Koronaarangiograafia - Näidustused, Vastunäidustused

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Koronaarangiograafia

Laevade koronaarangiograafia: eesmärk ja näidustused

Koronaarangiograafia on südame veresoonte röntgenuuring, mis tehakse kahjustuse asukoha ja ulatuse kindlakstegemiseks.

Diagnostika läbiviimisel süstitakse anumatesse selge röntgenpildi saamiseks spetsiaalne kontrastsus.

Enne südamepuudulikkuse operatsiooni määrage diagnoosimiseks südame pärgarteri angiograafia kahtlustatava südame isheemiatõve, rindkerevalu, südameataki, südamepuudulikkuse, stenokardia, isheemilise kopsuturse, ventrikulaarsete arütmiate, kardiopulmonaalse elustamise korral.

Enne koronaarangiograafia tegemist peab patsient annetama verd üldanalüüsi jaoks, määrates kindlaks selle rühma, välja arvatud HIV-, B- ja C-hepatiidi viirused, läbima elektrokardiogrammi ja ehhokardiogrammi. Lisaks kogub kardioloog anamneesi, tuvastab kaasnevad haigused ja nende sümptomid. Vajadusel soovitatakse patsiendil enne uuringut läbida täiendavad uuringud, määratakse rahustite, allergiavastaste ravimite, analgeetikumide kuur.

Vahetult enne südame pärgarterite angiograafiat tehakse kohalik tuimestus, mille järel sisestatakse reie arteri kaudu kateeter pärgarterisse ja läbi selle lastakse kontrast, mis levib läbi anumate ja need muutuvad nähtavaks angiograafil - spetsiaalsed seadmed, mis võimaldavad saadud suureformaadilist kiiret pildistamist ja saadud arvuti järgnevat arvutitöötlust. tulemused. Pärast vaskulaarse kahjustuse suuruse kindlaksmääramist diagnoositakse ja ravitakse patsienti.

Veresoonte koronaarangiograafia läbiviimisel jälgib patsiendi seisundit anestesioloog, kardioreanimatoloog, kes vajadusel saab anda patsiendile hädaabi. Tüsistuste oht südame koronaarangiograafia ajal on minimaalne, kuid on siiski teada juhtumeid, kui protseduuri ajal avati punktsioonipiirkonnas verejooks, häiritud oli südamerütm, pärgarteri tromboos, südameatakk, allergia kontrastsusele (sügelus, turse, lööve, hingamisprobleemid, alandav rõhk, anafülaktiline šokk).

Mõnel juhul otsustab arst pärast patsiendiga nõustumist teha koronaarangiograafia samaaegselt raviprotseduuridega: stentimine ja õhupalli laiendamine.

Patsient taastub pärast südame pärgarteri angiograafiat ainult üks või kaks päeva, sest protseduur on vähem traumaatiline.

Koronaarangiograafia vastunäidustused

Koronaarangiograafiat on võimatu teha ilma patsiendi nõusolekuta, protseduuri peetakse väikeseks operatsiooniks. Koronaarangiograafia jaoks pole tõsiseid vastunäidustusi, kuid seda ei soovitata kõrge palaviku, aneemia, pikaajalise verejooksu, sh. anamneesis, vere hüübimisprotsessi rikkumistega, madala kaaliumisisaldusega.

Eakatel patsientidel määratakse veresoonte koronaarangiograafia ettevaatusega, kaalukõikumised on märkimisväärsed, ravimata neerupuudulikkus, diabeet ja tõsised kopsuhaigused.

Koronaarangiograafia vastunäidustuseks on allergia kontrastaine suhtes, seetõttu on soovitatav enne operatsiooni läbida kasutatud värvi allergiline test.

Lisaks tuleb meeles pidada, et koronaarangiograafias kontrasti kasutamise kõrvaltoime võib olla mitte ainult allergia, vaid ka neerufunktsiooni kahjustus, mida tuleb arvestada südamepuudulikkuse, kroonilise neerupuudulikkuse, raske suhkurtõvega patsientide uurimisel. Sellele patsientide rühmale on soovitatav valmistuda protseduuriks haiglas.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.