Biokeemiline Vereanalüüs: Mis See On, Näitajad

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-15 19:56

Biokeemiline vereanalüüs: norm ja tabel tulemuste dekodeerimiseks

Artikli sisu:

Ettevalmistus biokeemilise vereanalüüsi edastamiseks
Biokeemilise vereanalüüsi näitajate normid

Biokeemilise vereanalüüsi näitajate dekodeerimine

Üldvalk
Glükoos
Üldkolesterool
Üldbilirubiin
Alaniinaminotransferaas
Aspartaataminotransferaas
Karbamiid
Kreatiniin
Alfa-amülaas
Kaltsium
Raud
Magneesium

Biokeemiline vereanalüüs (vere biokeemia) on laboriuuringute kompleks, mis võimaldab teil hinnata siseorganite ja kehasüsteemide seisundit.

Biokeemiliste uuringute tulemustel on suur tähtsus paljude patoloogiliste protsesside (sealhulgas varases staadiumis) diagnoosimisel ja piisava ravi valimisel.

Biokeemiline vereanalüüs on üks põhiuuringuid, mis on ette nähtud enamiku siseorganite haiguste jaoks, samuti ennetuslikel eesmärkidel

Lisaks vereanalüüsidele viiakse mõnel juhul läbi patsiendi teiste bioloogiliste vedelike biokeemiline analüüs.

Ennetavatel eesmärkidel on seda analüüsi soovitatav teha vähemalt kord aastas. Maksa, neerude krooniliste haiguste, ravimite pikaajalise kasutamise vajaduse, tööalaste ohtude esinemise korral viiakse täiskasvanute biokeemiline vereanalüüs läbi 2-4 korda aastas.

Ettevalmistus biokeemilise vereanalüüsi edastamiseks

Enne analüüsi tegemist on soovitatav konsulteerida arstiga, kes selgitab üksikasjalikult, mis on biokeemiline vereanalüüs, mis eesmärgil see tehakse ja mida see näitab, ning seejärel dešifreerib iga parameetri uuringu tulemused.

Biokeemiliste uuringute jaoks on vajalik veeniveri (kasutatakse vereseerumit). Vereproovid võetakse hommikul enne kella 11.00 tühja kõhuga, viimasest söögikorrast peaks mööduma vähemalt kaheksa tundi. Pärast füsioteraapiat ja röntgenuuringut pole verd loovutada. Vereproovide eelõhtul on vaja välistada rasvade ja praetud toitude, kohvi, kange tee ja alkohoolsete jookide kasutamine. Vältida tuleks füüsilist ja vaimset stressi. Kui on vaja uuringuid korrata, on soovitatav teha katsed samas laboris, kus on kõige sarnasemad ettevalmistustingimused.

Biokeemilise vereanalüüsi näitajate normid

Biokeemiline vereanalüüs viiakse tavaliselt läbi patsiendi tervikliku uurimise käigus, kõik näitajate muutused näitavad teatud kehas toimuvaid protsesse. Sõltuvalt uuringu eesmärgist ja olemasolevast kliinilisest pildist võib määrata standardse biokeemiliste testide paneeli (täielik biokeemiline analüüs) või konkreetsete näitajate uuringu. Meeste ja naiste uuritud näitaja standardid võivad olla ühised või erinevad.

Biokeemiliste uuringute näitajate normväärtused on toodud tabelis. Normid ja mõõtühikud võivad laborites erineda.

Biokeemilise vereanalüüsi näitajate normid:

Indeks	Kontrollväärtused
Üldvalk	65–85 g / l
Glükoos	4-6 mmol / l
Üldkolesterool	3,5-6,5 mmol / l
Üldbilirubiin	3,4–20,5 μmol / l
Alaniinaminotransferaas (ALAT, ALAT)	Mehed - kuni 41 U / l Naised - kuni 31 E / l
Aspartaataminotransferaas (AST, AsAT)	Mehed - kuni 47 U / l Naised - kuni 31 E / l
Karbamiid	2,5-8,3 mmol / l
Kreatiniin	Mehed - 62–115 μmol / l Naised - 53–97 μmol / l
Alfa-amülaas	25–125 U / l
Kaltsium	2,15-2,5 mmol / l
Raud	Mehed - 10,7–28,6 μmol / l Naised - 7,2–25,9 μmol / l
Magneesium	0,65-1,05 mmol / l

Biokeemilise vereanalüüsi näitajate dekodeerimine

Üldvalk

Üldvalk on oluline valkude ainevahetuse näitaja kehas ning see on albumiini ja globuliinide kogu sisaldus vereseerumis. Inimese verevalgud osalevad vere osmootse rõhu ja pH säilitamisel, vere hüübimisel, steroidhormoonide, lipiidide, bilirubiini ülekandmisel.

