Östradiooli Määr Naistel Vanuse Järgi, Määr Raseduse Ajal

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Östradiool: hormooni norm naistel

Artikli sisu:

1. Funktsioonid ja süntees
2. Norm
3. Norm raseduse ajal
4. Hormoonide taseme tõus ja langus naistel
5. Hormoonisisalduse vereanalüüs

Naiste östradiooli määr sõltub paljudest teguritest ja varieerub päeva, menstruaaltsükli ja vanuse jooksul. Meestele on iseloomulikud ainult hormooni kõikumised päevas.

Östradiool on steroidse iseloomuga naissuguhormoon, kõige võimsam looduslikest östrogeenidest, mis vastutab naiste reproduktiivse süsteemi moodustumise eest. Lisaks östradioolile kuuluvad östrogeenide hormoonide perekonda östroon (follikuliin) ja östriool, mis moodustuvad metaboolsetes protsessides östradioolist. Kuid just östradiooli iseloomustab maksimaalne füsioloogiline aktiivsus, mis mõjutab reproduktiivse sfääriga seotud naisorganismi organeid ja kudesid: häbeme, tupe, emakas, munajuhad, piimanäärmed.

Funktsioonid ja süntees

Östradiooli funktsioonid naisorganismis:

• stimuleerib suguelundite kudede kasvu;
• moodustab hulga naissoost sekundaarseid seksuaalomadusi;
• reguleerib menstruaalfunktsiooni;
• moodustab nahaaluse rasvkoe, jaotades selle vastavalt naissoost tüübile;
• reguleerib rasedust ja imetamist;
• määrab naiste seksuaalkäitumise psühhofüsioloogilised omadused.

Hormoon aktiveerib ka luude kasvu, hapniku ainevahetust kudedes, mõjutab kolesterooli taset ning põhjustab vedeliku ja naatriumi retentsiooni kehas.

Hormoonide määr varieerub sõltuvalt vanusest, tsükli faasist, kellaajast, raseduse olemasolust või puudumisest

Östrogeene leidub ka meessoost kehas. Meestel tekitavad neerupealised, munandid ja perifeersed koerakud androgeenide muundamisel väikestes kogustes östradiooli.

Naistel toodetakse hormooni peamiselt munasarjades, küpseva folliikuli membraanis. Väike kogus hormooni sünteesitakse ka neerupealise koores ja rasvkoe rakkudes. Östradiooli eelkäija on kolesterool ning testosteroon ja androstenedioon on biosünteesi vaheproduktid. Testosteroon muundatakse osaliselt östradiooliks ensüümi aromataasi toimel. Östradiooli ja testosterooni suhe on selle mõju avaldumiseks hädavajalik, lisaks reguleerib see suhe hüpofüüsi hormonaalselt aktiivsete ainete sünteesi vastavalt tagasiside põhimõttele.

Östradiooli sünteesi kontrollimine ja aktiveerimine toimub troopiliste hormoonide (luteiniseerivate ja folliikuleid stimuleerivate) ja prolaktiiniga ning raseduse ajal kooriongonadotropiiniga. Östradiool ringleb süsteemses vereringes koos suguhormoone siduva globuliiniga, siseneb kõikidesse organitesse ja kudedesse ning metaboliseerub maksas.

Norm

Östradiooli normi näitajad sõltuvad paljudest teguritest, kogu östradiooli kontsentratsioon veres kõigub pidevalt. Hormooni kontsentratsiooni igapäevased kõikumised veres on seotud selle sekretsiooni rütmiga. Troopilised hormoonid, mis reguleerivad hormoonide sünteesi, täidavad oma reguleerivaid funktsioone kindlal kellaajal. Hormooni maksimaalne kogus veres märgitakse 15-18 tunnini.

Meeste jaoks on iseloomulikud ainult hormooni igapäevased kõikumised, naistel muutub selle sisaldus veres mitte ainult päeval, vaid ka menstruaaltsükli ajal. Östradiooli tase naiste veres folliikulite küpsemise varases faasis on minimaalne, tsükli keskpaigaks muutub see kolm korda kõrgemaks ja saavutab maksimaalse väärtuse üheksandal päeval pärast ovulatsiooni algust. Kui rasestumist pole toimunud, hakkab kümnendast päevast pärast ovulatsiooni hormooni kontsentratsioon vähenema ja jõuab tsükli lõpuks madalaimatele väärtustele. Tsükli jooksul toodavad munasarjad umbes 10 mg östrogeeni. Kui rasestumine on toimunud, suureneb hormooni kontsentratsioon jätkuvalt.

Enne puberteeti on östradiooli määr poistel ja tüdrukutel samal tasemel. Tüdrukutel hakkab hormooni tase puberteedieas tõusma, jõudes järk-järgult suguküpsete naiste näitajateni, sellest hetkest algab menstruatsioon.

