Kõrge pulss normaalrõhul - mida teha?
Artikli sisu:
- Kiire pulsisageduse kõige tavalisemad põhjused normaalrõhul
-
Kiire südamelöögi sordid
- Sinus südamepekslemine
- Paroksüsmaalne tahhükardia (PT)
- Vatsakeste virvendus
- Milliseid kaebusi põhjustab suurenenud pulss normaalrõhul
- Kõrge pulss normaalrõhul: mida teha?
-
Kõige sagedamini esitatavad küsimused
- Miks on vaja kõrget pulssi vähendada, kui rõhk on normaalne ja pulss kõrge, kuigi see ei tekita ebamugavusi?
- Miks on kõrge pulss ohtlik?
- Milliseid tahhükardia tablette saab kodus võtta?
- Kas eakatel patsientidel on haigusel omadusi?
- Video
Kõrget pulssi normaalrõhul nimetatakse tahhükardiaks. Sellisel juhul registreeritakse südame löögisagedus (HR) kiirusega üle 90 (teistel andmetel - 100) lööki minutis. On iseloomulik, et sagedase pulsi olemasolu korral on haiguse arengust võimatu rääkida: täiesti tervetel inimestel on tahhükardia kõikjal levinud.
Normaalse vererõhuga kõrget pulssi nimetatakse tahhükardiaks.
Kiire pulsisageduse kõige tavalisemad põhjused normaalrõhul
Pulsisageduse tõus võib olla nii füsioloogiline (olles normi variant) kui ka patoloogiline iseloom.
Mis võib olla füsioloogiline tahhükardia? See areneb paljudes tingimustes:
- liigne füüsiline stress;
- psühho-emotsionaalne koormus;
- äkiline ehmatus, paanikahoog;
- toniseerivate jookide (kange tee, kohv, energia) kasutamine;
- teatud ravimite võtmine;
- südame-veresoonkonna süsteemi kohandamine mikrokliima muutmisel (näiteks reisides riikidesse, kus on kõrgem õhuniiskus ja õhutemperatuur);
- hüpertermia, kui südame löögisagedus suureneb keskmiselt kümne löögi võrra koos temperatuuri tõusuga iga järgneva kraadi kohta.
Kui südame löögisageduse tõus ei ole seotud ühegi patoloogiaga, jälgitakse selle arengus järgmisi mustreid:
- tahhükardia rünnakul on selge seos välismõjudega;
- pärast südame löögisageduse hüppe põhjustanud provokaatori kõrvaldamist normaliseerub pulss 5-7 minuti jooksul;
- südame löögisageduse tõusuga ei kaasne peavalu, müra ja kohin kõrvades, valu rinnus, helendavate täppide värelus silmade ees või lühiajaline nägemise kaotus.
Südame löögisageduse patoloogiline tõus ei ole iseseisev nosoloogia, vaid see toimib mis tahes põhihaiguse ilminguna. Sel juhul ei pruugi tahhükardia tingimata kaasneda südame-veresoonkonna patoloogiaga: selle põhjuseks võivad olla ka endokriinsed ja närvihaigused, samuti mõned autoimmuunsed protsessid.
Sellisel juhul on normaalse vererõhuga kiire pulsi põhjused järgmised:
- müokardiit;
- uimastite, sealhulgas tugevate narkootiliste ravimite üleannustamine;
- omandatud või kaasasündinud klapidefektid;
- kardiomüopaatia;
- isheemiline südamehaigus, sealhulgas infarktijärgsete muutuste esinemine südamelihases;
- südameoperatsioon;
- südame akordide ebanormaalne asukoht;
- juhtiva süsteemi patoloogia;
- neerupealiste kasvaja;
- hüpotalamuse sündroom;
- vegetatiivse-vaskulaarse düsfunktsiooniga (neurotsirkulatsiooniline düstoonia);
- kilpnäärme kahjustus;
- hormonaalse taseme muutused premenopausaalsel perioodil ja menopaus naistel.
Kiire südamelöögi sordid
Kiiret impulsi normaalrõhul saab kujutada kolme erineva olekuga.
Sinus südamepekslemine
Sinus-tahhükardia areneb südame juhtivuse süsteemi liiga aktiivse toimimisega, kui siinuse sõlmes tekib tavaliselt närviimpulss ja see levib müokardi rakkude kaudu, kuid ebanormaalse sagedusega. Südamerütmi rütm ei ole häiritud. Seda tüüpi tahhükardia võib olla nii füsioloogiline kui ka patoloogiline.
Paroksüsmaalne tahhükardia (PT)
Paroksüsm, see tähendab rünnak, ebatavaliselt kiire pulss (üle 140 südamelöögi minutis) areneb äkki. Enamasti on tahhükardia põhjus närviimpulsi piisava ringluse rikkumine südame kudede kaudu (selle uuesti sisenemine juba põnevil olevate müokardi rakkudesse, nn re-entry mehhanism). Sellise tahhükardia aktiivsuse fookus võib paikneda vatsakestes (ventrikulaarne PT) või südame ülemistes struktuurides (atrioventrikulaarne või kodade PT).
