Kõrge ülerõhk: kõrge ülerõhu põhjused, sümptomid ja ravi
Artikli sisu:
- Mis on vererõhk ja milline on selle normaalne väärtus
- Kõrge ülerõhu põhjused
- Kuidas mõista, et ülemine rõhk on suurenenud
- Kõrge ülerõhu töötlemine
-
Kõige sagedamini esitatavad küsimused
- Kui ainult ülemine rõhk tõuseb ja madalam rõhk on madal, kas ravimid langetavad seda veelgi?
- Rõhu langusega südame löögisagedus suureneb. Mis siis, kui see on 100 või rohkem?
- Miks ma ei saa võtta ravimeid, mis on välja kirjutatud sama haigusega lähedasele?
- Mida teha, kui rõhk äkki tõuseb? Kuidas seda kodus vähendada?
- Video
Kõrge ülemist rõhku normaalse või veidi suurenenud madalama rõhuga nimetatakse isoleeritud süstoolseks hüpertensiooniks. Varem tehti diagnoos, kui süstoolne vererõhk oli üle 160 mm Hg. Art. Ja diastoolne - 90 mm Hg. Art. või vähem. Praegu soovitab Maailma Terviseorganisatsioon pidada isoleeritud hüpertensiooniks süstoolse vererõhu tõusu üle 140 diastoolse näitajaga mitte üle 90 mm Hg. Art.
Kõrgenenud ülemine vererõhk on naistel sagedasem
Mis on vererõhk ja milline on selle normaalne väärtus
Termin vererõhk (BP) tähistab millimeetrites elavhõbedat, millega veri seestpoolt arteri seina surub. Süstoolset rõhku nimetatakse rõhuks, mis registreeritakse südame kokkutõmbumise ajal (süstool), ja diastoolne rõhk on see, mida täheldatakse lõõgastumisfaasis (diastool).
Kuna kokkutõmbumisel surub süda vereringesse piisavalt suure hulga verd, on süstoolse vererõhu näitaja suurem ja mõõtmistulemuste registreerimisel registreeritakse see kõigepealt. Diastoolne rõhk (rekordi teine number) on alati madalam kui süstoolne.
Normaalseks vererõhuks peetakse kuni 140/90 mm Hg. Art. Kui arvud ei ületa 110 ja 70, räägivad nad optimaalsest rõhust, 120 ja 80 - umbes normaalsest, 130 ja 85 - umbes normaalsest kõrgest.
Mida tähendavad süstoolse rõhu näitajad, mis jäävad vahemikku 131–139 ja diastoolsed - vahemikku 86–89 mm Hg. Art.? Neid peetakse prehüpertensiooniks.
Enamikul juhtudel suureneb primaarse või sekundaarse arteriaalse hüpertensiooni tekkimisel süstoolse ja diastoolse vererõhu arv sünkroonselt. Kuid mõnes olukorras on ülemine rõhk suurenenud, samas kui alumine on normaalne. Seda seisundit nimetatakse isoleeritud süstoolseks hüpertensiooniks.
Kõrge ülerõhu põhjused
Kui rõhk suureneb või pigem näevad teadlased põhjusi vanusega seotud muutustes:
- arterite seinte elastsuse vähenemine;
- kolesterooli hoiuste ilmnemine, ateroskleroosi nähtuste suurenemine;
- muutused veresoonte toonuse närvilises regulatsioonis (perifeersete veresoonte resistentsuse suurenemine);
- vererõhu stabiilsuse eest vastutavate regulatiivsete mehhanismide aktiivsuse vähenemine (reniini-angiotensiini süsteem, natriureetiline hormoon, endoteeli lõõgastav faktor jne);
- retseptorite düsfunktsioon, mis kontrollib vererõhu rõhu taset.
See ei tähenda, et kõik vanadusse jõudnud patsiendid haigestuksid tingimata essentsiaalse hüpertensiooniga. Paljudel vanematel inimestel on normaalne vererõhk. Sellest hoolimata, kui 18-30-aastaselt täheldatakse kõrget vererõhku 3-4% -l inimestest, siis pärast 60 - juba peaaegu 55% -l. Samuti kinnitatakse ülemise rõhu isoleeritud tõusu fakti: 60-aastastel inimestel esineb isoleeritud süstoolne hüpertensioon 6% juhtudest ja üle 80-aastastel - juba 25% -l juhtudest. Veelgi enam, kui meestel registreeritakse sagedamini ühtlast vererõhu tõusu, siis naistel täheldatakse sagedamini kõrget ülemist.
Riskifaktorid, mille olemasolul vererõhk tõuseb:
- realiseerimata krooniline stress või äkiline psühho-emotsionaalne šokk;
- liigne füüsiline aktiivsus;
- suitsetamine;
- alkoholi kuritarvitamine;
- teatud ravimite süstemaatiline tarbimine, mille kõrvaltoime on vererõhu tõus;
- dieet, mis sisaldab rohkesti loomseid rasvu ja vürtse, eelistatakse vürtsikaid, praetud toite;
- lauasoola liigne tarbimine;
- suur kehakaal;
- madal füüsiline aktiivsus.
Kuidas mõista, et ülemine rõhk on suurenenud
Kui patsient ei jälgi süstemaatiliselt vererõhku, võib süstoolse rõhu tõusu kahtlustada mõnede sümptomitega:
- Peavalu. Sagedamini kuklaluu- või parietaalsetes piirkondades, mõnel juhul - vöö iseloomuga, pea pigistamise tunne nagu rõngas. Valu võib olla tuikav, hullem pea kallutamise, silmamunade liigutamise, valjude helide või ereda valguse korral või see võib olla pidevalt valutav.
