Papilloomid peenisel
Artikli sisu:
- Liigid
- Välimuse põhjused
- Välimus
-
Formatsioonide eemaldamine
- Narkoteraapia
- Hävitavad meetodid
- Video
Anogenitaalsed tüükad või peenisel asuvad papilloomid on papilloomiviiruse nakkuse üks kliinilisi ilminguid, mis on HPV (inimese papilloomiviirus) nakatumise tagajärg. Need kasvajad on oma olemuselt healoomulised, kuid võivad degenereeruda pahaloomulisteks vormideks.
Peenisel olevad papilloomid moodustuvad teatud papilloomiviiruse tüvedega nakatumise tagajärjel
Liigid
Meestel eristatakse mitut kliinilist varianti.
| Tüüp | Funktsioonid: |
| Tüügas | See kondüloomide variant sarnaneb väliselt tüüpiliste tüükadega, mis paiknevad peenise kehal ja peas. Need tekivad pikka aega ja neid ähvardab kõige vähem uuestisünd. |
| Hüperplastiline | Haiguse ohtlikum vorm kui eelmine. Põhjuseks on tendents, et koosseisud ühinevad tihedate fookuste moodustumisega. Need paiknevad eesnaha sisekihil ja põhjustavad urineerimisel ja vahekorras tõsist ebamugavust. On pidev uriiniga leotamise tõttu suur degeneratsiooni oht. |
| "Istuv" (ilma jalata) |
Viitab vähieelsetele haigustele ja esineb sagedamini vanematel inimestel. Väliselt erinevad nad tüüpilistest koosseisudest - pigmenteerunud, ulatuvad naha kohal veidi välja (enne ravi alustamist on vaja diagnoosimist teiste nahamoodustistega). Lokaliseeritud peenise kehal. |
Hariduse pikaajalise olemasolu ja ravi puudumise korral võivad tekkida mitmed HPV poolt põhjustatud kasvajad, mida tuleks eristada papilloomidest:
- Hiiglaslik kondüloom Buschke - Levenshtein. Väliselt näeb see välja nagu kondüloomid, kuid katab kogu peenise võlli, eesnaha ja sugutipea. See algab tüüpilise healoomulise vormina, kuid kasvab äärmiselt kiiresti.
- Boweni tõbi või vähk kohapeal. Kõige sagedamini esineb peenise pagasiruumi piirkonnas. Väliselt sarnaneb see tüükaga (üksik, roosakas, pinnal koorikud ja mõnevõrra vajunud keskosa). Haavandid tekivad haiguse progresseerumisel. Aeglaselt progresseeruv vorm, mis on iseloomulik üle 40-aastastele inimestele.
- Keira erütroplaasia. Tavaliselt asub see sugutil peenisel, eesnaha siselehel ja koronaalsoonel. Väliselt näeb see välja nagu erkpunane läikiva pinnaga tahvel.
- Bowenoidne papuloos. Asub peenise võlli piirkonnas, harvemini peas, eesnahal, valjadel ja koronaalsoonel. Meenutab istuvat tüüpi kondüloomi (helepruun, mitmekordne, võib ühineda). Need tekivad noorelt (25–35 aastat).
- Peenise lamerakk-kartsinoom. Asub sugutipea peenise, eesnaha, pärgarteri piirkonnas. Esialgu võib see sarnaneda tüüpilise tüügaga, kuid selle progresseerumisel tekivad haavandid ja nekroosipiirkonnad.
Välimuse põhjused
Peenise papilloomid, nagu ka kõik teised kehaosad, on põhjustatud inimese papilloomiviirusest. See on DNA-d sisaldav patogeen, millel on epiteeli suhtes tropism.
Nakkuse tunnused:
- Peamised nakkusviisid on seksuaalne ja kontakt. Mis puutub kontakti, siis see viiakse läbi haige inimesega ühiste hügieenitarvete (rätik, habemenuga) abil.
- Viirus püsib kehas pikka aega, põhjustamata erksaid kliinilisi ilminguid. Esimesed neoplasmid võivad ilmneda kaua pärast nakatumist - selle perioodi kestus on igal juhul individuaalne (kuust aastani).
- Viirus suudab rakke DNA-sse kinnitada, samas kui membraan ise hävitatakse. Sellele vormile üleminekul muutub peaaegu võimatuks selle täielik eemaldamine kehast (patsiendi täielik ravimine on äärmiselt keeruline).
- Immuunsus pärast eelmist haigust on nõrk ja mittespetsiifiline. See tähendab, et antikehi toodetakse ainult ühe konkreetse tüve vastu ja alati on oht nakatuda teist tüüpi viirustega.
- Kuna kondüloomid on põhjustatud teatud viirusetüvedest, pole tüükade ja papilloomide puudutamisel teistel kehaosadel võimalik nakatuda, kuna need on põhjustatud teistest tüvedest.