Üldvalgu kontsentratsiooni suurenemine toimub keha dehüdratsiooni korral (ulatuslike põletuste, püsiva oksendamise, kõhulahtisuse jne korral). Selle näitaja suurenemine näitab mõnel juhul nakkusprotsessi olemasolu organismis, autoimmuunhaigusi, pahaloomulisi kasvajaid koos patoloogiliste valkude hüperproduktsiooniga.

Üldvalgu vähenemine võib olla märk toidust saadava valgu ebapiisavast tarbimisest, liigsest füüsilisest koormusest, vigastustest, pikaajalisest palavikust, kroonilisest verejooksust, aneemiast, türeotoksikoosist, maksa-, neeru-, soolehaigustest ja pahaloomulistest kasvajatest.

Füsioloogilist üldvalgu taseme langust täheldatakse esimese eluaasta lastel, rasedatel ja imetavatel naistel, samuti patsientidel, kellel on pikaajaline voodirežiim.

Glükoos

Glükoos on orgaaniline ühend, peamine osaleja süsivesikute ainevahetuses. Üle 50% energiast, mida inimkeha saab toidust pärineva glükoosi oksüdatsioonireaktsioonides, toodetakse keha rakkudes laktaadist, aminohapetest jne. Liigne glükoos ladestub maksas glükogeeni kujul.

Veresuhkru kontsentratsiooni mõõtmine mängib olulist rolli suhkurtõve diagnoosimisel. Uuringut soovitatakse regulaarselt läbi viia kõigile üle 45-aastastele inimestele, kuna selle näitaja muutus koos diabeedi tekkega toimub varem, kui ilmnevad haiguse esimesed kliinilised tunnused. Glükoositaseme määramist kasutatakse kilpnäärme, neerupealiste, hüpofüüsi patoloogiate, rasvumise põhjuste ja raseduse komplikatsioonide tuvastamiseks.

Glükoosikontsentratsiooni (hüperglükeemia) suurenemist täheldatakse suhkurtõve, halvenenud glükoositaluvuse, ägeda ja kroonilise pankreatiidi, müokardi infarkti, ajuverejooksu, endokriinsete haiguste (gigantism, akromegaalia, feokromotsütoom, tsüstiline fibroos, mitmete neerude türeotoksikoos ja kroonilised maksahaigused) korral, ravimid (kofeiin, glükokortikosteroidid, östrogeenid, tiasiidid), samuti raseduse ajal.

Füsioloogiline hüperglükeemia on võimalik füüsilise ja / või vaimse stressi, stressirohke olukorra korral.

Vere glükoosisisalduse langus (hüpoglükeemia) võib olla märk pankrease neoplasmidest, rasketest maksakahjustustest (hepatiit, tsirroos, kasvaja), endokriinsetest haigustest (hüpopituitarism, Addisoni tõbi, adrenogenitaalne sündroom), teatud ravimite võtmisel (amfetamiin, anaboolsed steroidid, insuliin, antihistamiinikumid).). Hüpoglükeemiaga kaasneb mürgistus kloroformi, arseeni, alkoholimürgitusega, lisaks on see iseloomulik enneaegsetele imikutele.

Üldkolesterool

Üldkolesterool (kolesterool) on rasva metabolismi komponent, mis osaleb suguhormoonide, D-vitamiini ja rakumembraanide ehitamises.

Lisaks üldkolesteroolile määratakse biokeemilise vereanalüüsi läbiviimisel tavaliselt kõrge tihedusega lipoproteiinide, madala tihedusega lipoproteiinide ja triglütseriidide kontsentratsioon. Nende näitajate kombinatsiooni nimetatakse lipiidiprofiiliks. Sõltuvalt uuringu eesmärgist saab biokeemilise analüüsi käigus määrata kõik lipiidide profiili näitajad või mõned neist.

Üldkolesterooli tõus on ateroskleroosi ja kardiovaskulaarsete patoloogiate tekke riskifaktor. Vere kolesteroolisisalduse suurenemist täheldatakse maksa-, neeru-, kõhunäärmehaiguste, suhkurtõve, hüpotüreoidismi, podagra, kroonilise alkoholismi, rasvumise, samuti suures koguses rasvade ja süsivesikute söömisel.

Üldkolesterooli vähenemine toimub halvenenud imendumise korral soolestikus, maksa patoloogiate, reumatoidartriidi, ägedate nakkushaiguste, hüpertüreoidismi korral.

Üldbilirubiin

Bilirubiin on sapipigment, mis on hemoglobiini laguprodukt. Bilirubiini toodetakse põrnas ja luuüdis erütrotsüütide lagunemisel ja see on sapi komponent.

Üldbilirubiin on otsese ja kaudse bilirubiini summa. Mõnel juhul tuleb lisaks kogu bilirubiinile määrata ka selle fraktsioonid.