Puberteedi ajal tagab hormoon emaka, tupe, väliste suguelundite suuruse kasvu. Sel perioodil toimub naiste füsioloogiliste tunnuste areng: rinna, rasvkoe moodustumine ja piimakanalite hargnemine, vaagna vöö laienemine, nahaaluse rasva ladestumine vastavalt naissoost tüübile (reied, tuharad, rinnad), ripsmepiteeli rakkude suurenemine ja nende aktiivsuse suurenemine munajuhas torud.

Hormoonide määr naistel sõltub mitte ainult menstruaaltsükli faasist, vaid ka vanusest.

Östradiooli määr naistel vanuse järgi:

• imikueas (kuni 60 päeva) on östradiooli norm 5-50 pg / ml;
• alla 10-aastaste tüdrukute östradiooli norm on kuni 15 pg / ml;
• noorukite tüdrukute östradiooli norm on 25–30 pg / ml.

Hormooni määr sõltuvalt täiskasvanud naiste menstruaaltsükli faasist:

• varajane follikulaarne faas - 20–150 pg / ml;
• hiline follikulaarne faas - 40-350 pg / ml;
• menstruaaltsükli keskpaik (tipp) –150–750 pg / ml;
• luteaalfaas - 30-450 pg / ml.

Hormooni kogus veres kõigub naistel sõltuvalt menstruaaltsükli faasist.

Menopausi algusega väheneb östradiooli määr järk-järgult ja saavutab samad väärtused kui meestel. Hormoonide määr postmenopausis naistel on kuni 20 pg / ml.

Norm raseduse ajal

Raseduse ajal toodab östradiooli platsenta. See aktiveerib ainevahetust kõikides keha kudedes, suurendab vereringet emakas, tagades loote toitainete ja hapniku vajaduse, suurendab emaka kudede kasvu ja venitamist vastavalt loote vajadustele, vastutab platsenta seisundi eest, parandab emaka lihaskihis redoksprotsesse, valmistades seda ette neuromuskulaarne aparaat aktiivse kontraktiilse aktiivsuse saavutamiseks, suurendab vere hüübimist, säilitab naatriumi ja vett. Hormooni mõjul muutub emakas progesterooni toimele vastuvõtlikuks. Hormooni kontsentratsioon saavutab maksimaalse väärtuse paar päeva enne sünnitust. Mõni nädal pärast lapse sündi normaliseeruvad näitajad.

Normaalsete östradiooli näitajate tabel raseduse ajal nädalate kaupa:

Rasedusnädalad	Östradiooli kogus veres, pg / ml
9.-12	1030-2210
13.-16	2000–400
17–20	3300–700
21–24	5100-11300
25–28	7100-14900
29–32	7900-19300
33–36	9400-22600
37–38	12300–23700
39–40	8300-26600

Hormooni puudus rase naise kehas võib põhjustada loote arengu hilinemist, põhjustada raseduse katkemist ja nõrkust sünnitusel.

Hormoonide taseme tõus ja langus naistel

Östradiooli kontsentratsiooni suurenemine veres võib viidata järgmistele häiretele:

• östrogeeni sekreteerivad munasarjade ja emaka kasvajad;
• follikulaarne munasarja tsüst;
• endometrioos;
• hüperestrogenism;
• neerupealise koore hüperplaasia;
• maksatsirroos;
• hüpertüreoidism;
• rasvumine.

Teatud ravimid võivad suurendada ka hormoonide taset.

Normaalsest madalam hormoonitase võib viidata järgmiste häirete esinemisele:

• hüpogonadism (sugunäärmete funktsioonide puudulikkus);
• hüperprolaktineemia (prolaktiini liig veres);
• hüpofüüsi düsfunktsioon;
• sisemiste suguelundite põletikulised protsessid;
• terav ja märkimisväärne kaalulangus, neurogeenne anoreksia;
• taimetoitlus, tasakaalustamata toitumine;
• liigne füüsiline aktiivsus;
• suitsetamine, alkoholism.

Samuti võib hormooni madal tase olla teatud ravimite võtmise tulemus.

Madala östradiooli taseme sümptomiteks on:

• puberteediea rikkumine;
• ebaregulaarne menstruaaltsükkel;
• premenstruaalne sündroom;
• tupe kuivus;
• libiido langus;
• kiire väsimus;
• peavalud;
• kaalukaotus;
• osteoporoos;
• hirsutismi (meessoost liigne karvakasv naistel);
• viljatus.

Hormoonisisalduse vereanalüüs

Öösel öösel võetakse tühja kõhuga veenist östradiooli sisalduse analüüsiks vereproov. Mõni päev enne analüüsi tuleb välistada kehaline aktiivsus, alkoholi tarbimine, suitsetamine, steroidravimite ja hüpofüüsi hormoonide võtmine. Tavaliselt tehakse naistel analüüs tsükli 6.-7. Päeval. Tulemuste selgitamiseks viiakse uuring läbi mitu korda, vajadusel menstruaaltsükli erinevates faasides.

Artikliga seotud YouTube'i video:

Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta

Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.