Barett
Kasutusjuhend:
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Näidustused kasutamiseks
- 3. Vastunäidustused
- 4. Kasutamismeetod ja annustamine
- 5. Kõrvaltoimed
- 6. Erijuhised
- 7. Ravimite koostoime
- 8. Ladustamistingimused
Bereta on prootonpumba inhibiitor - aine, mis vähendab maonäärmete sekretsiooni.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvorm - enterokattega tabletid: ümmargused, mõlemalt poolt kumerad, heleroosast kuni punakasroosani (10 mg tabletid) või helekollasest kollaseni (20 mg tabletid); ristlõikes on südamik valge või kollaka varjundiga (7, 10 ja 14 tk. blistrites, pappkarbis 1 pakk 14 sakki või 2 pakki 10 sakki või 2 pakki 7 sakki.); 14 ja 20 tk. Esimese avamise juhtimisega polümeerpudelites, pappkarbis 1 pudel).
Toimeaine: rabeprasoolnaatrium, 1 tablett - 10 või 20 mg.
Lisakomponendid:
- väliskest: trietüültsitraat, 10 mg tabletid - akrüülroosa (alumiiniumlakk põhineb päikeseloojangukollasel värvil, alumiiniumlakk värvaine asorubiini, talgi, metakrüülhappe kopolümeeri, naatriumlaurüülsulfaadi, naatriumvesinikkarbonaadi, titaandioksiidi baasil), 20 mg tabletid - kollane akrüül (rauavärv kollane oksiid, talk, naatriumlaurüülsulfaat, naatriumvesinikkarbonaat, titaandioksiid, metakrüülhappe kopolümeer, kolloidne ränidioksiid);
- sisemine kest (alamkiht): magneesiumoksiid (Marinco OH), etüültselluloos;
- südamik: väheasendatud hüproloos (L-HPC), hüproloos (Klucel), mannitool (Mannogem EZ Spray Dried), magneesiumstearaat, magneesiumoksiid (Marinco OH).
Näidustused kasutamiseks
- peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand ägenemise ajal;
- anastomootiline haavand;
- mitteerosiivne reflukshaigus (NERD);
- refluksösofagiit, erosioonne ja haavandiline gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) (ravi ja säilitusravi);
- Zollingeri-Ellisoni sündroom ja muud seisundid, millega kaasneb patoloogiline hüpersekretsioon.
Kombineeritud ravi:
- Helicobacter pylori likvideerimine kroonilise gastriidi, maohaavandi ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientidel;
- Helicobacter pylori'ga seotud peptilise haavandtõve kordumise vältimine ja ennetamine.
Vastunäidustused
- vanus kuni 12 aastat;
- Rasedus;
- imetamine;
- ülitundlikkus ravimi üksikute komponentide suhtes.
Ettevaatlikult: raske maksa- ja neerukahjustus.
Manustamisviis ja annustamine
Baretti tuleb võtta suu kaudu: neelake tabletid tervelt, ilma purustamata ja närimata.
Soovitatavad annustamisskeemid täiskasvanutele:
- anastomootiline haavand, maohaavand ägedas staadiumis: 10–20 mg 1 kord päevas 6 nädala jooksul, vajadusel pikendatakse ravi veel 6 nädalat;
- kaksteistsõrmiksoole haavandi peptiline haavand ägenemise staadiumis: 10–20 mg 1 kord päevas 2–4 nädala jooksul, vajadusel pikendatakse kuuri veel 4 nädala jooksul;
- refluksösofagiit, GERD: 10–20 mg üks kord päevas 4–8 nädala jooksul, vajadusel pikendatakse ravi veel 8 nädalat;
- GERD säilitusravi: 10–20 mg üks kord päevas, ravi kestus määratakse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundist;
- Esofagiidita NERD: 10–20 mg üks kord päevas 4 nädala jooksul. Kui kuuri lõpus sümptomid ei kao, suunatakse patsient täiendavale uuringule. Kui sümptomeid saab peatada, on nende kordumise vältimiseks soovitatav ravimit võtta nõudmisel annuses 10 mg 1 kord päevas;
- Zollingeri-Ellisoni sündroom ja muud seisundid, mida iseloomustab patoloogiline hüpersekretsioon: algannus on 60 mg 1 kord päevas, seejärel 60 mg 2 korda päevas või 100 mg 1 kord päevas. Ravi on pikaajaline, see võib ulatuda 12 kuuni;
- Helicobacter pylori likvideerimine: 20 mg 2 korda päevas kombinatsioonis sobivate antibakteriaalsete ainetega 7 päeva jooksul.
