Deksametasoon - Juhised, Rakendus, Vastunäidustused

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Deksametasoon

Kasutusjuhend:

1. 1. Farmakoloogiline toime
2. 2. Näidustused kasutamiseks
3. 3. Kasutusjuhend
4. 4. Kõrvaltoimed
5. 5. Kasutamise vastunäidustused

Hinnad Interneti-apteekides:

alates 22 rubla.

Osta

Deksametasoon on võimas sünteetiline glükokortikoid (sisaldab neerupealise koore hormoone ja nende sünteetilisi analooge) ravim, mis on ette nähtud valkude, süsivesikute ja mineraalide ainevahetuse reguleerimiseks.

farmatseutiline toime

Deksametasoonil on põletikuvastane, desensibiliseeriv (vähendab tundlikkust allergeenide suhtes), allergiavastane, šokivastane, immunosupressiivne (pärsib või vähendab immuunsust) ja antitoksiline toime.

Deksametasooni kasutamine võimaldab suurendada välise rakumembraani (beeta-adrenergilised retseptorid) valkude tundlikkust endogeensete katehhoolamiinide (rakkudevahelise interaktsiooni vahendajad) suhtes.

Deksametasoon reguleerib valkude ainevahetust, vähendades sünteesi ja suurendades valkude katabolismi lihaskoes, vähendades globuliinide hulka plasmas, suurendades albumiini sünteesi maksas ja neerudes.

Mõjutades süsivesikute ainevahetust, soodustab deksametasoon süsivesikute imendumist seedetraktist, suurendab glükoosi voolu maksast verre ja hüperglükeemia arengut, mis omakorda aktiveerib insuliini tootmise.

Deksametasooni osalemine vee-elektrolüütide ainevahetuses avaldub luu mineralisatsiooni vähenemises, naatriumi ja vee retentsioonis kehas ning kaltsiumi imendumise vähenemises seedetraktist.

Deksametasooni põletikuvastased ja allergiavastased omadused on kortisooniga võrreldes 35 korda aktiivsemad.

Deksametasooni kasutamise näidustused

Juhendis soovitatakse deksametasooni tablette kasutada:

• äge ja alaäge türeoidiit (kilpnäärmepõletik);
• hüpotüreoidism (seisund, kus püsiv kilpnäärmehormoonide puudus);
• türotoksikoosiga (kilpnäärmehormoonide mürgistus) seotud progresseeruv oftalmopaatia (silmakoe mahu suurenemine);
• Addison-Birmeri tõbi (neerupealiste võime hormoonide tootmiseks piisavas koguses kadumine);
• bronhiaalastma;
• sidekoe haigused;
• reumatoidartriit ägedas faasis;
• autoimmuunsed hemolüütilised aneemiad;
• seerumihaigus (immuunvastus seerumi võõrvalkudele);
• agranulotsütoos (neutrofiilide taseme langus veres);
• äge erütroderma (naha punetus);
• pemfigus (nahahaigus, mis avaldub villidena kätele, suguelunditele, suule jne);;
• äge ekseem;
• pahaloomulised kasvajad (sümptomaatiline ravi);
• aju turse;
• kaasasündinud adrenogenitaalne sündroom (neerupealise koore hüperfunktsioon ja suurenenud androgeenide sisaldus kehas).

Deksametasooni ampullides kasutatakse:

• mitmesuguse päritoluga šokk;
• staatus asthmaticus;
• aju turse;
• rasked allergilised reaktsioonid;
• ägedad hemolüütilised aneemiad;
• trombotsütopeenia;
• agranulitsütoos;
• äge lümfoblastiline leukeemia (pahaloomuline haigus, mis mõjutab luuüdi, põrna, lümfisõlmi, harknääret ja muid elundeid);
• rasked nakkushaigused;
• äge laudjas (kõri ja ülemiste hingamisteede põletik);
• neerupealise koore äge puudulikkus;
• liigeste haigused.

Deksametasooni tilka kasutatakse oftalmoloogilises praktikas:

• mittemädane ja allergiline konjunktiviit (silma limaskesta põletik);
• keratiit (silma sarvkesta põletik);
• keratokonjunktiviit (silma sidekesta ja sarvkesta samaaegne põletik) ilma epiteeli kahjustamata;
• iriit (silma vikerkesta põletik);
• iridotsükliit (iirise ja tsiliaarse keha põletik);
• blefariit (silmalaugude servade põletik);
• skleriit (silma sklera sügavate kihtide põletik);
• episkleriit (sidekesta ja sklera vaheline sidekoe põletik);
• põletikulised protsessid pärast silmavigastusi või operatsioone;
• sümpaatiline oftalmia (silma põletikulised kahjustused).

Deksametasooni kasutamise juhised

Deksametasooni suukaudne manustamine tablettide kujul hõlmab ravi algstaadiumis 1–9 mg ravimi määramist päevas, millele järgneb ööpäevase annuse vähendamine säilitusraviga 0,5–3 mg-ni.

Juhendis soovitatakse ravimi deksametasooni päevane annus jagada 2-3 annuseks (pärast sööki või söögi ajal). Hooldavaid väikseid annuseid tuleb võtta üks kord päevas, eelistatavalt hommikul.

Deksametasoon ampullides on ette nähtud intravenoosseks (tilguti või joana), intramuskulaarseks, peri-liigeseks ja intraartikulaarseks manustamiseks. Deksametasooni soovitatav päevane annus nende manustamisviiside jaoks on 4-20 mg. Ampullides olevat deksametasooni kasutatakse tavaliselt 3-4 korda päevas 3-4 päeva jooksul, millele järgneb tablettidele üleminek.

