Tiotsetaam

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Tiotsetaam: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Kasutamine eakatel
13. Ravimite koostoimed
14. Analoogid
15. Ladustamistingimused
16. Apteekidest väljastamise tingimused
17. Ülevaated
18. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Tiocetam

ATX-kood: N06BX

Toimeaine: Piratsetaam + tiotriazoliin (Piratsetaam + Tiotriazoliin)

Produtsent: JSC "Galichpharm" Ukraina

Kirjeldus ja fotovärskendus: 22.10.2018

Hinnad apteekides: alates 499 rubla.

Osta

Õhukese polümeerikattega tabletid, tiotsetaam

Tiotsetaam on nootroopne ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Tiotsetami vabastamise annusevormid:

lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks: selge, värvitu või kergelt kollakas vedelik (5 ja 10 ml värvitu läbipaistvas klaasampullis, 10 ampulli karbis või 5 ampulli blistris, 2 pakendit pappkarbis. ampullid ilma teraviku- või purunemisrõngata, ampullsüstija sisestatakse karpi);
õhukese polümeerikattega tabletid: ümmargune, kaksikkumer, kollane, ristlõikes võib näha valget või peaaegu valget südamikku (10 tk blistrites, 3 või 6 pakendit pappkarbis).

1 ml süstelahuse koostis:

toimeained: piratsetaam - 100 mg, morfoliinium-metüül-triasolüül-tioatsetaat (tiotriazoliin) - 25 mg;
lisakomponent: süstevesi - kuni 1 ml.

1 tableti koostis:

toimeained: piratsetaam - 200 mg, morfoliinium-metüül-triasolüül-tioatsetaat (tiotriazoliin) - 50 mg;
abikomponendid: kaltsiumstearaat, sahharoos (tuhksuhkur), madala molekulmassiga povidoon (madala molekulmassiga meditsiiniline polüvinüülpürrolidoon 12 600 ± 2700), kartulitärklis, mikrokristalne tselluloos;
kilekest: opadry II kollane, sealhulgas titaandioksiid, makrogool, laktoosmonohüdraat, hüpromelloos, triatsetiin, päikeseloojangukollasel värvil põhinev alumiiniumlakk, indigokarmiinvärvil põhinev alumiiniumlakk, kinoliinikollasel värvil põhinev alumiiniumlakk, rauavärv kollane oksiid.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Tiotsetaam on tserebroaktiivne aine, millel on antioksüdantne, nootroopne ja isheemiavastane toime. Ravimi farmakoloogilised omadused on tingitud selle toimeainete - piratsetaami ja tiotriazoliini - vastastikusest tugevdamisest.

Piratsetaam on nootroopne aine, mis on gamma-aminovõihappe (GABA) tsükliline derivaat, mis toimib otse ajus, parandades seeläbi teadvust, tähelepanu, mälu ja õppimisvõimet. Sellel ei ole psühhostimuleerivat ja rahustavat toimet. Närvitasandil hõlbustab agent erinevat tüüpi sünaptilist ülekannet, millel on valdav mõju postsünaptiliste retseptorite aktiivsusele ja tihedusele. Piratsetaamil on hemorheoloogiline toime, mis on seotud selle mõjuga veresoonte, erütrotsüütide ja trombotsüütide seintele. Seega suurendab piratsetaam lühi- ja pikaajalise mälu näitajaid, kõrvaldab amneesia, soodustab õppeprotsessi ning parandab kognitiivset ja integreerivat ajutegevust.

Tiotriazoliin on ravim, mis reageerib tioolrühma väljendunud redutseerivate omaduste tõttu lipiidiradikaalide ja reaktiivsete hapnikuliikidega ning hoiab ära ka reaktsioonivõimeliste hapnikuliikide tekkimise antiradikaalsete ensüümide, nagu katalaas, glutatioonperoksidaas ja superoksiiddismutaas, taasaktiveerimise tõttu.

Farmakokineetika

Tiotsetami farmakokineetilisi parameetreid ei ole uuritud.

Näidustused kasutamiseks

krooniline ajuisheemia;
diabeetiline entsefalopaatia;
isheemilise insuldi taastumisperiood (sealhulgas dementsuse puudulike kognitiivsete häirete esinemine).

Vastunäidustused

aju vereringe äge häire (hemorraagiline insult);
Huntingtoni korea;
psühhomotoorne agitatsioon ravimi väljakirjutamise ajal;
raske krooniline neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens <20 ml / min);
vanus kuni 18 aastat;
rasedus ja imetamine;
ülitundlikkus ravimi mis tahes aktiivse või abistava komponendi suhtes.

Tablettides on tiotsetaam vastunäidustatud ka glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni, fruktoositalumatuse, päriliku laktoositalumatuse, sahharoosi / isomaltaasi või laktaasi puudulikkuse korral.

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega järgmistel juhtudel:

krooniline neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens 20–80 ml / min);
hemostaasi häired, tugev verejooks või operatsioon;
vanadus (kardiovaskulaarsete patoloogiate olemasolul).

Tiotsetami kasutamise juhised: meetod ja annus

Süstimine

Lahuse kujul manustatakse tiotsetaami intramuskulaarselt või intravenoosselt ja ainult siis, kui ravimi suukaudseks manustamiseks puudub võimalus.

Diabeetilise entsefalopaatia korral on soovitatav annus 5 ml 1 kord päevas intramuskulaarselt 10 päeva jooksul, patsiendi edasise üleviimisega ravimi tabletivormi.

