Hermital - Kasutusjuhised, Hind, ülevaated, Analoogid, 10000

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Hermital

Hermital: kasutusjuhised ja ülevaated

1. 1. Väljalaske vorm ja koostis
2. 2. Farmakoloogilised omadused
3. 3. Näidustused kasutamiseks
4. 4. Vastunäidustused
5. 5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. 6. Kõrvaltoimed
7. 7. Üleannustamine
8. 8. Erijuhised
9. 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. 10. Ravimite koostoimed
11. 11. Analoogid
12. 12. Säilitamise tingimused
13. 13. Apteekidest väljastamise tingimused
14. 14. Ülevaated
15. 15. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Ermytal

ATX-kood: A09AA02

Toimeaine: pankreatiin (pankreatiin)

Tootja: Nordmark Arzneimittel (Saksamaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 23.10.2018

Hinnad apteekides: alates 152 rubla.

Osta

Hermital on ravim, mis täidab pankrease ensüümide defitsiiti.

Väljalaske vorm ja koostis

Hermitali ravimvorm - kapslid (enterokapslid): kõvad želatiinsed, piklikud, pruuni läbipaistmatu kaanega ja läbipaistva värvitu korpusega; kapslid sisaldavad kumerat, valkjas-halli õhukese polümeerikattega mikrotabletti; iseloomuliku lõhna olemasolu on vastuvõetav; suurus nr 2, nr 0el või nr 00 (vastavalt 10, 25 või 36 tuhat ühikut) (20, 50 või 100 kapslit tumedates klaaspurkides, 1 purgi pappkarbis).

Toimeaine 1 kapslis: sea pankrease pankreatiin - 87,28-112,96 (Hermital 10000 U); 218,2–282,4 (Hermital 25 000 U) või 272,02–316,68 mg (Hermital 36 000 U), mis vastab järgmisele ensüümi aktiivsusele (vastavalt Euroopa farmakopöale):

• lipaas - 10 tuhat; 25 tuhat või 36 tuhat ühikut (tegevusüksused);
• amülaas - 9 tuhat; 22,5 tuhat või 18 tuhat ühikut;
• proteaas - 0,5 tuhat; 1,25 tuhat ehk 1,2 tuhat ühikut

Lisakomponendid:

• mikrotablett: mikrokristalne tselluloos, krospovidoon, veevaba kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat;
• mikrotablettide kilekate: simetikoon, talk, etüülakrülaadi ja metakrüülhappe (1: 1) kopolümeer, trietüültsitraat;
• poleerimisaine: montaanglükoolvaha;
• kapsel: kork - želatiin, naatriumlaurüülsulfaat, titaandioksiid (E 171), punane ja must raudoksiid (E 172); keha - naatriumlaurüülsulfaat, želatiin.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Hermital on üks seedetrakti ensüümipreparaatidest, mis kompenseerib pankrease ensüümide defitsiiti. Sellel on lipolüütiline, amülolüütiline ja proteolüütiline toime.

Hermital sisaldab maomahla toimele resistentseid mikrotablette, mis sisaldavad standardset kõrge aktiivsusega pankreatiini, mis on saadud sea kõhunäärmest.

Preparaadis sisalduvad ensüümid (kümotrüpsiin, lipaas, trüpsiin, alfa-amülaas) parandavad seedesüsteemi funktsionaalset seisundit, soodustavad rasvade lagunemist rasvhapeteks ja glütserooliks, valke aminohapeteks, tärklist monosahhariidideks ja dekstriinideks. Pankrease ensüümide abil saadud lõhustamissaadused imenduvad soolestikus kas otse või pärast seedimist sooleensüümide toimel.

Farmakokineetika

Hermitali ravimvorm vabastab kapslist maomahla toimele resistentsete mikrotablettide täieliku vabanemise maos, millele järgneb nende peen segamine soole sisu ja chyme'iga ning ensüümide kiire vabanemine kaksteistsõrmiksoole mikrotablettidest.