Suurenenud rütmi intensiivsed paroksüsmid võivad põhjustada vererõhu langust. Mida selline vererõhu muutus tähendab? See näitab seisundi tõsiduse suurenemist.
Vatsakeste virvendus
Sellisel juhul võib pulss ulatuda 450 või enam löögini minutis. Rangelt võttes ei saa südame vatsakeste lihaskiudude kaootilisi liikumisi pidada pulssiks. Normaalne rõhk selles patoloogias püsib mitu sekundit, pärast mida hakkab see kiiresti vähenema. Kui erakorralist abi ei osutata, toimub patsiendi surm mõne minuti jooksul.
Milliseid kaebusi põhjustab suurenenud pulss normaalrõhul
Tahhükardiaga patsientidel on:
- südamepekslemine (patsiendid märgivad, et tunnevad füüsiliselt südame peksmist rinnus);
- mööduv õhupuudus, mis peatub pärast impulsi normaliseerumist;
- naha kahvatus või vastupidi hüperemia;
- külm higi;
- üldine nõrkus.
Kui südame löögisagedus on stabiilne ja patsiendiga peaaegu pidevalt kaasas, on ülekaalus kaebused väsimuse ja kehva koormustaluvuse kohta.
Kui kõrge pulss tekib spontaanselt, paroksüsmaalselt, siis tekivad kaebused just rünnaku ajal: terav higistamine, kuumahood või, vastupidi, näo külmad jäsemed ja kahvatus, ebarahuldava sissehingamise tunne jne.
Kõrge pulss normaalrõhul: mida teha?
Tahhükardia ravi normaalse vererõhu taustal tuleb läbi viia sõltuvalt patoloogia vormist, võttes arvesse olemasolevaid kaasuvaid haigusi, piiranguid ja patsiendi keha individuaalseid omadusi.
Terapeutilise taktika kindlakstegemiseks on vaja küsida kardioloogi nõu, sel juhul on enesega ravimine vastuvõetamatu.
Vatsakeste virvendus - tahhükardia äärmuslik aste, mis nõuab erakorralisi meetmeid
Enamasti põhineb suur pulssravi beetablokaatorite võtmisel. Need ravimid aitavad vähendada südamekudedes paiknevate retseptorite tundlikkust bioloogiliselt aktiivsete ainete mõju suhtes; närviimpulsi levimise kiiruse vähendamiseks mööda juhtivat süsteemi; nõrgendada südamestruktuuride erutatavust.
Lisaks adrenergilistele blokaatoritele on tahhükardiaga ette nähtud antiarütmikumirühmade ravimid, metaboolsed, rahustid ja muud ravimid (sõltuvalt patoloogia päritolust ja raskusastmest).
Kõige sagedamini esitatavad küsimused
Miks on vaja kõrget pulssi vähendada, kui rõhk on normaalne ja pulss kõrge, kuigi see ei tekita ebamugavusi?
Pidev kõrge pulss aitab kaasa südamelihase kiirenenud kulumisele, vähendades oluliselt selle ressurssi. Lisaks suurendab see märkimisväärselt vereringesüsteemi kaasuvate haiguste tekkimise tõenäosust.
Miks on kõrge pulss ohtlik?
Kui puhkepulss tõuseb süstemaatiliselt üle 100 või 110 löögi minutis ja suureneb jätkuvalt, suureneb märkimisväärselt fibrillatsiooni tekkimise oht, see tähendab südame lihaskiudude äkiline kaootiline kokkutõmbumine.
Milliseid tahhükardia tablette saab kodus võtta?
Spetsialist annab teile nõu, kuidas pulssi ise vähendada. Kindlasti ei soovitata ravimeid võtta sugulaste või sõprade soovitusel, kes juba sellist ravi saavad. Oluline on meeles pidada, et ravi määratakse igal juhul individuaalselt: võttes arvesse kõiki olemasolevaid näidustusi, vastunäidustusi, individuaalseid omadusi ja sellega seotud tegureid.
Kas eakatel patsientidel on haigusel omadusi?
Vanemate inimeste puhul on pulss sama mis noorematel - 60 kuni 80 pulssi minutis. Kuid mida vanem on patsient, seda madalam on talle seatud ülemine võimalik pulsilävi. Järgmine valem maksimaalse pulsi arvutamiseks on väga populaarne: "220 - vanus aastates". See tähendab, et 70-aastase inimese maksimaalne ohutu pulss suurima koormuse korral on 150 lööki / min.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Olesya Smolnyakova Teraapia, kliiniline farmakoloogia ja farmakoteraapia Autori kohta
Haridus: kõrgem, 2004 (GOU VPO "Kurski Riiklik Meditsiiniülikool"), eriala "Üldmeditsiin", kvalifikatsioon "Doktor". 2008–2012 - Riigieelarvelise kõrgema erialaõppeasutuse "KSMU" kliinilise farmakoloogia osakonna aspirant, meditsiiniteaduste kandidaat (2013, eriala "Farmakoloogia, kliiniline farmakoloogia"). 2014–2015 - erialane ümberõpe, eriala "Juhtimine hariduses", FSBEI HPE "KSU".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