12-aastastele teismelistele määratakse 20 mg üks kord päevas kuni 8-päevase ravikuuri jooksul.
Kõrvalmõjud
Barett on üldiselt hästi talutav. Kui ilmnevad soovimatud reaktsioonid, on need reeglina nõrgalt väljendunud ja mööduvad.
Võimalikud kõrvaltoimed:
- seedetraktist: sageli (> 1/100 kuni 1/10 000 kuni <1/1000) - kollatõbi, hepatiit, maksaentsefalopaatia (maksatsirroosiga patsientidel);
- närvisüsteemist: harva (> 1/1000 kuni <1/100) - peavalu, pearinglus;
- neerude küljelt: väga harva (<1/10 000) - interstitsiaalne nefriit;
- lihas-skeleti süsteemist: harva - müalgia, artralgia;
- dermatoloogilised ja allergilised reaktsioonid: harva - bulloossed lööbed, urtikaaria; väga harva - toksiline epidermaalne nekrolüüs, multiformne erüteem, Stevensi-Johnsoni sündroom;
- laboratoorsed näitajad: harva - leukotsütoos, neutropeenia, trombotsütopeenia, leukopeenia, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.
erijuhised
Enne Bereta väljakirjutamist tuleb patsienti põhjalikult uurida, et välistada seedesüsteemi pahaloomulise moodustumise olemasolu, kuna ravim võib varjata selle sümptomeid, raskendades seeläbi õigeaegset diagnoosi.
Päevane kellaaeg ja toidu tarbimine ei mõjuta rabeprasooli efektiivsust. Siiski, kui ravimit määratakse üks kord päevas, on soovitatav seda võtta hommikul enne sööki, kuna raviskeemist on lihtsam kinni pidada.
Arvestades rabeprasooli farmakodünaamika omadusi, ei mõjuta ravim reaktsioonikiirust ja keskendumisvõimet. Mõnel patsiendil võivad tekkida sellised kõrvaltoimed nagu pearinglus ja unisus, sellisel juhul tuleks hoiduda juhtimisest ja võimalike ohtlike tööde tegemisest.
Ravimite koostoimed
Rabeprasool interakteerub ravimitega, mille imendumine sõltub maosisu happelisusest. Näiteks vähendab see ketokonasooli kontsentratsiooni vereplasmas 30%, tõstab digoksiini taset 22%. Selliste vahendite samaaegsel kasutamisel on vaja nende annuseid kohandada.
Bereti ei soovitata välja kirjutada kombinatsioonis atasanaviiriga (viimase efektiivsus on oluliselt vähenenud).
Rabeprasooli ja klaritromütsiini kombineeritud kasutamise korral täheldatakse mõlema aine kontsentratsiooni suurenemist. Seda efekti kasutatakse Helicobacter pylori hävitamiseks.
Rabeprasool pärsib tsüklosporiini ainevahetust ja aeglustab ka mõnede ravimite mikrosomaalse oksüdatsiooni teel metaboliseeruvate ravimite (näiteks kaudsed antikoagulandid, fenütoiin, diasepaam) eritumist.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ºС.
Kõlblikkusaeg on 2 aastat.
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
