviiriga
Rakendusviis
- Video
Laste tuulerõugete atsükloviiri võib kasutada sümptomite leevendamiseks, komplikatsioonide tõenäosuse ja viiruse soovimatu mõju vähendamiseks lapse kehale.
Atsükloviir on viirusevastane ravim, mida kasutatakse tuulerõugete vastu
Tuulerõuged on väga nakkav lapseea infektsioon, mis esineb palaviku, mürgistusnähtude, naha ja limaskestade iseloomuliku lööbe korral.
Tuulerõuged on üks levinumaid nakkusi maailmas. Haiguse põhjustab herpesrühma viirus - tuulerõuged. Sellel on tropism (võime tungida ja paljuneda) naha epiteelirakkudesse, limaskestadesse ja närvisüsteemi.
Tuulerõugete esinemissageduse tipp langeb vanusele 2–10 aastat. Peaaegu kõigil täiskasvanutel on varitsellaviiruse antikehad.
Haiguse omadused
Tuulerõugesse on võimalik nakatuda ainult haige inimese poolt tilguti või kontakti teel. Viirus siseneb hingamisteede limaskesta rakkudesse, paljuneb ja koguneb seal. Seejärel tungib see rakke purustades vereringesse ja kandub kogu kehas, jõudes naha ja neurotsüütideni.
Inkubatsiooniperiood kestab umbes 2 nädalat (5–21 päeva). Haigus algab äkki kehatemperatuuri tõusuga, nõrkusega, isutusega.
Lööve
Tuulerõugetega lööbed läbivad mitu etappi. Esiteks on kapillaaride kohalikust laienemisest põhjustatud koht. Siis moodustub papul, mis on tuberkulli, mis tõuseb üle naha pinna.
Haigus ilmneb iseloomuliku sügeleva lööbega
Papule muundatakse vesiikuliks - pindmiseks õõnsuse elemendiks, mis tõuseb üle naha pinna ja sisaldab seestpoolt seroosset vedelikku. Normaalsetel juhtudel näeb vesiikul välja nagu kastepuder, mida ümbritseb punetav äär.
Tulevikus muutub vedelik sissepoole häguseks ning rehv tihendub ja on koorega kaetud.
4-6 päeva jooksul ilmnevad lööbe uued elemendid lainetena. Samad muutused võivad esineda orofarünksi, sidekesta, väliste suguelundite limaskestadel.
Tuulerõugete ravi
Tuulerõuged kuuluvad haiguste rühma, mis nõrga kuluga vajavad ainult sümptomaatilist ravi, mille eesmärk on võidelda palaviku, sügeluse vastu ja sekundaarsete bakteriaalsete infektsioonide vältimiseks.
Etiotroopse ravi korral (ravimid, mis võivad tuulerõugeviirust tappa) võib välja kirjutada järgmise:
- Atsükloviir;
- Vidarabine;
- Virasool;
- Alpitsariin;
- Famtsükloviir;
- Gantsükloviir.
Atsükloviiri kasutamise juhised
Atsükloviir on otsese toimega viirusevastane ravim, mis on aktiivne inimese herpesviiruse vastu. Saadaval tablettide, süstelahuse, kreemi või salvi kujul nahale kandmiseks.
Näidustused raviks atsükloviiriga:
- tuulerõugete raske kulg (hemorraagiline, bulloosne, septiline vorm);
- onkoloogilised haigused;
- anamneesis elundi või luuüdi siirdamine;
- pikaajaline ravi glükokortikosteroididega;
- kaasasündinud immuunpuudulikkus;
- HIV;
- kaasasündinud tuulerõuged;
- tuulerõugete tüsistused (kopsupõletik, entsefaliit, hepatiit, trombotsütopeenia).
Ravimi farmakoloogilised omadused
Atsükloviiri toimeaine siseneb viirusega nakatunud rakku ja asendab osa viiruse DNA-st. Selle tulemusena viiruse DNA-ahelate süntees peatub, patogeen ei saa enam paljuneda. Ravim ei mõjuta rakke, mida varitsellaviirus ei mõjuta.
