Erysipelas
Haiguse lühikirjeldus
Erysipelas on nakkushaigus, mida põhjustavad hemolüütilised streptokokid. Põletik ja deformatsioonid mõjutavad selgelt piiratud nahapiirkonda, millega kaasnevad palavik ja keha mürgistus. Kuna A-rühma streptokokkide aktiivsust peetakse peamiseks põhjuseks, miks inimesel on erysipelad, põhineb ravi penitsilliinide ja muude antibiootikumide võtmisel.
Reeglina avaldub haigus pärast naha kahjustamist, kuid mõnel juhul ilmnevad erysipelad naha terviklikkust rikkumata, pärast seda, kui kehasse satuvad püogeensete mikroobide allikaks olevate inimeste nakatumine. Nende patogeenset toimet iseloomustab hüperemia, seroosne põletik, kahjustatud piirkondade infiltratsioon ja tursed. Piisava ravi puudumisel põhjustavad jala või muude kehaosade erysipelad abstsesside moodustumist ja nahakoe nekroosi. Lisaks võib streptokoki viirus levida veresoonte kaudu kogu kehas ja põhjustada sekundaarseid mädaseid tüsistusi.
Põletikulise protsessi olemuse järgi eristatakse haiguse kolme vormi:
- erütematoosne - naha punetus ja turse;
- hemorraagiline - veresoonte verejooks läbilaskvuse nähtuse tõttu;
- bulloosne - villide ilmumine kahjustatud piirkondadele. Need mullid on üsna suured ja täidetud seroosse eksudaadiga.
Erysipelas - haiguse sümptomid
Inkubatsiooniperiood kestab mitu päeva, pärast mida ilmnevad järsult kohalikud ja kliinilised sümptomid:
- külmavärinad, üldine nõrkus;
- peavalu;
- iiveldus, oksendamine, tahhükardia;
- suurenenud kehatemperatuur;
- lihasvalu;
- hüperemia;
- naha kahjustatud piirkonna turse.
Mõnel juhul põhjustavad erysipelad deliirseid seisundeid, krampe ja meningismi. On ka juhtumeid, kui viirused nakatavad mitte ainult nahka, vaid ka piirkondlikke lümfisõlmi. Kõige sagedamini ilmuvad erysipelad jalale, kätele, pagasiruumi ja näole, harvemini limaskestadele.
Sõltuvalt sellest, millises vormis erysipelad on, võivad haiguse sümptomid varieeruda. Erütematoosseid erysipelasid iseloomustab erüteemi, turse ja valulike aistingute ilmnemine. Eretüüma servadel on ebakorrapärane, katkine konfiguratsioon ja see ise on värvitud erkroosa värviga, mis on selgelt piiratud teatud nahapiirkonnaga ja millega kaasneb koorimine.
Bulloosne vorm sarnaneb erütematoosse vormiga, kuid seda iseloomustab epidermise irdumine ja seroosse sisuga täidetud erineva suurusega villide moodustumine. Mõne aja pärast nad lõhkevad või muunduvad troofilisteks haavanditeks.
Hemorraagiline vorm kulgeb ülalkirjeldatud sümptomite taustal ja sellega kaasnevad arvukad verevalumid kahjustatud piirkondades. Harvadel juhtudel tekivad inimestel bulloossed-hemorraagilised erysipelad - haigus, mis viib villide moodustumiseni nagu tavaline bulloosne vorm, kuid need on täidetud mitte seroosse, vaid hemorraagilise eksudaadiga.
Ekslikul kujul kestab palavik ja joove kuni 5 päeva, muudel vormidel - kuni 10-15 päeva või rohkem. Erysipelad, mille ravi viidi läbi ebaratsionaalselt või millega kaasnesid seen- ja mädakahjustused, võivad korduda 2 aastat pärast eelmist haigust. Seda põhjustavad ka provotseerivad tegurid - keha hüpotermia, kahjulikud töötingimused, varasemad kroonilised haigused või lümfisõlmede kahjustused. Korduv vorm avaldub kõige sagedamini noortel ja eakatel inimestel.
Piisava ravi puudumisel põhjustab erysipelase haigus flegmonid, abstsessid, nahapiirkondade nekroos, nakkuslik toksiline šokk ja entsefalopaatia. Eakatel võib tekkida sekundaarne kopsupõletik ja sepsis.
Erysipelas - haiguste ravi
Ravimeetod sõltub keha mürgistusastmest, sellega seotud tüsistustest ja haiguse sagedusest. Kõige tõhusam on etiotroopne ravi - tetratsükliini, penitsilliini, olettriini, erütromütsiini ja teiste antibakteriaalsete ravimite võtmine. Ravimite vahetamisega on soovitav läbi viia kaks ravikuuri (7-10 päeva pärast, mis kestavad vähemalt 10 päeva). Korduva vormiga on näidatud kortikosteroidid (päevane annus - 30 mg).
Püsiva infiltreerumise korral ravitakse jala ja teiste kehaosade erysipelasid põletikuvastaste ravimitega - reopiriin, butadieen ja klotasool. Autohemoteraapia on samuti efektiivne. Ägedaid põletikukoldeid mõjutavad UHF ja UFO.
Bulloosse vormi korral on lubatud kohalik ravi - sidemete kandmine furatsiliini või rivanooli lahusega. Suurema efektiivsuse saavutamiseks kasutatakse nendega samaaegselt Šostakovski palsamit ja sidemeid ekteritsiiniga. Selliste vahendite kasutamine peaks vahelduma füsioteraapia protseduuridega.
Erysipelas, mille ravi viiakse läbi nõuetekohase kvaliteediga ja kõigi sellistel juhtudel ette nähtud protseduuride järgimisega, on soodsa prognoosiga. Vastasel juhul kordub see ja põhjustab mitmesuguseid tüsistusi (flegmon, abstsessid, piirkondlike lümfisõlmede kahjustused).
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