- Valu südame tipu projektsioonis (vasakpoolne rindkere pool, mööda areola joont).
- Kõndimise ebakindlus.
- Pearinglus.
- Vananenud tunne, eriti varajastel hommikutundidel või kui ilm muutub.
- Unehäired: päeval unisus ja uinumisraskused või unetus öösel.
- Krigistamine, tinnitus.
- Nägemispuue. Enamik patsiente kurdab helendavate punktide, loori, mis silme ees tumeneb.
- Näo, kaela ja dekoltee punetus, millega kaasneb kuumustunne, higihoog.
- Motiveerimata üldine nõrkus, vähenenud jõudlus.
- Meteosensitiivsus.
- Mälu vähenemine, uue teabe meeldejätmise raskused, ärrituvus, pisaravool, emotsionaalne ebastabiilsus.
Kui loetletud märgid ilmuvad süstemaatiliselt ja hääldatakse, on vaja rõhku süstemaatiliselt jälgida mitu päeva. Seda on soovitatav teha kaks korda päevas, hommikul ja õhtul, ligikaudu samal ajal.
Kõrge ülerõhu töötlemine
Hüpertensiooni ravi peaks algama elustiili muutustest ja olemasolevate riskitegurite maksimaalsest kõrvaldamisest:
- kaalukaotus;
- süstemaatiliste mõõdetud kardiovaskulaarsete harjutuste kasutuselevõtt;
- vürtsika, vürtsika, soolase, rasvase ja praetud toidu osakaalu vähendamine toidus;
- alkoholi kuritarvitamisest keeldumine, tubakasuitsutamine;
- stressitegurite ja liigse füüsilise koormuse kõrvaldamine.
Pärast provokaatorite kõrvaldamist määratakse ravimiravi.
Kõik ravimid ülemise vererõhu tõusu korral peaks määrama arst
Kõrge vererõhu langetamiseks kasutatakse kõige sagedamini järgmiste rühmade ravimeid:
- beetablokaatorid;
- kaltsiumikanali blokaatorid;
- angiotensiini konverteeriva ensüümi antagonistid (AKE inhibiitorid);
- angiotensiini retseptori blokaatorid (ARAII);
- tiasiiditaolised või tiasiiddiureetikumid.
Eelistatakse pika toimega ravimeid, farmakoteraapia valik viiakse läbi iga konkreetse patsiendi jaoks eraldi.
Kõige sagedamini esitatavad küsimused
Kui ainult ülemine rõhk tõuseb ja madalam rõhk on madal, kas ravimid langetavad seda veelgi?
Kui ravi määrab arst, võttes arvesse kõiki olemasolevaid piiranguid, vastunäidustusi ja individuaalseid omadusi ning ravimite kombinatsioon valitakse optimaalselt, on selline võimalus ebatõenäoline.
Rõhu langusega südame löögisagedus suureneb. Mis siis, kui see on 100 või rohkem?
Pulsisageduse tõus võib olla kompenseeriv reaktsioon ravimite võtmisele või vererõhu järsule langusele. Tahhükardia rünnakute ilmnemisel on vaja mõne päeva jooksul jälgida pulssi. Võimaluse korral on vaja hinnata südamelöögi episoodide seost varasemate sündmustega ja seejärel pöörduda raviarsti poole.
Miks ma ei saa võtta ravimeid, mis on välja kirjutatud sama haigusega lähedasele?
Ravi teostamine ravimitega, mis määrati teisele isikule, ehkki sama patoloogiaga, pole mitte ainult ebaefektiivne, vaid ka väga ohtlik. Vererõhu langetamiseks kasutatavatel ravimitel on palju vastunäidustusi ja piiranguid. Mõned kombinatsioonid, mis sisaldavad neid ravimeid, võivad põhjustada kõrvaltoimeid või halvendada kaasuvate haiguste kulgu.
Mida teha, kui rõhk äkki tõuseb? Kuidas seda kodus vähendada?
Vererõhu langetamiseks igapäevaelus võite kasutada mis tahes rahustit (palderjani, emalõikude, pojengi tinktuura), panna sinepiplaastrid pea tagaküljele ja krae tsoonile, võtta kuuma jalavanni. Võite juua ka täiendava annuse tavalist antihüpertensiivset ravimit. Kui arst soovitas teatud ravi, järgige soovitusi, kui see on ebaefektiivne, korrake ravimeid poole tunni pärast, kui see ei andnud tulemusi, kutsuge kiirabi.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Olesya Smolnyakova Teraapia, kliiniline farmakoloogia ja farmakoteraapia Autori kohta
Haridus: kõrgem, 2004 (GOU VPO "Kurski Riiklik Meditsiiniülikool"), eriala "Üldmeditsiin", kvalifikatsioon "Doktor". 2008–2012 - Riigieelarvelise kõrgema erialaõppeasutuse "KSMU" kliinilise farmakoloogia osakonna aspirant, meditsiiniteaduste kandidaat (2013, eriala "Farmakoloogia, kliiniline farmakoloogia"). 2014–2015 - erialane ümberõpe, eriala "Juhtimine hariduses", FSBEI HPE "KSU".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