Pankrease ensüümid ei imendu verre. Need, nagu valgud, inaktiveeritakse ja seeditakse sooles proteolüüsi ja autolüüsi teel.

Näidustused kasutamiseks

• toitumisvead (seedetrakti normaalse tööga toidu seedimise parandamiseks);
• eksokriinse pankrease puudulikkuse asendusravi, sealhulgas krooniline pankreatiit, tsüstiline fibroos, pankreatektoomia, kõhunäärmevähk, neoplasmidega seotud kanalite obstruktsioon (sh tavalise sapijuha obstruktsioon, pankrease kanalid), Shwachman-Diamond sündroom, toitumine ja ägeda pankreatiidi rünnakud;
• seedehäired, sealhulgas seisund pärast koletsüstektoomiat, osaline gastrektoomia (Billroth - I / II), kogu gastrektoomia, duodeno- ja gastrostaas, sapiteede obstruktsioon, düsbioos, kolestaatiline hepatiit, Crohni tõbi, maksatsirroos (sümptomaatiline ravi).

Vastunäidustused

Hermitali võtmise vastunäidustuseks on ülitundlikkus selle komponentide suhtes.

Ravimi võtmine rasedate ja imetavate naiste poolt on võimalik alles pärast seda, kui arst on hinnanud kasu ja riski suhet.

Juhised Hermitali kasutamiseks: meetod ja annustamine

Juhiste järgi võetakse Hermitali suu kaudu, söögi ajal koos suure koguse vedelikuga (vesi, mahlad) (umbes 200 ml).

Kapslid tuleb tervelt alla neelata. Neelamisraskuste korral saab need avada ja lisada sisu hapu maitsega vedelale toidule (pH <5,5). Samuti võib kapslite sisu suhu valada ja rohke vedelikuga närimata alla neelata. Veenduge, et suus poleks mikrotablette.

Mikrotablettide närimine / purustamine või lisamine toidule, mille pH on> 5,5, viib membraani hävitamiseni, mis kaitseb neid maomahla mõju eest, mis võib põhjustada suuõõnes ensüümide varajast vabanemist ja selle tagajärjel limaskestade ärritust ning ravimi efektiivsuse vähenemist. …

Annuse peaks arst valima individuaalselt, lähtudes haiguse raskusest ja dieedist. Arvutamine viiakse läbi lipaasi aktiivsuse ühikutes.

Tsüstilise fibroosiga patsientidel määratakse annus massi järgi. Ravi alguses alla 4-aastastele lastele peaks see olema 1000 lipaasi ühikut / kg iga toidukorra kohta, täiskasvanutele ja 4-aastastele lastele - 500 lipaasi ühikut / kg.

Annus määratakse sõltuvalt haiguse sümptomite raskusastmest, piisava toitumisseisundi säilimisest ja steatorröa kontrolli all hoidmise tulemustest. Enamasti peaks see olema ≤ 10 tuhat lipaasiühikut / kg päevas või 4 tuhat lipaasiühikut / g tarbitud rasva kohta.

Soovitatav annus iga söögikorra ajal muude haiguste korral, millega kaasneb eksokriinne pankrease puudulikkus, on 1 kapsel Hermitali 36 tuhat ühikut või 1-2 kapslit Hermitali 25 tuhat ühikut või 2–4 kapslit Hermitali 10 tuhat ühikut.

Vajadusel on võimalik ühekordset annust suurendada (tuleb läbi viia arsti järelevalve all). Maksimaalne ööpäevane annus on 15–20 tuhat lipaasi ühikut / kg. Ravi tuleb läbi viia rohke vedeliku tarbimise taustal.

Lapsed peaksid võtma Hermitali vastavalt arsti ettekirjutusele.

