Thyrocomb
Kasutusjuhend:
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Näidustused kasutamiseks
- 3. Vastunäidustused
- 4. Kasutamismeetod ja annustamine
- 5. Kõrvaltoimed
- 6. Erijuhised
- 7. Ravimite koostoime
- 8. Analoogid
- 9. Ladustamise tingimused
- 10. Apteekidest väljastamise tingimused
Thyrocomb on kilpnäärme ravim.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvorm - tabletid: ümmargune lameda silindrikujuline, kaldservaga, valge (villides: 10 tk., Pappkarbis 2 villi; 25 tk., Pappkarbis 2 või 4 villi; 40 tk. Klaaspudelis, pappkarbis 1 pudel).
1 tablett sisaldab:
- toimeained: kaaliumjodiid - 0,15 mg, levotüroksiin - 0,07 mg, liotüroniin - 0,01 mg;
- abikomponendid: laktoosmonohüdraat, kolloidne ränidioksiid, maisitärklis, 85% glütserool, metüülparahüdroksübensoaat, naatriumhüdroksiid, propüülparahüdroksübensoaat, magneesiumstearaat, talk, želatiin.
Näidustused kasutamiseks
- eutüreoidne struuma;
- hüpotüreoidism;
- struuma kordumise ennetamine pärast kilpnäärme resektsiooni.
Vastunäidustused
- türotoksikoos;
- ravimata neerupealise koore puudulikkus;
- äge müokardiinfarkt;
- äge müokardiit;
- stenokardia III - IV funktsionaalne klass;
- Duhringi tõbi (dermatiit herpetiformis);
- individuaalne ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Thyrocombi määramisel patsientidele, kellel on kardiovaskulaarne süsteem: arteriaalne hüpertensioon, I-II stenokardia funktsionaalne klass, ateroskleroos, müokardiinfarkt, anamneesis südamepuudulikkus, tahhüarütmia, tahhükardia, samuti malabsorptsioonisündroom, diabeet insipidus, diabeet, tuleb olla ettevaatlik. hüpotüreoidismi pikaajaline raske vorm vanemas eas, rinnaga toitmise ajal.
Manustamisviis ja annustamine
Tabletid võetakse suu kaudu, neelatakse tervelt alla ja pestakse piisava koguse vedelikuga. Päevane annus võetakse üks kord hommikul, 0,5 tundi enne esimest söögikorda.
Päevase annuse ja kasutamise kestuse määrab arst individuaalselt, võttes arvesse kliinilisi näidustusi ja laboratoorsete uuringute tulemusi.
Soovitatav annus: algannus - ½ tk. päeva jooksul. Seejärel saab annust järk-järgult suurendada (iga 7–14 päeva järel), kuni saavutatakse säilitusannus, mis vastab individuaalsele vajadusele. Tavaline säilitusannus on 1–2 tk. päeva jooksul.
Annuse valimise ja sellega kohanemise periood eakatel kardiovaskulaarsete patoloogiatega patsientidel, neerupealiste puudulikkuse või epilepsiaga patsientidel tuleks pikendada 28–42 päevani või kauem.
Stabiilse ravitoime säilitamiseks on vajalik ravimi regulaarne tarbimine.
Ärge rikkuge annustamisskeemi ega lõpetage ravi ilma arsti soovituseta.
Kõrvalmõjud
- võimalik: allergiliste reaktsioonide teke, stenokardia ja südamepuudulikkuse suurenenud sümptomid;
- väga harva: "joodne" riniit koos ülitundlikkusreaktsioonidega, eksfoliatiivne dermatiit, jododerma, joodipalavik, süljenäärmete tursed, joodiakne, Quincke tursed.
erijuhised
Õigesti valitud annus vähendab Thyrocomba kõrvaltoimete riski. Soovimatute reaktsioonide tekkimisel tuleb tablettide kasutamine tühistada ja pöörduda arsti poole.
Spetsiaalsed soovitused kaasuvate patoloogiatega patsientide raviks:
- südamepuudulikkus, isheemiline südamehaigus, tahhüarütmia: vajalik on kilpnäärmehormooni taseme sagedane jälgimine;
- suhkurtõbi, neerupealiste koore puudulikkus, suhkruhaigus: kuna ravimi toime võib põhjustada nende haiguste sümptomite suurenemist, on vaja nende ravimiseks hoolikalt valida ravimeid;
- hüpotüreoidism hüpofüüsi kahjustuse tõttu: neerupealise koore puudulikkuse korral tuleks pärast asendusravi glükokortikosteroididega määrata kilpnäärmehormoonide kasutamine, see vähendab ägeda neerupealiste puudulikkuse tekkimise riski.
Eakaid patsiente tuleb ravida väiksemate annustega.
Epilepsiaga lastel võib ravimi kasutamine suurendada krampide arvu.
Ravim ei mõjuta sõidukite juhtimise võimet ega mehhanisme.
Ravimite koostoimed
Tireocomba samaaegsel kasutamisel:
- kolestipool, kolestüramiin, alumiiniumhüdroksiid vähendavad ravimi imendumist, seetõttu tuleb neid ravimeid võtta 4-5 tundi pärast hormonaalseid tablette;
- fenütoiin, salitsülaadid, dikumarool, klofibraat, furosemiid (annuses 250 mg) suurendavad kilpnäärmehormoonide sisaldust, mis ei ole seotud vereplasma valkudega, põhjustades ravimi toime suurenemist;
- fenobarbitaal, rifampitsiin, karbamasepiin võivad vajada ravimi annuse suurendamist, suurendades levotüroksiini kliirensit;
- tritsüklilised antidepressandid, kaudsed antikoagulandid suurendavad nende toimet (võib osutuda vajalikuks nende annuse vähendamine);
- insuliin, suukaudsed hüpoglükeemilised ained vähendavad nende toimet, seetõttu on hormonaalse ravi alguses ja annustamisskeemi korrigeerimise perioodil vaja hoolikalt jälgida vere glükoosisisalduse taset;
- kaaliumi säästvad diureetikumid võivad suurendada vere kaaliumisisaldust;
- südameglükosiidid vähendavad nende toimet;
- anaboolsed steroidid, asparaginaas, tamoksifeen võivad põhjustada koostoimeid valkudega seondumise tasemel;
- östrogeeni sisaldavad ravimid tõstavad türoksiini siduva globuliini taset (mõnel juhul võib see nõuda ravimi annuse suurendamist);
- somatropiin võib põhjustada epifüüsi kasvutsoonide kiirema sulgemise.
Analoogid
Türoksiini analoogid on: türeoidiin, Thyrothom, Novotiral, L-türoksiin, Eutirox, Bagotyrox.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Hoida niiskuse ja valguse eest kaitstult temperatuuril 15–25 ° C.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
