Maikellukese mürgitus
Mai-maikelluke on väike mitmeaastane rohttaim, mis on populaarne oma kaunite õrnade õite poolest, mida leidub jõekanalite ääres, lagendikel, metsades ja männimetsades ning ka aiakruntidel. Sellel on meditsiinilised omadused, kuid samal ajal võib see põhjustada tõsist mürgistust.
Allikas: depositphotos.com
Kuidas toimub maikellukese mürgitus?
Maikellukese mürgitust täheldatakse tavaliselt lastel, kes söövad selle taime marju teadmatult, või inimestel, keda ravitakse maikellukeste tinktuuraga, jättes annuse tähelepanuta või kes pöörduvad alternatiivse ravi poole ja kasutavad omatehtud maikellukese preparaate.
Mai maikelluke on mürgine mitte ainult värske, vaid ka kuivatatud. Kõige mürgisemad on lilled ja marjad. Mürgitus toimub taimes sisalduva mürgise aine - konvallatoksiini sisalduse tõttu, mis kuulub südameglükosiidide rühma ja millel võib olla toksiline toime müokardile (südamelihasele), neerudele, närvisüsteemile ja teistele organitele.
Konvallatoksiini kardiotooniline toime on seotud selle võimega muuta müokardi rakkudes ioonitasakaalu, suurendades Na + kontsentratsiooni müofibrillides ja vähendades K + kontsentratsiooni. Selle tulemusel suureneb Ca 2+ ioonide sisaldus, aidates kaasa aktomüosiini (kontraktiilsete valkude) moodustumisele, mis viib süstooli (südame väljund) suurenemiseni. Süstooli tugevdamine suurendab omakorda insuldi mahtu, mis toob kaasa suurema verevoolu vasakust vatsakesest aordi, vererõhu tõusu, baroretseptorite ja pressoretseptorite ärrituse, vaguse närvikeskuse refleksse ergastuse ja südame kontraktsioonide rütmi aeglustumise.
Maikellukesega mürgituse korral on häiritud närviimpulsside juhtimine piki südame juhtivat süsteemi, mis põhjustab kodade ja vatsakeste kontraktsioonide vahelise intervalli suurenemist. Konvallatoksiini suured annused võivad suurendada südame automatismi, põhjustada arütmia heterotroopsete fookuste moodustumist.
Lisaks on konvallatoksiinil sedatiivne ja diureetiline toime.
Sümptomid
Ägeda maikellukese mürgistuse kliinilist pilti iseloomustavad:
- tugev iiveldus, millele järgneb alistamatu oksendamine;
- kõhuvalu;
- terav üldine nõrkus;
- naha kahvatus;
- unisus;
- vererõhu tõus;
- bradükardia (südame löögisageduse langus);
- arütmia.
Raske ägeda mürgistuse korral langeb esialgu kõrge vererõhk, teadvuse häired, tekivad hallutsinatsioonid, pulss katastroofiliselt väheneb - selle taustal võib tekkida südameseiskus.
Pikaajalisel ravil maikellukese tinktuuraga võib tekkida keha krooniline mürgistus, mille tüsistused on:
- kiire kaalulangus, kuni kahheksia;
- dekompenseeritud südamepuudulikkus;
- günekomastia;
- neuralgia;
- ksantopsia (nägemiskahjustus, mille korral kõik ümbritsevad objektid tunduvad kollakad);
- erinevat tüüpi teadvushäired.
Allikas: depositphotos.com
Esmaabi maikellukese mürgituse korral
Kui ilmnevad esimesed maikellukese mürgistuse tunnused, peate kõigepealt kutsuma kiirabi ja seejärel, minuti raiskamata, alustama patsiendile esmaabi pakkumist.
Ohver peab võtma aktiivsütt 1 tablett iga 10 kilogrammi kehakaalu kohta. Enne tablettide võtmist purustatakse need pulbriks ja segatakse vähese veega.
Samuti esitatakse maikellukesega mürgituse korral soolalahust (nt magneesiumsulfaat), mille vastuvõtt võimaldab teil soolestikku mürkidest kiiresti puhastada, vähendades seeläbi mürgistuse raskust.
Sellisel juhul pole mao pesemine vajalik, kuna oksendamine kutsub esile parasümpaatilise toonuse suurenemise ja suurendab atrioventrikulaarse blokaadi raskust.
Millal on vaja arstiabi?
Maikellukese mürgituse korral on oluline võimalikult kiiresti arsti poole pöörduda. Isegi kui mürgistuse sümptomid pole tõsised, ei tohiks te loota asjaolule, et halb enesetunne kaob iseenesest.
Patsientide ravi viiakse läbi sõltuvalt nende seisundi raskusest kas toksikoloogia osakonnas või intensiivravi osakonnas.
Elektrolüütide häirete korrigeerimine toimub soolalahuste intravenoosse manustamisega.
Atrioventrikulaarse blokaadi ravi hõlmab selliste ravimite määramist nagu isoprenaliin, atropiin. Kui uimastiravi ei vii õige südamerütmi taastumiseni, otsustatakse elektrokardiostimulatsiooni küsimus.
Kui patsiendil tekib ventrikulaarne tahhükardia, manustatakse selle peatamiseks lidokaiini, magneesiumsulfaati, fenütoiini.
Kehavälised detoksifitseerimismeetodid (hemosorptsioon, hemodialüüs, plasmaferees), samuti sunddiurees oruliilia mürgituse ravis on ebaefektiivsed.
Võimalikud tagajärjed
Maikellukese mürgistus on eriti ohtlik väikelastele ja südamehaigustega patsientidele, kuna nende müokardi tundlikkus konvallatoksiini toksiliste mõjude suhtes on suurenenud ja isegi väike annus võib lõppeda surmaga. Maikelluke on ohtlik ka eakatele inimestele, samuti neile, kellel on häiritud kontsentratsiooniga neeruhaigused.
Ärahoidmine
Maikellukeste mürgituse ennetamine peaks põhinema aktiivsel sanitaar- ja haridustöödel.
Vanemad peaksid oma lastele selgitama, et nad ei saa ilma täiskasvanute teadmata maitsta ühtegi taime ja selle osa. Lapsega looduses olles ei saa te teda järelevalveta jätta.
Tuleb meeles pidada, et maikellukese mürgitus võib juhtuda ka siis, kui juua vett vaasist, milles kimp seisis. Seetõttu tuleks oruliilia kimbud panna koju lastele kättesaamatutesse kohtadesse.
Südamehaiguste korral peate abi otsima ainult ametlikelt kardioloogidelt. Te ei saa järgida halvasti haritud tervendajate ja "ravitsejate" nõuandeid, kes soovitavad maikellukese omatehtud tinktuuri.
Kui arst on välja kirjutanud maikellukese tinktuuri, tuleb see osta apteegist ja selle võtmise ajal jälgida hoolikalt ettenähtud annuseid ja kuuri kestust.
Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta
Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.
Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
