Paratüreoidhormoon ja selle funktsioonid kehas
Artikli sisu:
- Kus seda toodetakse
- Milliseid funktsioone see kehas täidab
-
PTH laboratoorsed uuringud
- Näidustused analüüsimiseks
- Uuringute ettevalmistamise reeglid
- Paratüreoidhormooni määr naistel ja meestel
-
PTH normist kõrvalekaldumise põhjused
- Täiustus
- Keeldu
- Video
Kõrvalkilpnäärmehormoon (PTH, PTH, kõrvalkilpnäärmehormoon, paratüriin; inforuumis leidub ka ekslikke nimetusi - "parathormoon", "parathormoon") on bioloogiliselt aktiivne aine, mida toodavad kõrvalkilpnäärme (kõrvalkilpnäärme) näärmed ja mis on keemilise toimega üheahelaline peptiid. struktuur.
Paratüriin ehk kõrvalkilpnäärmehormoon - kaltsiumi peamine reguleerija, kõige olulisem aine keha elus
Kus seda toodetakse
Selle aine bioprekursor on proparatüreoidhormoon, mida toodavad kõrvalkilpnäärme peamised rakud, millel on madalam bioloogiline aktiivsus ja mis proteiinilise lõhustamise käigus Golgi kompleksis muundub parathormooniks. Paratüreoidhormooni antagonist on kaltsitoniin, mida toodavad kilpnäärme C-rakud.
Kilpnäärme hormooni taset võib mõjutada kaltsiumi, magneesiumi, fosfori ja D-vitamiini tase kehas. Niisiis, vere kaltsiumisisalduse suurenemisega väheneb kõrvalkilpnäärme hormooni sekretsioon ja vähenemisega see suureneb, mis võimaldab säilitada stabiilset kaltsiumi taset veres.
Milliseid funktsioone see kehas täidab
Kilpnäärme hormoon mängib olulist rolli kaltsiumi ja fosfori ainevahetuse reguleerimisel. Hormoon toimib seondudes raku pinnal paiknevate spetsiifiliste PTH retseptoritega. Aine peamine bioloogiliselt aktiivne vorm on puutumatu parathormoon, mis koosneb 84 aminohappest.
Paratüreoidhormooni funktsioonid kehas:
- Pidurdab luukoe moodustumist, toimides osteotsüütidele ja osteoblastidele, mis omakorda toodavad tsütokiine ja insuliinilaadset kasvufaktorit 1, mis aktiveerivad osteoklaste. Viimased eritavad kollagenaasi ja aluselist fosfataasi, mis lagundavad luu maatriksit.
- Osaleb kaltsiumi reabsorptsiooni suurendamises neerutuubulites.
- Stimuleerib kaltsitriooli sünteesi, mis suurendab kaltsiumi imendumist peensooles, samuti reguleerib fosfaadi eritumist neerude kaudu.
- Vastutab rakuvälises vedelikus stabiilse kaltsiumi ja fosfori taseme säilitamise eest.
PTH laboratoorsed uuringud
Lisaks paratüriini analüüsile määratakse patsiendile reeglina ioniseeritud kaltsiumi sisalduse määramine veres, hinnatakse hormooni kontsentratsiooni koos selle näitajaga.
Analüüsi eesmärgi ja tulemuse dekodeerimise teeb arst, kes selgitab, mida konkreetse näitaja tase võib konkreetsel juhul tähendada, ja määrab vajadusel ravi.
Näidustused analüüsimiseks
Parathormooni test on ette nähtud:
- kõrvalkilpnäärmete töö hindamiseks;
- kaltsiumi ainevahetuse häirete põhjuste väljaselgitamiseks ja selle patoloogiaga patsientide jälgimiseks;
- hüpoparatüreoidismi diagnoosimiseks;
- primaarse, sekundaarse ja tertsiaarse hüperparatüreoidismi diferentsiaaldiagnostika ajal;
- kõrvalkilpnäärmete haiguste ravi efektiivsuse hindamiseks.