Bilirubiini kontsentratsiooni määramine on diagnostilise väärtusega hepatiidi, maksatsirroosi, maksa neoplasmade, sapikivitõbi, hemolüütilise aneemia, vitamiin B ₁₂ puuduse kahtluse korral.

Bilirubiini üldarvu suurenemine toimub kolestaatilise hepatiidi, metastaatilise maksavähi, primaarse biliaarse tsirroosi, Gilberti sündroomi, B ₁₂ puudulikkuse aneemia, helmintiliste invasioonide, kärbseseenemürgituse korral. Raseduse ajal võib bilirubiini suurenemine viidata kumerale sapijuhale.

Bilirubiini kontsentratsiooni märkimisväärne suurenemine veres ilmneb kollatõvest, mis näeb välja nagu naha, nähtavate limaskestade ja sklera kollane värvimine.

Bilirubiini vähenemine toimub madala kalorsusega dieedi, tühja kõhuga.

Alaniinaminotransferaas

Alaniinaminotransferaas (ALT, ALT) on aminotransferaasi alarühma endogeenne ensüüm, osalev aminohapete ainevahetuses. Seda leidub suures koguses maksas ja neerudes, väiksemas koguses - südamelihases, skeletilihastes, põrnas, kopsudes, pankreas. Kui nende elundite rakud hävivad mis tahes patoloogiliste protsesside tagajärjel, vabaneb alaniinaminotransferaas verre.

Alaniinaminotransferaasi taseme määramine on oluline maksahaiguste, südamelihase patoloogiate avastamiseks, seda kasutatakse kontaktisikute uurimisel viirushepatiidi ja doonorite fookusest, samuti hepatiitravi jälgimiseks.

ALAT tõuseb pankreatiidi, šoki, skeletilihasevigastuste, põletuste, ulatusliku müokardiinfarkti, südamepuudulikkuse, viirusliku hepatiidi, toksilise maksakahjustuse, tsirroosi, maksavähi, alkoholismi, mitmete ravimite (psühhotroopsete ravimite, rasestumisvastaste ravimite, antibakteriaalsete ravimite, immunosupressantide, ravimid keemiaraviks jne).

Raske maksakahjustuse korral väheneb ALAT-i tootvate rakkude arv, selle kontsentratsioon veres võib väheneda - seda täheldatakse tsirroosi, maksanekroosi korral. Samuti väheneb ensüümi tase hüpovitaminoosi B _{6 korral}.

Aspartaataminotransferaas

Aspartaataminotransferaas (AST, AsAT) on endogeenne ensüüm, teine aminohapete ainevahetuses osaleja, mida leidub maksas, neerudes, südames, skeletilihastes, põrnas, pankreas, kopsudes ja närvikoes. Müokardiinfarkti arenguga võib selle ensüümi aktiivsus suureneda 20 korda, mis tuvastatakse juba enne EKG märkide ilmnemist ja mida kasutatakse südameataki varases diagnoosimisel.

AST uuring on oluline maksa, südame ja skeletilihaste patoloogiate diagnoosimiseks.

Näitaja suurenemine toimub kopsuarteri tromboosi, ägeda reumaatilise südamehaiguse, müokardi infarkti, südameoperatsioonide, stenokardia, hepatiidi, kolestaasi, maksavähi, pankreatiidi, skeletilihasevigastuste korral.

AST vähenemist täheldatakse raskete maksakahjustuste, vitamiini B ₆ puudumise korral. Maksa purunemise korral määrab aspartaataminotransferaasi väärtus reeglina prognoosi - ebasoodne prognostiline märk on hüperbilirubineemia korral AST ja ALAT taseme järsk langus.

Karbamiid

Karbamiid on peamine maksa lagundamise lõppvalk, mis eritub peamiselt neerude kaudu. Karbamiidi kontsentratsioon veres muutub mitte ainult keha patoloogiliste protsesside käigus, vaid sõltub ka mõnest füsioloogilisest tegurist (toitumine, kehaline aktiivsus, vanus) ja ravimite tarbimisest.

Esimeste elupäevade lastel vastab karbamiidi tase veres täiskasvanute omale, vanematel lastel on normaalsed väärtused veidi madalamad, mida võetakse arvesse biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimisel.

Karbamiidi kontsentratsiooni suurenemine veres toimub keha dehüdratsiooni, sobimatu toitumise (liigse valgu tarbimise), valkude lagunemise suurenemise, glomerulonefriidi, püelonefriidi, neerutuberkuloosi, südamepuudulikkuse, šoki seisundite, tugeva verejooksu, põletuste, soole obstruktsiooni, eesnäärme adenoomi, kivide korral, palavik. Intensiivse füüsilise koormuse korral täheldatakse karbamiidi taseme lühiajalist tõusu.