Kõrvalmõjud

Võimalikud kõrvaltoimed (> 10% - väga sageli;> 1% ja 0,1% ning 0,01% ja <0,1% - harva; <0,01% - väga harva; teadmata sagedusega - juhtudel, kui rikkumise esinemissagedust on võimatu kindlaks teha):

• seedesüsteem (tavaliselt kõrvaltoimed on seotud põhihaigusega): väga sageli - valu kõhus; sageli - oksendamine, iiveldus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, puhitus; tundmatu sagedusega - käärsoole, pimesoole ja iileumi kitsendused (fibroosne kolonopaatia);
• immuunsüsteem: teadmata sagedusega - ülitundlikkus (anafülaktilised reaktsioonid);
• nahk / nahaalune kude: harva - lööve; tundmatu sagedusega - urtikaaria, sügelus.

Üleannustamine

Peamised sümptomid on hüperurikosuuria ja hüperurikeemia (eriti tsüstilise fibroosi korral).

Üleannustamise korral on näidustatud Hermitali tühistamine, sümptomaatiline ravi.

erijuhised

Pikaajalise ravikuuri korral suurte annuste kasutamisel võivad tsüstilise fibroosiga patsiendid kogeda koliiti, kõhukinnisuse arengut ja pimesoole / iileumi kitsendusi.

Suurtes annustes (alates 10 tuhat lipaasi ühikut / kg päevas) võtmise korral on vaja hoolikalt jälgida seedetrakti organite ebatavalisi sümptomeid ja kõrvaltoimeid. Fibroosiva kolonopaatia välistamiseks tehakse vajadusel arstlik läbivaatus.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Enne Hermitali väljakirjutamist peaksid rasedad ja imetavad naised hindama kasu ja riski suhet. Pankreatiinil on madal süsteemne imendumine ja seetõttu pole oodata negatiivset mõju nii naise kehale kui ka lootele / lapsele.

Ravimite koostoimed

Võimalikud koostoimed:

• foolhape: selle imendumise vähenemine;
• akarboos, miglitool (suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid): vähenenud efektiivsus.

Analoogid

Hermitali analoogid on: Gastenorm forte, Gastenorm forte 10 000, Creon, Creon Micro, Creon 10 000, 25 000 ja 40 000, Mezim forte, Micrasim, Pangrol 25 000, PanziKam, Panzim forte, Pankreatiin, Pancreasim, Penzital, Enzistal-P …

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Arvustused Hermitali kohta

Ülevaadete kohaselt on Hermital tõhus ravim, mis täidab pankrease ensüümide puudust. Aitab vabaneda kõhu raskusest ja ebamugavustundest, hoiab ära ägeda pankreatiidi kordumise. Pange tähele ka selle kasutamist väikelastel. Puudustest viitavad nad ravimi kõrgele vahetuskursile.

Hermitali hind apteekides

Hermitali ligikaudne hind on:

• Hermital 10000 RÜ (20 või 50 kapslit pakendis): 120-151 või 330-380 rubla;
• Hermital 25 000 RÜ (50 kapslit pakendis): 583–677 rubla;
• Hermital 36 000 RÜ (20 või 50 kapslit pakendis): 420–439 või 997–1007 rubla.

Hermital: hinnad Interneti-apteekides

Ravimi nimi Hind Apteek

Hermitali kapslid 10000 ühikut 20 tk. 152 RUB Osta

Hermital 10 tuhat ühikut kapslid 20 tk. 152 RUB Osta

Hermital 25 tuhat ühikut kapslid 20 tk. 267 r Osta

Hermitali kapslid 25000 ühikut 20 tk. 275 RUB Osta

Hermital 10 tuhat ühikut kapslid 50 tk. RUB 314 Osta

Hermitali kapslid 10 tuhat ühikut 50 tk. 322 RUB Osta

Hermital 36 tuhat ühikut kapslid 20 tk. 384 r Osta

Hermital 25 tuhat ühikut kapslid 50 tk. 574 r Osta

Hermitali kapslid 25000 ühikut 50 tk. RUB 590 Osta

Hermital 36 tuhat ühikut kapslid 50 tk. 969 RUB Osta

Vaadake kõiki apteekide pakkumisi

Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta

Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".

Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!