Uuringute näidustus võib olla:
- kaltsiumi kontsentratsiooni suurenemine või vähenemine veres;
- kaasnevad kaltsiumi ainevahetushäirete sümptomid (kõhuvalu, janu, iiveldus, krambid, kipitus sõrmedes);
- osteoporoos;
- krooniline neeruhaigus, mille korral väheneb glomerulaarfiltratsiooni kiirus;
- kirurgilised operatsioonid kaela piirkonnas;
- suurenenud neuromuskulaarne erutuvus;
- mitmekordne kaaries;
- sapikivitõbi;
- maohaavandi ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemised.
Uuringute ettevalmistamise reeglid
Paratüriini analüüsiks peate korralikult ette valmistuma:
- Päeva jooksul peaksite alkohoolsete jookide kasutamise välistama, lõpetama ravimite võtmine, mis võivad näitajaid mõjutada (pärast arstiga kokkuleppimist).
- Analüüsi eelõhtul välistage intensiivne füüsiline aktiivsus, liigne vaimne stress. Enne vere võtmist tagage täielik puhkus.
- Suitsetamine tuleks lõpetada 3 tundi enne vereproovide võtmist.
- Verd on soovitatav annetada hommikul tühja kõhuga (vähemalt 12 tundi pärast viimast söögikorda), kõige parem kella 08.00 paiku.
Mõned ravimid, radioisotooppreparaadi kasutuselevõtt 1 nädal enne laborikatset, võivad testi tulemusi moonutada. Östrogeenid, fosfaadid, krambivastased ained, tuberkuloosivastased ravimid võivad tõsta kõrvalkilpnäärme hormooni taset ning suukaudsed rasestumisvastased vahendid, antibakteriaalsed ravimid ja D-vitamiin.
Paratüreoidhormooni määr naistel ja meestel
Paratüreoidhormooni tase muutub vastavalt kellaajale. Niisiis, selle aine maksimaalne sisaldus veres märgitakse kell 14.00-16.00, langus basaaltasemele toimub kella 08.00-ks.
Normaalväärtused on toodud tabelis.
| Patsientide rühm | Kontrollväärtused, pg / ml |
| Alla 20-aastased naised | 12–95 |
| 20–70-aastased naised | 9,5–75 |
| Üle 70-aastased naised | 4,7–117 |
| Alla 22-aastased mehed | 12–95 |
| 22–70-aastased mehed | 9,5–75 |
| Üle 70-aastased mehed | 4,7–117 |
Erinevad laborid võivad PTH taseme, normide ja mõõtühikute määramiseks kasutada erinevaid meetodeid. Seega, kui on vaja korduvalt määrata kõrvalkilpnäärme hormooni kontsentratsiooni veres, on soovitatav teha uuringuid samas meditsiiniasutuses.
PTH normist kõrvalekaldumise põhjused
Täiustus
Paratüreoidhormooni suurenenud kontsentratsioon tuvastatakse järgmistel tingimustel:
- vere kaltsiumisisalduse langus;
- hüperparatüreoidism;
- Albrighti tõbi (pseudohüpoparatüreoidism);
- rahhiit;
- luumetastaasid;
- krooniline neerupuudulikkus;
- kõhunäärme haavandiline adenoom;
- mitmekordne endokriinne neoplaasia.
Paratüriini taseme tõusu võib naistel tuvastada raseduse ja imetamise ajal.
Keeldu
Paratüreoidhormooni kontsentratsiooni langus toimub järgmistel juhtudel:
- hüperkaltseemia;
- hüpoparatüreoidism;
- vitamiinide A, D liig organismis;
- autoimmuunsed patoloogiad, mille korral kehas moodustuvad kaltsiumiretseptorite autoantikehad;
- türotoksikoosi raske vorm;
- hepatotserebraalne düstroofia;
- sarkoidoos;
- hulgimüeloom;
- kehas magneesiumipuudus.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Aksenova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: 2004-2007 "Kiievi esimese meditsiinikolledži" eriala "Laboridiagnostika".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