Inimese kehas ei seondu atsükloviir plasmavalkudega, neerude kaudu eritub see muutumatul kujul 3-5 tunni pärast.
Vastunäidustused ja kasutamise tunnused
Ainus vastunäidustus on ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes. Kliiniliselt olulist koostoimet teiste ravimitega ei ole täheldatud.
Ravimi võtmise perioodil on oluline jälgida joomise režiimi.
Ravimit võib võtta ainult arsti juhiste järgi, jälgides rangelt annust, manustamisintervalle ja ravi kestust. Ravi ajal atsükloviiriga peate säilitama joomise režiimi, vältima dehüdratsiooni (võite sageli juua väikese koguse vett).
Atsükloviiri kasutamise maksimaalne mõju on siis, kui see on ette nähtud esimese 48 tunni jooksul alates haiguse tekkimisest (vastuvõetav kuni 24 tunni jooksul alates lööbe tekkimisest).
Ravimi manustamisviis ja annus lastel:
Lapse vanus | Annus | Vastuvõtu paljusus | Ravi kestus |
2-6 aastat | 400 mg | 4 korda päevas | 5 päeva |
Üle 6-aastased | 800 mg | 4 korda päevas | 5-10 päeva |
Alla 2-aastastele imikutele võib atsükloviiri välja kirjutada ainult haiglas, kuna annus tuleb arvutada kg kehakaalu kohta ja manustada intravenoosselt. Sõltuvalt tuulerõugete kulgu tõsidusest manustatakse päevas 10–20 mg / kg, jagatuna võrdsetes osades 4 korda päevas korrapäraste ajavahemike järel.
Ravimit tuleb võtta minimaalse intervalliga 4 tundi, öösel kaheksatunnine paus. Selleks, et laps ei peaks vahele jätma aega ravimite võtmiseks, saavad vanemad määrata meeldetuletused (näiteks kell 7:00, 12:00, 17:00 ja 23:00).
Atsükloviiri üleannustamine ja kõrvaltoimed
Kuna seedetraktis imendub ainult väike osa ravimist, on üleannustamine üliharuldane. Kui te võtate kogemata topeltannust mitu päeva, võib teil tekkida:
- iiveldus;
- oksendamine;
- peavalu;
- teadvuse segasus.
Atsükloviiri kõrvaltoimed:
Mõjutatud elund | Sümptomid |
Veri ja lümf | Aneemia, trombotsütopeenia |
Immuunsüsteem | Anafülaktiline reaktsioon |
Närvisüsteem | Peavalud, värinad, krambid, teadvushäired, hallutsinatsioonid |
Hingamissüsteem | Düspnoe |
Seedeelundkond | Iiveldus, oksendamine, kõhuvalu |
Nahk | Sügelus, urtikaaria, angioödeem |
Neer | Kreatiniini, karbamiidi kontsentratsiooni suurenemine |
Kanarakkide kreem ja salv atsükloviiriga
Seda viirusevastase ravi vormi määratakse tavaliselt lastele, kellel on raske tuulerõuged, suured lööbed ja tugev sügelus.
Massiivse lööbe ja tugeva sügelusega kasutatakse atsükloviiriga väliseid aineid
5-protsendilist atsükloviiri kreemi võib kasutada lastel alates kolmest elukuust.
Rakendusviis
Toodet kantakse õhukese kihina vatipadjaga või kinnitatakse kahjustatud ja külgnevatele nahapiirkondadele 5 korda päevas (iga 4 tunni järel öise pausi ajal 8 tundi). Ravikuur kestab 5 kuni 10 päeva.
Saates "Doktor Komarovsky kool" on teema, mis on pühendatud tuulerõugete ravireeglitele ja nahahooldusele. Enamasti välditakse nõuetekohase hooldusega sekundaarset nakatumist ja tüsistusi.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.