Eelsoodumuslikud tegurid:
- Avalike kohtade, näiteks vannide, basseini külastamine. Nakkusohu vähendamiseks on vaja järgida hügieenieeskirju (vahetusjalatsid, individuaalne rätik).
- Vähendatud immuunsus. Selle seisundi põhjuseks võib olla nii paljude ravimite (antibiootikumide) tarbimine kui ka pikaajalised nakkusprotsessid.
- Naha vigastused ja mikrotraumad. Sellisel juhul piisab kasvu ilmnemiseks isegi naha väiksematest mikropraodest, mis tekivad nakatunud partneriga vahekorra ajal. Sel juhul pole vahet, kas partneril on spetsiifilisi väliseid ilminguid, kuna viirus võib veres püsida ilma naha sümptomiteta.
- Seksuaalpartnerite (mis tahes soost) sagedane muutus, rasestumisvastaste vahendite puudumine ja seksuaalse tegevuse varajane algus.
- Kuseteede kroonilised haigused, mis mõjutavad samaaegselt immuunsüsteemi toimimist ja põhjustavad nahale traumaatilisi kahjustusi (leotamine).
- Keskkonnategurite (stress, hüpotermia, ebatervislik toitumine) negatiivsel mõjul on kaudne mõju, nõrgestades immuunsust.
- Reeglina on selle haiguse ilmnemiseks vaja mitut samaaegselt toimivat põhjust.
Välimus
Meeste suguelundite papilloomidel on fotol järgmised klassikalised välised ilmingud:
- Erineva suurusega naha ja limaskestade teravad kasvud (2-3 mm kuni 1-2 cm). Reeglina asuvad nad õhukesel varrel ja ripuvad muutumatu naha kohal. Harvem on neil lai massiivne põhi ja nad tõusevad veidi naha kohale (need sarnanevad klassikaliste tüükadega).
- Fookus on ümbritsevatest kudedest selgelt eraldatud. Kasvades haarab ta ümbritseva pinna ja võtab lillkapsa kuju.
- Värvus on väga erinev (roosakas-beežist tumepruunini). Intensiivse värvuse korral tuleks moodustumist eristada tüüpilistest mutidest.
- Pind on ühtlane, seda saab katta ühe koorimise või koorikutega.
- Sügelemine ja põletamine urineerimisel on haruldane.
- Mitu, harvemini üksikut väljakasvu, mis sõltuvalt kujust võivad paikneda peenise võllil, sugutipeal, koronaalsoonel, eesnahal ja ka perineumis.
Kliiniline pilt näeb välja sõltuvalt haiguse intensiivsusest:
- kliiniline kulg (kõik haiguse tüüpilised ilmingud);
- subkliiniline kulg (perioodiliselt ilmnevad pika remissiooniperioodiga lööbed);
- varjatud kursus (vedu).
Kui peenisel leitakse neoplasm, on ette nähtud dermatoveneroloogi (vajadusel uroloogi ja onkoloogi) konsultatsioon.
Formatsioonide eemaldamine
Infektsiooni ravi ja selle otsesed ilmingud nahal viiakse läbi kahe peamise meetodiga - ravimitega ja eemaldamisega füüsikaliste meetoditega.
Narkoteraapia
See tähendab nii lokaalset toimet kudedele kui ka süsteemset, et vähendada viiruse kontsentratsiooni veres. Kohalike ravimite hulka kuuluvad Viferon, Kondilin, Epigen-intim (kursuse annuse ja kestuse määrab uroloog või dermatoveneroloog individuaalselt). Selles piirkonnas ei ole vaja papilloome ravida ainetega, mis sisaldavad Superclean tüüpi happeid või leeliseid, kuna pikaajaliste ravipõletuste tekkimisel on oht ümbritsevat nahka traumata. Süsteemseid ravimeid (Interferoon) kasutatakse samade skeemide järgi nagu papilloomide ravimisel teistes piirkondades.
Keemiline eemaldamine on lubatud ainult arstil riietusruumis, järgides kõiki aseptika ja antiseptikumide reegleid.
Epigen-intim on viirusevastane ravim, mida kasutatakse anogenitaalsete papilloomide raviks
Hävitavad meetodid
Praegu on need peenise moodustiste eemaldamise kullastandardid, kuna need pole praktiliselt traumaatilised, veretud ja kiire taastumisperioodiga.
| Meetod | Iseloomulik |
| Laserravi (optimaalne tehnika) | Fookus eemaldatakse kontsentreeritud valgusvihuga. |
| Krüodestruktsioon | See võimaldab teil fookustest vabaneda ülimadalate temperatuuride abil (ümbritsevate kudede kahjustamine on võimalik, seetõttu kasutatakse seda vaadeldavas anatoomilises tsoonis harva). |
| Raadiokirurgia | Ülitäpne mõju raadiolainekiirguse tekkele. |
| Elektrokoagulatsioon | Papilloomi eemaldamine elektrilise noaga (seotud armi tekkimise ohuga meeste välistel suguelunditel, seetõttu kasutatakse seda harva). |
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