Muudel juhtudel (kroonilised ajuveresoonkonnaõnnetused ja taastumisperiood pärast isheemilist insuldi) määratakse sõltuvalt kliinilisest olukorrast intravenoosne infusioon üks kord päevas, 20-30 ml lahust lahjendatuna 100-150 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses. Ravi kestus on 2 nädalat, seejärel viiakse patsient Tiocetami tablettidesse.

Õhukese polümeerikattega tabletid

Tiotsetami tablette tuleb võtta suu kaudu pool tundi enne sööki. Unehäirete vältimiseks tuleb viimane (õhtune) annus võtta hiljemalt kell 17.

Soovitatavad annused:

aju vereringe kroonilised häired ja taastumisperiood pärast isheemilist insult: 2 tab. 3 korda päevas 25-30 päeva, vajadusel pikendatakse ravi 3-4 kuuni;
diabeetiline entsefalopaatia: 2 vahelehte. 3 korda päevas 45 päeva jooksul.

Kõrvalmõjud

närvisüsteem: tinnitus, unisus, unetus, ärrituvus, peavalu, tasakaaluhäired, pearinglus, segasus, ärevus, depressioon, vaimne erutus, hallutsinatsioonid, asteenia, motoorne pärssimine, epilepsia ägenemine, ataksia;
seedetrakt: kõhuvalu (sealhulgas gastralgia), suukuivus, kõhulahtisus, puhitus, iiveldus, oksendamine;
kardiovaskulaarne süsteem: valu südame piirkonnas, vererõhu tõus, arütmia, tahhükardia; eakatel - pärgarteri puudulikkuse ägenemine;
ainevahetus: kehakaalu tõus;
hingamiselundid: lämbumisrünnakud, õhupuudus;
kuulmisorganid: vertiigo;
allergilised reaktsioonid: palavik, urtikaaria, sügelus, dermatiit, angioödeem, anafülaksia, ülitundlikkusreaktsioonid;
lokaalsed reaktsioonid intravenoosse ja intramuskulaarse süstimisega: valu süstekohas.

Üleannustamine

Üleannustamise korral on võimalik olemasolevate annusest sõltuvate kõrvaltoimete esinemine või suurenemine. Sellisel juhul tühistatakse ravim ja vajadusel viiakse läbi sümptomaatiline ravi, et kõrvaldada tekkinud häired.

erijuhised

Eakate pikaajalise raviga patsientide neerufunktsiooni regulaarset jälgimist. Kreatiniini kliirensi põhjal kohandage vajadusel annust.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Juhiste kohaselt võib tiotsetaam põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu pearinglus, segasus, unisus, tasakaaluhäired ja motoorne häire. Sellega seoses tasub ravi ajal hoiduda tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja reaktsioonikiirust, sealhulgas autojuhtimist ja keeruliste mehhanismidega töötamist.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Nendel perioodidel ei määrata tiotsetaami selle ravimi kasutamise kogemuse puudumise tõttu.

Lapsepõlves kasutamine

Ravim on vastunäidustatud alla 18-aastastele patsientidele, kuna selle kasutamisel pole kogemusi.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Raske krooniline neerupuudulikkus kreatiniini kliirensiga (CC) <20 ml / min on Tiocetam'i kasutamise vastunäidustus. Kui CC on 20-80 ml / min, on ravi ajal vaja erilist hoolt.

Kasutamine eakatel

Eakad, kellel on kaasnevad kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiad, tuleb tiotsetaami kasutada kõrvaltoimete suure tõenäosuse tõttu ettevaatusega.

Ravimite koostoimed

Tiotsetaami ei tohiks kasutada koos happelise pH-ga toodetega.

Piratsetaam suurendab antianginaalsete ravimite ja antidepressantide toimet.

Kilpnäärmehormoonide samaaegsel kasutamisel võivad tekkida sellised kõrvaltoimed nagu unehäired, ärrituvus ja segasus.

Alkoholi samaaegne kasutamine ei mõjuta piratsetaami kontsentratsiooni seerumis. Etanooli kontsentratsioon ei muutu ka juhul, kui piratsetaami kasutatakse annuses kuni 1600 mg.

Ravim ei inhibeeri tsütokroom P ₄₅₀ isosüüme. Koostoimed teiste ravimitega on ebatõenäolised.

Analoogid

Tiotsetaami analoogid on glütsiin, Cavinton, Gopantam, Nootropil, Cerakson, Lucetam, Omaron, Encephabol, Cerebrolysin, Phezam jne.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas, valguse eest kaitstult, lahus - temperatuuril kuni 25 ° С, tabletid - temperatuuril 15–25 ° С.

Lahuse kõlblikkusaeg on 3 aastat, tabletid on 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Tiotsetami ülevaated

Patsiendid, kes on läbinud selle nootroopse ravimi teraapia, jätavad tiotsetaami kohta erinevaid ülevaateid. Ravivahend on paljusid palju aidanud, seetõttu peavad nad seda üheks kõige tõhusamaks. Kuid mõned märgivad ravi ebaefektiivsust või kurdavad tekkinud kõrvaltoimete üle. Seega võime järeldada, et tiotsetaam on efektiivne ravim, kuid see tuleb välja kirjutada individuaalselt ja õigeaegselt ning ravi peaks toimuma hoolikalt, hoolika meditsiinilise järelevalve all.