Selle näitaja langust täheldatakse raseduse ajal, pärast hemodialüüsi, raske maksakahjustusega (äge hepatodüstroofia, hepatiit, maksatsirroos), karbamiidi moodustumise tsüklis osalevate valkude suurenenud kasutusega, ensüümide puudulikkusega või puudumisega, valkude ebapiisava tarbimisega (koos taimetoitlusega, nälga), mürgistus arseeni, fosforiga.

Kreatiniin

Kreatiniin on veel üks valkude ainevahetuse lõppsaadus, mida toodetakse maksas ja mis osaleb lihaste kokkutõmbe ajal energia tootmisel ning eritub uriiniga. Tervisliku inimese kehas toimub see protsess pidevalt, seetõttu määratakse selle näitaja tase tavaliselt lihasmassi mahu järgi. Järelikult on meestel kreatiniini kontsentratsioon kõrgem kui naistel ja lastel muutub see vananedes. Kreatiniini taseme määramine veres on vajalik neerude funktsiooni hindamiseks, skeletilihaste patoloogiate kindlakstegemiseks.

Biokeemilise analüüsi jaoks võetakse veri veenist, hommikul ja tühja kõhuga

Kreatiniini taseme tõus toimub tasakaalustamata dieedi korral (lihatoitude ülekaal toidus), keha dehüdratsioon, liigne lihasmass, tugev sisemine verejooks, äge ja krooniline neerupuudulikkus, teatud ravimite (tsefalosporiinid, androgeenid, salitsülaadid, aminoglükosiidid, barbituraadid) võtmine, trauma, kirurgilised sekkumised, pikaajalise rõhu sündroom, keha kokkupuude ioniseeriva kiirgusega.

Kreatiniini vähenemine võib viidata lihaste atroofiale, taimetoidule, üleküllastumisele ja kortikosteroidide kasutamisele. See langetatakse ka raseduse ajal ja kõrge vanusega inimestel.

Alfa-amülaas

Alfa-amülaas (amülaas, diastaas) on seedeensüüm, mis lagundab toidu süsivesikuid, sünteesitakse kõhunäärmes ja süljenäärmetes ning eritub neerude kaudu. Esimese eluaasta lastel on alfa-amülaasi normaalsed väärtused madalad, kuna nende toidus ei ole kompleksseid süsivesikuid.

Selle ensüümi kontsentratsiooni määramist kasutatakse pankreatiidi (ägeda või kroonilise ägenemise), tsüstilise fibroosi diagnoosimisel, tuvastades ägeda kõhuvalu põhjused.

Alfa-amülaasi taseme tõusu täheldatakse pankreatiidi, pankrease tsüsti, ägeda peritoniidi, neerupuudulikkuse, suhkurtõve, sapikivitõbi korral. Vähenemine - hepatiidi, pankrease puudulikkuse, raseduse toksikoosi, tsüstilise fibroosi, pankreatektoomiaga.

Kaltsium

Kaltsium on vere elektrolüüt, mis aitab kaasa hemostaasi püsimisele, normaalsele südame löögisagedusele, osaleb närvide juhtimises, luude moodustumises, hammaste mineraliseerumises ja paljudes muudes protsessides kehas.

Selle kontsentratsiooni märkimisväärset suurenemist täheldatakse pahaloomulistes kasvajates, millel on luukahjustus, dehüdratsioon, äge neerupuudulikkus, türeotoksikoos.

Kaltsiumisisalduse vähenemist täheldatakse rahhiidi, kroonilise neeru- ja maksapuudulikkuse, pankreatiidi korral.

Raud

Kehas olev raud on elektrolüüt, mille peamine ülesanne on siduda, transportida ja kudedesse transportida hapnikku, s.t nende toitumine.

Suurenenud raua kontsentratsioon veres on iseloomulik maksahaigustele, ägedale leukeemiale ja pliimürgitusele. Seda täheldatakse ka siis, kui võetakse teatud ravimeid ja liigset tarbimist koos toiduga.

Raua vähenemist täheldatakse rauavaegusaneemia, nakkushaiguste, hüpotüreoidismi, maksa- ja neeruhaiguste ning märkimisväärse verekaotuse korral.

Magneesium

Magneesium on normaalseks ainevahetuseks, südame, närvi- ja lihaskoe toimimiseks hädavajalik.

Selle kontsentratsiooni suurenemine toimub dehüdratsiooni, neerupuudulikkuse, hüpotüreoidismi korral.

Kui magneesiumi tase langeb, siis on mikroelemendi sissevõtmise või assimilatsiooni rikkumine. See tekib pankreatiidi, hüpertüreoidismi, alkoholismi, neerupuudulikkuse korral.

Loetletud näitajad on peamised. Vajadusel saab biokeemilise analüüsi käigus määrata mõned teised.

Artikliga seotud YouTube'i video: