Millise arsti poole hemorroidide korral pöörduda
Artikli sisu:
- Millise arsti poole hemorroidide korral pöörduda
- Kuidas valmistuda kohtumiseks proktoloogiga
- Kuidas läheb kohtumine proktoloogiga
- Naiste hemorroidide arsti poole pöördumise tunnused
- Millise arsti poole peaksin pöörduma hemorroidide korral hilisemates staadiumides?
- Video
Millise arsti poole hemorroidide korral pöörduda, on küsimus, mis on aktuaalne paljudele inimestele. Kui te ei hakka haigust õigeaegselt ravima, edeneb see kiiresti ja hilisemates etappides on see vähem teraapiale alluv. Seetõttu on haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel soovitatav viivitamatult pöörduda arsti poole. Pärasoole haigusi ravivat spetsialisti nimetatakse proktoloogiks. Hilisemates etappides võib see arst läbi viia uuringu, kuid kirurg tegeleb juba raviga.
Millise arsti poole hemorroidide korral pöörduda
Proktoloog ehk koloproktoloog (kitsam spetsialiseerumine - käärsoole ja pärasoole ravi) on esimene arst üld- või perearsti järel, kelle poole tuleks pöörduda hemorroidide probleemi lahendamiseks. Samuti on tal õigus välja kirjutada kohtumine teistele spetsialistidele, kui vajatakse täiendavat konsultatsiooni. Näiteks on naistearsti visiit naistele kohustuslik.
Hemorroidide sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult ühendust võtma proktoloogiga
Proktoloogi uuring on soovitatav, kui järgmised sümptomid on murettekitavad: valulikkus, rektaalne verejooks, võõrkeha tunne pärasooles, raskustunne vaagna- või pärasoole piirkonnas.
Proktoloog viib läbi tervikliku uuringu, määrab konservatiivse ravi ja jälgib selle kulgu, vajadusel seda korrigeerides. Selle eriala arst on reeglina kõigi polikliinikute töötajad.
Paljud patsiendid seisavad silmitsi psühholoogiliste barjääridega, kardavad või on piinlikud proktoloogi poole pöörduda. Tegelikult on uurimisprotseduur praktiliselt valutu, isegi kui tehakse sigmoidoskoopia või muu sondi uuring. Kaugelearenenud patoloogia kirurgiline ravi on palju keerulisem protsess, seetõttu ei tohiks visiiti edasi lükata.
Kuidas valmistuda kohtumiseks proktoloogiga
On vaja valmistuda proktoloogi eksamiks. Eelmisel õhtul on parem õhtusöök vahele jätta või süüa midagi kerget, putru või puljongit. Hommikul tarbimise päeval peaksite söömisest hoiduma. Kui hommikust väljaheidet ei toimunud, on soovitatav võtta lahtistit või kasutada mikroklistiiri. Pöörake kindlasti erilist tähelepanu isiklikule hügieenile.
Hemorroidide hilisemates etappides viib soolestiku puhastamine ja muud ettevalmistavad protseduurid läbi arst ise.
Selleks, et mitte kontoris aega raisata, peate isegi enne arsti külastamist meelde tuletama kõiki kaebusi, sümptomeid, samuti nende esinemise perioodikat ja funktsioone. Vajadusel on parem need andmed salvestada. Peate pöörama tähelepanu väljaheidete ajal tekkivale valule, väljaheidete värvusele ja konsistentsile ning muudele ebameeldivatele aistingutele, mis patsiendi sõnul võivad olla seotud haigusega. Abi anamneesi kogumisel arstile on patsiendi avatus, tema teadlikkus patoloogilise protsessi kulgemisest.
Kuidas läheb kohtumine proktoloogiga
Sõltuvalt hemorroidide staadiumist võib diagnoos olla erinev, kuid põhitehnika koosneb järgmistest punktidest:
- Anamneesi kogumine, st konkreetse haiguse ajalugu ja kaebused. Selles etapis võib arst soovitada esialgse diagnoosi, mida seejärel kontrollitakse laboratoorselt ja instrumentaalselt.
- Ülevaatus - see jaguneb üldiseks ja kohalikuks. Üldiselt hindab arst patsiendi seisundit ja välimust tervikuna. Informatiivsem on kohalik uuring, mille koloproktoloog teeb käsitsi (käsitsi) või instrumentide (hoidikud, peeglid) abil. Kõigepealt hinnatakse limaskesta seisundit, hemorroidide arengutaset, haava pinna olemasolu või puudumist.
- Laboratoorsete uuringute täpsustamine. Pärast uuringut saadab arst üldise ja biokeemilise vereanalüüsi, koprogrammi (väljaheidete analüüs), bakteriaalse infektsiooni kontrollimiseks võib vaja minna ka fekaalide bakterikultuuri.
- Instrumentaalne eksam. Selleks sisestatakse pärakusse anoskoop ja pilti kuvatakse ekraanil. Nüüd hindab arst üksikasjalikult seda, mida ta esialgse uuringu ajal ei näinud.
- Kohtumise lõpus teatatakse eeldatavast diagnoosist, mida saab lõplikuks nimetada (kui ka täpsustada või muuta) alles pärast testi tulemusi, sigmoidoskoopia andmeid. Pärast seda määratakse ravi.
Naiste hemorroidide arsti poole pöördumise tunnused
Naistel viiakse proktoloogiline uuring läbi samamoodi nagu meestel. Kuid naisorganismi omadused on sellised, et neil on raseduse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil sageli hemorroidid. Lisaks võivad pärasoole piirkonnas esinevad põletikulised protsessid olla seotud teiste vaagnaelundite põletikuliste või nakkus-põletikuliste haigustega. Seetõttu tegeleb selliste patsientide jälgimisega ka günekoloog.
Sageli saab naistearstist esimene arst, kelle poole patsient pöördub hemorroididega, muudel juhtudel võib hemorroidid tuvastada rutiinse günekoloogilise läbivaatuse käigus. Arst leiab hemorroidid koos väliste hemorroididega. Valulikkus viitab sisemistele hemorroididele (bimanuaalse günekoloogilise uuringu korral võib ärritada pärasoole sein, mis asub vahetult tupe tagumise fornixi taga). Sekretsioonide olemasolu, päraku lõhed, selgelt määratletud venoosne muster pärakus ja tihendid võivad viidata hemorroididele.
Mõnikord arenevad sünnitusjärgsel perioodil hemorroidid koos tupes olevate veenilaienditega. Siis uurib pädev naistearst naist tingimata ise või saadab ta proktoloogi juurde.
Günekoloog saab jälgida ka hemorroidide raviks välja kirjutatud ravimite kasutamist ja kohandada ravi, et välja rookida emale ja lootele potentsiaalselt kahjulikke ravimeid.
Millise arsti poole peaksin pöörduma hemorroidide korral hilisemates staadiumides?
Proktoloog suunab patsiendi kirurgi konsultatsioonile, kui ravi farmakoloogiliste ainetega ei andnud mõju või kui esmasel ravimisel avastati haiguse hiline staadium. See võib olla kas kitsas spetsialist - koloproktoloog-kirurg või üldkirurg.
Ta uurib patsienti, võttes arvesse proktoloogilt saadud teavet. Andmete põhjal määrab kirurg operatsiooni otstarbekuse ja koostab selle plaani.
Operatsiooni planeerimine võib hõlmata üksikasjalikku uurimist ja konsulteerimist fleboloogi - veenihaiguste spetsialistiga. Ta hindab verevoolu hemorroidipõimiku veenides, anumate seisundit ja oskab välja kirjutada kontrastangiograafia.
Hemorroidide hilisemates staadiumides osaleb kirurg ravis
Hemorroidide korral tehakse nii minimaalselt invasiivseid sekkumisi ambulatoorselt, pärast mida saab patsient peagi naasta tavapärase elustiili juurde, kui ka tervislikel põhjustel massiivseid kirurgilisi operatsioone. Võimaluse korral eelistatakse esimest kategooriat, mis hõlmab järgmist:
- ligeerimine lateksrõngastega - meetod hõlmab hemorroidi alusele spetsiaalse elastse rõnga panemist. Rõngas surub anumaid kokku, halvendab verevoolu hemorroidoidveenides, mille tõttu sõlme lükatakse iseseisvalt tagasi;
- hemorroidide kallinemine. Selle manipuleerimise käigus õmmeldakse arter, mis viib vere ülerahvastatud veeni;
- skleroteraapia. Pärasoole anumatesse süstitakse ainet, mis kutsub esile sidekoe kasvu. Kui luumen sulgub, ei voola veri paistes sõlmedesse;
- foto- ja elektrokoagulatsioon - hemorroidide cauterization kuumakiire või elektrikaarega. Tõhus verejooksu peatamiseks ning hemorroidide 2. ja 3. astme raviks.
Invasiivsed meetodid hõlmavad järgmist:
- hemorroidide radikaalne ekstsisioon vastavalt Milligan-Morganile. Kirurgiline sekkumine, mis alates leiutamise ajast on omandanud palju modifikatsioone, seisneb hemorroidide täielikus eemaldamises, millele järgneb anumate koagulatsioon ja õmblus.
- Longo operatsioon. See on eelmise operatsiooni vähem traumaatiline versioon, mis nõuab klammerdajat. Pärast sõlmede ekstsissiooni kinnitatakse spetsiaalsete klambritega rippuv limaskest kogu kudedele ja anumate luumen kitseneb.
Kui külas pole vajalikku spetsialisti, saab kohalik terapeut läbi viia uuringu ja määrata hemorroidide ravimeid. Peatage verejooks hemorroididest kiirabiarsti jõul. Günekoloog, proktoloog, fleboloog, kirurg - keegi neist arstidest pakub abi, peamine on abi õigeaegne otsimine.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Nikita Gaidukov Autori kohta
Haridus: arstiteaduskonna nr 1 4. aasta üliõpilane, spetsialiseerunud üldmeditsiinile, Vinnitsa Riiklik Meditsiiniülikool. N. I. Pirogov.
Töökogemus: Tyachivi regionaalhaigla nr 1 kardioloogiaosakonna õde, geneetik / molekulaarbioloog VNMU Polümeraasi ahelreaktsioonilaboris N. I. Pirogov.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.