Deksametasooni tilka kasutatakse oftalmoloogias: ägedates tingimustes tilgutatakse konjunktiivikotti 1-2 tilka ravimit iga 1-2 tunni järel, kui seisund paraneb, siis iga 4-6 tunni järel.

Kroonilised protsessid hõlmavad deksametasooni tilkade kasutamist 2 korda päevas. Ravi kestus sõltub haiguse kliinilisest kulust, seetõttu võib deksametasooni tilka kasutada mitu päeva kuni neli nädalat.

Kõrvalmõjud

Juhiste kohaselt võib deksametasoon olla selliste soovimatute reaktsioonide põhjus:

• vähenenud glükoositaluvus, neerupealiste funktsiooni pärssimine, steroidne suhkurtõbi, Itsenko-Cushingi sündroom (neerupealise koore hüperfunktsioon);
• hüpokaltseemia, hüpokaleemia, hüponatreemia, kaltsiumi eritumise suurenemine, suurenenud kehakaal, suurenenud higistamine;
• suurenenud koljusisene rõhk, ärevus, depressioon, paranoia, pearinglus, peavalu, krambid;
• oksendamine, iiveldus. steroidhaavand, pankreatiit, erosioonne söögitorupõletik (söögitoru pindmine põletik), luksumine, kõhupuhitus;
• bradükardia, arütmiad, vererõhu tõus;
• eksoftalm (silmamuna nihkumine ettepoole või küljele), sarvkesta troofilised muutused, kalduvus silmainfektsioonide tekkeks, silmasisese rõhu tõus, tagumine subkapsulaarne katarakt (läätse hägusus);
• laste luustumise aeglustumine, lihaste kõõluste rebenemine, osteoporoos, lihasmassi vähenemine, steroidne müopaatia;
• dermatoloogilised ja allergilised reaktsioonid.

Deksametasooni kasutamise vastunäidustused

Deksametasooni kasutamine on vastunäidustatud patsientidele, kellel on ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Deksametasooni määratakse ettevaatusega, kui:

• peptiline haavand, gastriit, ösofagiit, äsja loodud soole anastomoos, divertikuliit;
• erineva iseloomuga parasiit- ja nakkushaigused;
• immuunpuudulikkuse seisundid;
• kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
• endokriinsed haigused;
• raske maksa- või neerupuudulikkus, nefrourolitiaas, hüpoalbumeneemia;
• glaukoom, poliomüeliit, äge psühhoos, süsteemne osteoporoos.

Deksametasooni kasutamine rasedate ja imetavate naiste, aga ka laste puhul peaks toimuma ainult arsti juhiste järgi, võttes arvesse kõiki võimalikke riske.

Deksametasoon: hinnad Interneti-apteekides

Ravimi nimi Hind Apteek

Deksametasooni 0,5 mg tabletid 10 tk. 22 RUB Osta

Deksametasooni tabletid 0,5 mg 10 tk. 28 RUB Osta

Deksametasooni 0,5 mg tabletid 10 tk. RUB 33 Osta

Deksametasooni 0,5 mg tabletid 10 tk. RUB 44 Osta

Deksametasooni 0,5 mg tabletid 56 tk. RUB 44 Osta

Deksametasoon (silmatilgad) 0,1% silmatilgad 5 ml 1 tk. 55 RUB Osta

Deksametasoon (süstimiseks) 4 mg / ml süstelahus 1 ml 10 tk. RUB 63 Osta

Arvustused Deksametasoon (süstimiseks) RUB 63 Osta

Deksametasoon (silmatilgad) 0,1% silmatilgad 10 ml 1 tk. RUB 67 Osta

Deksametasoon (süstimiseks) 4 mg / ml süstelahus 1 ml 10 tk. RUB 81 Osta

Deksametasooni silmatilgad 0,1% fl. 5ml RUB 87 Osta

Deksametasoon (süstimiseks) 4 mg / ml süstelahus 1 ml 10 tk. RUB 90 Osta

Deksametasoon (silmatilgad) 0,1% silmatilgad 10 ml 1 tk. RUB 90 Osta

Deksametasoon (silmatilgad) 0,1% silmatilgad 10 ml 1 tk. 107 RUB Osta

Arvustused deksametasoon (silmatilgad) 107 RUB Osta

Deksametasooni silmatilgad 0,1% 10ml 109 RUB Osta

Deksametasooni 4 mg / ml süstelahus 2 ml 10 tk. 121 RUB Osta

Deksametasooni lahus. 4mg / ml 2ml amp 10 tk. 129 RUB Osta

Deksametasoon (süstimiseks) 4 mg / ml süstelahus 1 ml 25 tk. 151 RUB Osta

Deksametasoon (silmatilgad) 0,1% silma suspensioon 10 ml 1 tk. 157 r Osta

Oftan deksametasoon 1 mg / ml silmatilgad 5 ml 1 tk. 177 r Osta

Oftan Dexamethasone silmatilgad 0,1% 5ml 223 r Osta

Deksametasoon (süstimiseks) 4 mg / ml süstelahus 1 ml 25 tk. 245 RUB Osta

Deksametasooni süstelahus 4mg / ml ampullid 1ml 25tk 251 r Osta

Deksametasoon (süstimiseks) 4 mg / ml süstelahus 1 ml 25 tk. 259 r Osta

Deksametasoon (süstimiseks) 4 mg / ml süstelahus 2 ml 25 tk. 276 r Osta

Vaadake kõiki apteekide pakkumisi

Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!